Консультация невролога /

Боль впояснице — вопрос №2635009

106 просмотров

Добрый день. В июле месяце 2024 года после неудачного падения, появились боли в ягодице (жгучие) и боли в пояснице.назначили мовалис и мидокалм, витамины группы В. После лечения боли прошли. В настоящее время боль возобновидась сначала бооела поясница, сейчас больше боль в ягодице жгучая когда сижу. При ходьюе боль практически нет. Так как нахожусь в командировке к врачу смогу показаться только через месяц. Какое лечение можно сейчас применить . Мрт прилагаю.

Возраст: 48

Хронические болезни: Желчекаменная болезнь. Удалена матка (меома).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Похоже на то, что ягодичный нерв зажат. В таких ситуациях подойдет тот же курс лечения ( любой НПВС+ любой миорелаксант). Если есть возможность, хотя бы на один сеанс к мануальному терапевту сходите. Облегчит ситуацию самомассаж мышц, крепящихся к краю крестца 5 минут в день.
Детский невролог, Невролог
Добрый день
Симптоматика у Вас связана с грыжей, которая задевает нервный корешок. В таких случаях показан курс терапии, в/м Теноксикам 20 мг № 5, таб. Тизанидин 4 мг на ночь 10 дн.. капс. Габапентин 300 мг по схеме: 1 день 1 капс на ночь, 2 день 1 капс в обед, 1 капс на ночь, с 3 дня по 1 капс 3р/сут 1 месяц. Омез 20 мг утром за 30 мин до еды, на время лечения . Исключить нагрузки, местно можно охлаждающие гели - например, Кетопрофен гель 3р/сут. В последующем обязательно укреплять мышцы спины- ЛФК, плавание.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте
Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозного лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц

При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Невролог
Здравствуйте.
Больше по клинике похоже на синдром грушевидной мышцы.
Обычно в такой ситуации назначения миорелаксант (например, мидокалм 150 мг по 1/2 т 3 раза в день 2 недели), если боль мешает, то нпвс (например ксефокам 8 мг по 1т утром и вечером 7-10 дней), местно на область боли обезболивающие мази и растяжки при синдроме грушевидной мышцы (можно найти в интернете и делать с/м).
Невролог
Здравствуйте
Нельзя исключить мышечно -тонический синдром , синдром грушевидной мышцы
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Клиент
Добрый день. В настоящий момент 2 дня пью мовалис 15 мг. Утром плюс мидокалм 150 2 раза в день. Мажу спину кетопрофеном. Можно оставить такое личение или поменять? Если оставить то как и сколько принимать мовалис?
Невролог
Можно оставить до 10 дней
Для защиты слизистой желудка начать можно прием омез 20 мг за полчаса до еды
Клиент
Извините, можно еще спросить 10 дней мовалис по 15 мг или можно уменьшить до 7,5. И сколько дней можно принимать мидокалм. Спасибо большое за ответ
Невролог
Лучше оставить 15 мг мовалис
Мидокалм можно до 15 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2024-11-18 08:11:43
18 ноября 2024
Анонимный пользователь, 18 ноября 2024
Спасибо всем врачам за ответы. Вы очень помогли.
Похожие вопросы по теме
Сыпь на ягодицах
22 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Межпозвонковая грыжа
15 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пятна размером рублёвой монеты, не беспокоят
16 января
Гульнара, Мытищи
Вопрос закрыт
УЗИ нерва в остио- фиброзном канале
7 марта
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан