Консультация педиатра /

Безсимптомная температура 5 день — вопрос №2635367

68 просмотров

Дочке 6 лет,спортивная девочка. После бассейна вечером температура 38’6 легко сбилась нурофеном. Уже пятый день сегодня температура 37’6 под вечер 38’4 , за все 5 дней нурофе давала раза три. Никаких симптомов. Были на 4 день к педиатра осмотрел и сказал сдать кровь, никаких симптомов не обнаружил.
Просьба прояснить общий анализ крови. Сдавала не натощак, пила чай с печеньем.

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.
Кроме температуры какие еще есть жалобы?
Есть ли хронические заболевания?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
При снижении температуры самочувствие ребенка активное?
Интервалы между подьемами температура увеличиваются?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инна Сергеевна, ребенок ест, активный, но не так как обычно. Спит по утрам дольше обычного. Прикрепила анализы
Педиатр
По крови изменения в пользу вирусной инфекции.
СОЭ в вашем возрасте до 15.
Поэтому незначительное отклонение.
Пока наблюдаем, стараемся больше поить.
Вдруг температура сохраняется, то сдаем повторно через дня 2-3 , и будем уже смотреть в динамике.
Клиент
Инна Сергеевна, 2-3 дня это температура уже неделю держится в пределах 37-38’5. Вчера педиатр сказал со вторника идти и получать назначение на антибиотики
Педиатр
2-3 дня в динамике от 17.11.
Еще информативнее сдавать с- реактивный белок.
Если есть возможность, то сдайте.
И еще общий анализ мочи.
Клиент
Инна Сергеевна, анализы мочи и СРБ от 19 ноября. Общая кровь чуть позже должна быть готова
Педиатр
Ждем кровь.
Но СРБ в норме такое только при вирусной инфекции может быть.
Моча тоже в норме, белок на фоне повышения температуры повышается.

А как самочувствие?
Температура реже поднимается?
До каких цифр максимально?
Клиент
Инна Сергеевна, сегодня на 7 день, активнее чем вчера. Я бы сказала что на 5,6 дни температура поднималась выше и быстрее, уже днем 38.4. И вчера давала жаропонижающее два раза днем и на ночь,когда до 38.4 поднималась.
Клиент
Инна Сергеевна, загрузила кровь
Педиатр
И по крови все в пользу вирусной инфекции.
СОЭ повышен, но уровень для вирусной инфекции очень характерный.
Гемоглобин и эритроциты повышены на фоне повышения температуры, поэтому старайтесь почаще воду предлагать.

Показаний к антибактериальной терапии по анализам нет!
Клиент
Инна Сергеевна, какой дальше порядок действий?
Педиатр

Симптомов вообще никаких?
Клиент
Инна Сергеевна, иногда немного откашливается, типа влажного кашля. Он был и в воскресенье, когда на осмотре у педиатра была. Горло в порядке было
Педиатр
Все таки в любом случае, инфекция.
А не патология со стороны других органов.

Поэтому еще конечно можно сдать иммуноглобулины М и G на микоплазму и хламидии(это атипичная флора, которая может давать стертую картину по анализам).
И показаться Лору, чтоб посмотреть уши.
Клиент
Инна Сергеевна, у ребенка пневмония по рентгену
Педиатр
Значит при таких показателях ОАК, предполагаем либо атипичную флору ( Это как раз хламидия или микоплазма), либо вирусную пневмонию.

В такой ситуации либо сразу начать антибактериальную терапию (препарат выбора клацид), или же для уточнения причины пневмонии сдать иммуноглобулины М и G к хламидии и микоплазме.
Педиатр
Здравсвуйте! анализ крови не прикрепился
Принятый ответ
Клиент
Галина Сергеевна, анализы прикрепила
Педиатр
спасибо, посмотрела.
В анализе крови нет признаков воспаления.
Имеются признаки гемоконцентрации (сгущения крови), вследствие недостатка питья в общем или накануне перед сдачей крови. Корректируется оптимизацией питьевого режима 30 мл на кг в сутки .
Клиент
Галина Сергеевна, сегодня осматривали два педиатра, ничего не сказали . Сделали рентген - пневмония
Педиатр
у детей часто бывает течение ОРВИ , сопровождающейся только лишь повышением температуры. Также для исключения бак инфекции рекомендовано в таких случаях сдать общий анализ мочи
Клиент
Галина Сергеевна, анализ крови показывает что присутствует инфекция?
Сегодня 5 день температура, вчера врач сказал что со вторника стоит назначить антибиотики. Только на основании температуры, анализа крови и отсутствия симптомов разве можно назначить корректные антибиотики? И вообще стоит ли их принимать?
Педиатр
Признаков воспаления в анализе нет и антибиотик не обоснован на данный момент ..
Педиатр
При вирусных инфекциях температура может держаться высокой до 7 дней, реже до 10. Но тут важно учитывать состояние и самочувствие ребёнка, также показатели анализов крови и мочи. Кровь вы сдали – там всё хорошо. Поэтому в такой ситуации рекомендовано сдать анализ мочи, дополнительно кровь на С -реактивный белок
Клиент
Галина Сергеевна, сегодня с утра уже 38’2 холодные руки , ноги. Дала нурофен +ношпа.
Повторно сдали общий анализ крови, реактивный белок из вены и мочу.
Сегодня 6 день , и температура не к вечеру поднимается, а уже с утра 38’2.
Дочь поела ,пьет воду.
Педиатр
Прикрепите , пожалуйста , анализы свежие
Клиент
Галина Сергеевна, готова моча и реактивный белок. Общая кровь в процессе.Сегодня седьмой день, с утра температура 37,6.
Клиент
Галина Сергеевна, все анализы загрузила
Педиатр
Посмотрела .
В анализах по- прежнему нет признаков бактериальной инфекции . Лито клиника стёртая , как может быть при микоплазменной инфекции . Если темпа будет сохраняться более 7 дней , рекомендовано сдать мазок методом Пцр или кровь на иммуноглобулин М к микоплазме и решать вопрос о назначении антибиотика из группы макролидов( азитромицин, кларитромицин).
На данный момент также лечение чисто симптоматическое.
Ребёнок активен ?
Клиент
Галина Сергеевна, симптомов нет и лечения тоже, пьет воду.
Дочь менее активная чем обычно, но все же не лежит , а играет и двигается. Днем 38’3 было, часа через три опустилась до 37’6.
Клиент
Галина Сергеевна, у дочки пневмония. Только по рентгену установили
Педиатр
Вот так ! Вероятно, микопдазменная пневмония, раз такая стёртая клиника. Вам назначили уже лечение ? Или вы госпитализировались?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ехать в инфекционку или нет
31 марта 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Температура 40 уже 10 дней
25 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Большая гематома
10 февраля 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Состояние после облучения
8 апреля 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Анализ крови
4 мая 2024
Ольга, Переславль-Залесский
Вопрос закрыт
Что это может быть ?
18 июня 2024
zubovich613@gmail.com, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена