Консультация офтальмолога /

Плохое зрение у ребёнка — вопрос №2635529

118 просмотров

Здравствуйте. Дочери 3 года, после её жалоб на "мусор в глазах" ребенок часто трёт глаза, пошли к врачу. Врач осмотрела, нижнее веко внутри покрасневшее, гноя нет. Назначила нам комбинил 2р в день на 7 дней. Изменений никаких. На таблице прочитала 1 верхнюю строчку. На аппарате посмотреть смогли только 1 глаз, врач сказала астигматизм и миопия -2. Назначила циклоптик 3 дня утром и вечером и прийти на осмотр. Пошли на консультацию к другому врачу. У него прочитала 3 строчки. На аппарате не смогли посмотреть, расплакалась и глаза зажмурила. Этот доктор сказал нужно на широкий зрачок смотреть. Но не нужно капать три дня, хватит того,что перед приёмом закапаем. Я не знаю что делать. Если три дня прокапаем комбинил, а дочь откажется за аппарат садиться. Подскажите, как быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. У ребенка может быть небольшой спазм аккомодации. Пришлите выписки осмотром? Вас смотрели на широкий зрачок с каплями?
Принятый ответ
Клиент
Алена Олеговна, не смотрели. Ещё не капали циклоптик

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Олеговна, дочь не даётся осмотреть. Максимум таблицу. За аппараты не хочет садиться
Офтальмолог
Если ребенок не хочет садиться за аппараты, тогда нужно провести скиаскопию на широкий зрачок с капельками или 3 дня дома их покапать и прийти на осмотр вечером, как Вам первый доктор предложил. Дома прокапать Циклоптик 3 дня, чтобы исключить на осмотреть спаз аккомодации
Клиент
Алена Олеговна, врач в поликлинике сказала, если дочь на широкий зрачок не сядет за аппарат, она ничего не сможет нам сказать и выписать очки. И это наши проблемы, что я не могу уговорить ребёнка. Значит приедете в другой раз.
Офтальмолог
Ну это не выход, нужно найти обязательно подход к ребенку. Можно не сажать ребенка за аппарат, а провести скиаскопию в темной комнате, там не нужен очень тесный контакт.
Клиент
Алена Олеговна, сейчас ребёнок на больничном, пьём гроприносин и капаес дезринит. Циклоптик совместим с этими препаратами?
Офтальмолог
Да, Вы можете совмещать.
Клиент
Алена Олеговна, мне посоветовали осмотр на аппарате плюсоптикс, если ребенок совсем не даётся осмотреть
Офтальмолог
Да, было бы отлично. Хороший дистанционный авторефрактометр, точный . Достаточно доктору с аппаратом находиться от глаз ребенка на расстоянии 1 метра. Аппарат очень подходит деткам, привлекает внимание, на нем изображена улыбочка и во время работы он издает звуковой сигнал,для внимания малыша.
Клиент
Алена Олеговна, подскажите, осмотр на этом аппарате без капель будет информативным? Дочь может не дасться капать и после жгучих капель вообще откажется открывать глаза
Офтальмолог
Осмотр будет без капель, к сожалению, малоинформативен
Клиент
Алена Олеговна, хотя бы будет с чем сравнить и от чего отталкиваться
Офтальмолог
Да, можно,конечно. А очки тогда подбирать методом затуманивания и растуманивания
Клиент
Алена Олеговна, спасибо большое. Я как вспомню, мне перед приемом закапывали, потом минимум 6 часов полностью расстроено зрение и голова кружится. А ребёнку три дня мучаться
Офтальмолог
Лучше всего на ночь эти капли капать. Все симптомы для ребенка будут незаметны
Клиент
Алена Олеговна, нам доктор сказал 2 раза в день на 3 дня
Клиент
Алена Олеговна, в общей сложности должно быть 6 раз. Можно менять схему закапывания?
Офтальмолог
Достаточно только на ночь капать 3 дня, на утро зрачки будут нормальные.
Клиент
Алена Олеговна, здравствуйте. Ещё такой вопрос. Сегодня дочь проснулась, а у неё на ресничках засохший гной, совсем немного. И когда плакала, остались засохшие следы от слёз как соль, но на соль не похоже. Веки также внутри красные. Сами глазки нормальные, только веки.
Офтальмолог
Здравствуйте. Если выделений совсем мало, то можно прокапать 5 -7 дней антисептик Витабакт или Пикторид по 1 кап 3 раза в день .
Клиент
Алена Олеговна, дома есть окомистин. Подойдёт?
Офтальмолог
Да, подойдет. Только обязательно проверьте срок годности
Офтальмолог
Здравствуйте. Первый доктор прав. Для чего капают капли? Чтобы убрать спазм аккомодационных мышц и "увидеть" истинную рефракцию ребенка. Истинная рефракция может маскироваться. Одного закапывания очень мало.
Поэтому капаем капли и идём на прием. Самый лучший метод определения рефракции у таких деток - скиаскопия.
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, здравствуйте. В том и проблема, что дочь не садится за аппараты, начинает плакать и зажмуривает глаза. Наш максимум - это чтение таблицы. Врач сказала, что если дочь на широкий зрачок не сядет за аппарат,то ничего нам сказать не сможет и выписать очки тоже. И это наши проблемы, что я не могу уговорить ребёнка
Офтальмолог
Скиаскопия - это не аппарат. Это доктор смотрит ребенка специальными линейками. Это проще.
Если совсем не даёт осмотреть себя, можно ещё поискать, где есть аппарат плюсоптикс. Он позволяет осмотреть ребенка на расстоянии.
Клиент
Александра Евгеньевна,Нашли в нашем городе в 1 клинике этот аппарат. Только запись месяц ждать.
Клиент
Александра Евгеньевна, сказали, что на нём на узкий зрачок смотрят
Офтальмолог
Если плюсоптикс, то и на узкий и на широкий нужно.
Вы сейчас попробуйте прокапать капли 3 дня, потом повторный осмотр, а потом будем решать про аппарат плюсоптикс
Клиент
Александра Евгеньевна, подскажите, нам врач назначил циклоптик 2 раза в день на три дня ( в общей сложности 6 закапываний) Можно как-то поменять схему закапывания, чтобы ребёнок не ходил три дня с расстроенным зрением?
Офтальмолог
Нет, нельзя, так как должно быть равное время между двумя закапываниями. Это нужно для максимальной эффективности препарата
Клиент
Александра Евгеньевна, здравствуйте. Ещё такой вопрос. Сегодня дочь проснулась, а на ресничках засохшие желтоватые кусочки, совсем немного, похоже на гной. И когда плакала, на щеках после слёз остались засохшие следы. Веки внутри так же красные,( глаза нормально )продолжает глазки тереть. Фото век прикрепила
Офтальмолог
По фото, что Вы прикладывали глазки спокойные. Поэтому что то дополнительно добавлять не рекомендую
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Деткам нельзя ставить диагноз-миопия/астигматизм без капель, это неверно, данные авторефрактометра на узкий зрачок у деток неинформативны, так как у них очень большой мышечный запас, они им активно пользуются, мышцы надо выключать капельками, чтобы оценить истинную рефракцию(плюс/минус/ноль/астигматизм).
У деток самым информативным определением рефракции является скиаскопия на широкий зрачок(через линеечку со стеклышками).
А касательно воспаления: да, можете продолжать капать комбинил по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на 1 закапывание.
Сейчас не переохлаждаемся, не перегреваемся, веко не греем, компрессы/примочки не делаем.
Всего вам доброго ???
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, здравствуйте. Комбинил мы капали неделю - результата нет, вообще. Смысл продолжать его капать?
Клиент
Арина Игоревна, сейчас ребёнок на больничном, принимаем гроприносин и капаес дезринит. Циклоптик совместим с этими препаратами?
Офтальмолог
Да, совместим циклоптик с вашими препаратами.
Клиент
Арина Игоревна, мне посоветовали осмотр на аппарате плюсоптикс, если ребенок совсем не даётся осмотреть.
Офтальмолог
Да, рассмотрите такой вариант проверки рефракции, попробуйте с собой любимую игрушку взять, если есть возможность, пообещайте какой-то небольшой презент, если ребеночек будет хорошо себя вести. И посмотрите по отзывам врача, который хорошо контактирует с детками, часто в отзывах мамочки отмечают такие качества врача, это тоже очень важно, чтобы попытаться найти подход к малышу.
Клиент
Арина Игоревна, попробуем сначала бесконтактный аппарат без капель, чтобы знать от чего отталкиваться. Просто после капель она может вообще к врачу отказаться идти
Офтальмолог
Без выключения мышечного компонента данные получатся неинформативные и на основании их просто нельзя деткам выписывать коррекцию, это испортит глазки ребеночку. Мы это вам говорим лишь от искреннего желания помочь и сделать как лучше для вас с малышкой, не из вредности??
Клиент
Арина Игоревна, да я это прекрасно понимаю. Мы не жгучие капли капали - это был целый аттракцион. А здесь капли будут жечь, да ещё и зрение на три дня расстроится. А мою трехлетку невозможно уговорить. Мы на приём и игрушки брали и вкусности, которые любит - бесполезно. Либо ждать когда подрастёт. Тоже не вариант.
Офтальмолог
Конечно, с данным вопросом надо разобраться как можно скорее, чтобы не упустить время, если в очках действительно есть необходимость. Сейчас самый возраст, когда на это еще можно эффективно воздействовать, так как еще не произошло полное становление оболочек.
Искренне желаю вам успехов! И сил???
Клиент
Арина Игоревна, подскажите, нам доктор сказал капать циклоптик 2раза в день на три дня( в сумме 6 закапываний), можно как-то поменять схему, чтобы ребёнок не ходил три дня с расстроенным зрением?
Офтальмолог
Можно трехкратно с интервалом 10-15 минут закапать непосредственно перед самим обследованием, по эффекту будет то же самое??
Клиент
Арина Игоревна, , здравствуйте. Ещё такой вопрос. Сегодня дочь проснулась, а на ресничках засохшие желтоватые кусочки, совсем немного, похоже на гной. И когда плакала, на щеках после слёз остались засохшие следы. Веки внутри так же красные, продолжает глазки тереть
Офтальмолог
Здравствуйте.
Если есть отделяемое, то : проводим гигиену снаружи чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан теплой кипяченой воды), в чистый глаз малышковые капельки тобрисс/тобрекс(любые из них) по 1 капле 4 раза в день 7 дней.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить резкие перепады температуры и не находиться долго на открытом ветру, в ванной долго не лежим, не распариваемся.
Клиент
Арина Игоревна, вот с утра как умылись глазки чистые, а плачет - остаются засохшие следы на щеках и как крошки на ресницах
Офтальмолог
Тогда достаточно будет даже антисептика (бактавит, пикторид или окуларис) по 1 капле 4 раза в день 5-7 дней.
Клиент
Арина Игоревна, дома окомистин есть. Подойдёт?
Офтальмолог
Да, можно его, кратность та же)
Офтальмолог
Здравствуйте.
Перед проверкой рефракции, истинной рефракции, без напряжения аккомодации, капли необходимо прокапать как рекомендует первый доктор. Только не комбинил, а циклоптик. И снова сходить на приём. В 3 годика предпочтительнее проверять методом скиаскопии, и точнее и ребенку спокойнее
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, здравствуйте. Комбинилом пытались снять красноту.
Сейчас ребёнок на больничном, пьём гроприносин и капаем дезринит. Циклоптик совместим с этими препаратами?
Офтальмолог
Совместим. Но если самочувствие плохое, есть насморк, другие симптомы простуды, то закапывание циклоптика и посещение окулиста перенесите. Лучше это все делать на фоне полного здоровья
Клиент
Вера Анатольевна, подскажите, пожалуйста. Доктор нам назначил циклоптик 2 раза в день на три дня ( в сумме 6 закапываний). Можно как-то поменять схему, чтобы ребёнок не ходил три дня с расстроенным зрением?
Офтальмолог
Для лучшего расслабления аккомодации капли назначаются 2 раза в день. Три дня небольшой срок. Ребёнок не будет испытывать выраженных трудностей
Клиент
Вера Анатольевна, , здравствуйте. Ещё такой вопрос. Сегодня дочь проснулась, а на ресничках засохшие желтоватые кусочки, совсем немного, похоже на гной. И когда плакала, на щеках после слёз остались засохшие следы. Веки внутри так же красные, продолжает глазки тереть
Клиент
Вера Анатольевна, вот с утра, как умылись глазки чистые. А если плачет, остаются следы на щеках и на ресничках засыхает
Офтальмолог
В таком случае рекомендуется прокапать антисептик бактавит (пикторид, окуларис) для долечивания инфекции: по 1 кап 4 раза в день в оба глаза 7 дней
Клиент
Вера Анатольевна, дома есть окомистин. Подойдёт?
Офтальмолог
Он слабее
Можно попробовать, не будет улучшения, перейти на другой антисептик
Офтальмолог
здравствуйте. да все верно вам сказали надо прокапать капли расширяющие зрачок и на фоне широкого зрачка все проверять. у малышей лучше методом скиаскопии
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте!
Для правильной диагностики миопии и астигматизма необходимо трехдневное закапывания капель для расширения зрачка.
Если на данный момент у ребенка дискомфорт,можно отложить диагностику на неделю-две,пока не пройдет,этот период ничего не изменит.
Клиент
Ксения Владимировна, здравствуйте. Дочь пару раз в день говорит, что мусор в глазах. И один глаз трёт, там что-то мешает. Сами глаза не красные, только веки на обоих глазах внутри красноватые. Гноя нет. Телефон не даём. Телевизор ограничен.
Офтальмолог
Покапайте капли увлажнитель:
✔️Стиллавит по 1 кап 4 раза в день курс 7-10 дней
✔️Корнерегель на ночь курс 14 дней
После курса этих капель запишитесь на диагностику.
Офтальмолог
Добрый день. Валентина

Не во всех клиниках ,но все же поищите , есть аппарат плюсоптикс он измеряет примерную рефракцию у ребенка .

Можете посмотреть это достаточно милые интересные аппараты , контакт аппарата и ребенка не предусмотрен.

Если уже на нем будут выявлены отклонения, то можно будет уже пытаться договориться с ребенком о полном осмотре !
Клиент
Ольга Владимировна, да, мы нашли, месяц запись ждать, думаю наш вопрос не требует срочного приёма. Попробуем без капель, чтобы знать от чего отталкиваться. А дальше будем смотреть. Я даже не знаю, даст ли дочь закапаться, капли же жгучие. А то и вовсе после них откажется к врачу идти
Офтальмолог
Плюсоптикс без капель мало информативен .
Закапать кали можно лёжа на закрытые глаза в уголки глаз. После оттянуть нижние веки и капли сами затекут .
Клиент
Ольга Владимировна, подскажите. Нам доктор назначил циклоптик 2 раза в день на три дня( в сумме 6 закапываний) . Можно как-то поменять схему, чтобы ребёнок не ходил три дня с расстроенным зрением?
Офтальмолог
Можно на приеме трехкратно в течение часа откапать ребенка цикломедом !
Клиент
Ольга Владимировна, , здравствуйте. Ещё такой вопрос. Сегодня дочь проснулась, а на ресничках засохшие желтоватые кусочки, совсем немного, похоже на гной. И когда плакала, на щеках после слёз остались засохшие следы. Веки внутри так же красные( глаза нормально), продолжает глазки тереть.
Офтальмолог
Здравствуйте приложите пожалуйста фотографии глаз с оттянутым нижним веком со вспышкой
Клиент
Ольга Владимировна, пытались, не даётся.
Офтальмолог
Можно окуларисом попромываться 5р/сутки .
Клиент
Ольга Владимировна, прикрепила фото, только без вспышки.
Дома есть окомистин.
Офтальмолог
Критичного ничего нет . Можно окомистином промываться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Корочки на голове
28 июля 2020
Бермет
Вопрос закрыт
Болит грудь, кормящая
4 мая 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Озноб и температура
16 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Прыщики белого цвета
26 сентября 2023
Саша
Вопрос закрыт
Удаление кисты слюнной железы
23 марта
Наталия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Яна Олеговна Мартьянова
36 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
9 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Всё отлично . Мне подсказали что нужно делать перерыв при работе за компютером и капать капли...
— Филипп, г. Омск
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Спасибо вам большое за грамотный и развернутый ответ! Все доступно обьяснили, не осталось...
— Антон, г. Муром
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Прекрасный офтальмолог! Помогла оперативно, а также подробно всё разъяснила Узнала важную для...
— Таисия