Консультация лора /

Ребенок 2,7 вазомоторный ринит — вопрос №2636290

51 просмотр

Здравствуйте! После нескольких подряд ОРВИ у ребёнка сохраняется заложенность носа. Выглядит так: ребёнок просыпается, через время закладывает нос, если промыть или подождать, то могут выйти прозрачные, вязкие сопли, какое-то время нормально, потом снова.

Сдавали ОАК, срб, биохимию, фадиатоп ингалляционный, эндоскопию носа делали, (аденоиды 1ст в выписке, на словах врача - ещё меньше), мазок из носа на эозинафилы - причина не находится.
Что еще можно проверить?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите результаты обследования к вопросу

Сдавали ли мазок из носа на флору? Пользовались ли назонексом или его аналогом в нос длительно?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Пробовали Моментазон, Дезринит, Авамис по назначениям - динамики нет.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А как долго непрерывно использовали данные препараты и сколько раз в день? Использовали ли их в чистый дышащий нос?
Клиент
Анна Юрьевна, мазок на флору сдавали давно, думаю, уде неактуален. Эндоскопию прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Подобных размеров аденоиды допустимы и в норме для возраста ребёнка
Клиент
Анна Юрьевна, в районе 1,5 месяцев точно, так как врачи меняли препараты. 1 раз в день (и 2 нажатия было курсом 2 недели и 1 нажатие ), делаем, конечно, на дышащий нос, промываем солевым раствором и высмаркиваем
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите пожалуйста результат общего анализа крови к вопросу

Кровь на общий иммуноглобулин Е не сдавали?

Бывает зуд в носу, чихание у ребёнка?
Клиент
Анна Юрьевна, мы были у аллерголога. Как раз-таки ингалляционный фадиатоп нас и отправили сдавать вместе с мазком на эозинофилы. Общий иммуноглобулин сказали не нужно сдавать, мол, этих исследований достаточно,это не аллергия. Эндоскопист также сказал, что картина в носу не аллергическая. Нет, чихания нет, на зуд не жалуется. ОАК сейчас прикреплю
Клиент
ОАК сдавали последний раз в сентябре, после ОРВИ, там были остаточные признаки инфекции, думаю, спустя 2 месяца, уже все поменялось. За это время никаких жалоб, кроме насморка, не было, динамики особой тоже.
Из свежего есть только биохимия, гормоны щитовидки, глюкоза и ферритин.
Детский ЛОР, ЛОР
Общий анализ крови в таких ситуациях стоит повторить

Кроме того стоит в таких случаях сдать кровь на иммуноглобулин М к ВЭБ и ЦМВ инфекциям чтобы исключить острое течение данных вирусных инфекций как причину отёка в носу

А пищевой кожной аллергии не было ранее у ребёнка?
Клиент
Анна Юрьевна, про анализы поняла.
Нет, аллергии не было кожной.
Детский ЛОР, ЛОР
А дома в помещении воздух не сухой, не жаркий у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, есть гигрометр и увлажнитель, держу влажность 40-50.

Скажите, а течение ЦМВ или ВЭБ может быть только с насморком, без других проявлений?
Детский ЛОР, ЛОР
Да в целом возможно и вялотекущее течение данных затяжных вирусных инфекций только с проявлениями симптомов со стороны носа
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите анализы, которые вы сдавали

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте!
Эндоскопию прикрепила. ОАК сдавали больше 2х месяцев назад, после ОРВИ.

Аналоги назонекса используем уже больше 1,5 месяцев после туалета носа солевым раствором - результата нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно сдать свежий ОАК
Мазок из носа на флору не сдавали?
Клиент
Давно сдавали, уде видимо, неактуален
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда нужно повторить мазок на флору
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вазомоторный ринит
23 сентября 2021
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти