Что вас беспокоит?
ОАК расшифровка
Прошу дать рекомендую по лечению, ребенку 9 месяцев, поднялась температура до 39,4 сбивала по схеме парацетамол/ ибупрофен чередуя (как поднималась записывала в заметки прикрепляю) Нужно ли подключать антибиотики к лечению? Посмотрите ОАК. При необходимости могу прислать анализ до заболевания. Переживаю что возможна бактериальная инфекция, сопли стали зелеными и заболевает второй раз подряд, заложенность носа не проходила, неделю назад была температура 38,4 сбила нурофеном и больше не поднималась выше 38
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите оба анализа, пожалуйста
Здравствуйте, прикрепила
Лейкоциты в норме
Лейкоцитарная формула не изменена
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет
Антибиотик( по анализу ) не Показан
Соэ- увеличивается на фоне любой инфекции
В норму приходит медленно - до 3 недель
Возможно, сейчас у ребёнка режутся зубы и с этим связан затяжной насморк
Как вы относитель к препарату изофра, при затяжном насморке?
Разрешен препарат с 4 месяцев жизни
Это местный антибиотик
Если ринит бактериальный- возможно применение
Если насморк на фоне прорезывания Зубов - нет смысла применять изофру
Сопли при аспирации отсутствуют, они будто скапливаются и мешают в носоглотке
Препарат может назначить врач очно
Нам назначили и изофру и Амоксиклав при очном осмотре опираясь на зеленые сопли и повторной болезни, хрипов сказали нет.
А сейчас пришел результат крови и я до начала лечения хотела бы узнать что из назначенного оправданно в нашем случае.
Если принимать изофру то требуется ли параллельно пропить пробиотик?
Нет
Не требуется
Если анализ крови в норме, температура в норме, после осмотра врача ( очно) - антибиотик не показан системно
Нужно понимать , что к антибиотикам должны быть строгие показания
А Гемоглобин может так снизится только на фоне воспалительного процесса?
Да
Гемоглобин снижается в период орз
Рекомендуется повторить анализ крови через 2 недели после Выздоровления
для оценки уровня гемоглобина
Посмотрите пожалуйста появились пятна под коленкой фото приложила и вот видео https://disk.yandex.ru/i/9MPhKVgblkX_ww
Элементы сыпи напоминают потничку, опрелость
достаточно создать оптимальные климатические условия
Одевать на ребенка одежду из натуральных материалов
практиковать воздушные ванны
Местно неотанан 2 р/д7 дн
Подскажите почему такое может быть что температура не поднималась 1,5 дня теперь вновь с утра уже 38,5 есть ли необходимость пересдать анализы?
подключить все же антибиотик?
хрипов нет, кашель редкий, если это первые зубы возможна ли такое повышение температуры на них, снюни густые, как долго можно выжидать вот так и лечиться симптоматически, если вдруг это бактериальная инфекция?
Рекомендуется повторить анализ. Нужно исключить наслоение бактериальной инфекции
В случае приема амоксицилина действительно лучше без клавулановой кислоты?
Если таблетка то ее растворять?
На вес 8700 посчитали верно 250мг 2р в день?
И как грамотно принимать вместе с нормобактом последовательность?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Оак хороший, без острых воспалительных изменений, данных за бактериальную инфекцию нет.
Оам не сдавали?
При затяжном насморке показана консультация Лора.
Ощущение что слизь скапливается в носоглотке, глотает ее, а при аспирации нет соплей, есть задолженность носа во время сна
Назначили изофру, как относитесь к данному препарату и показано ли оно нам?
Лучше всего местные антибактериальные препараты использовать после посева мазка из носа на микрофлору, подобрав препарат по чувствительности, так как к ним большая резистентность.
А что скажите про снижение гемоглобина -98, был 105 и мы пьем мальтофер
Какие тут рекомендации?
Норма для данного возраста от 100
Но на фоне болезни не оцениваем , так как при инфекции потребности в железе возрастают и после выздоровления чаще всего гемоглобин самостоятельно приходит в норму
Посмотрите пожалуйста появились пятна под коленкой фото приложила и вот видео https://disk.yandex.ru/i/9MPhKVgblkX_ww
По фото вероятна потница, можно наносить неотонин или сурдокрем для подсушивания
Подскажите почему такое может быть что температура не поднималась 1,5 дня теперь вновь с утра уже 38,5 есть ли необходимость пересдать анализы?
подключить все же антибиотик?
хрипов нет, кашель редкий, если это первые зубы возможна ли такое повышение температуры на них, снюни густые, как долго можно выжидать вот так и лечиться симптоматически, если вдруг это бактериальная инфекция?
Здравствуйте.
При повторном повышении температуры необходимо сдавать оак и оам для исключения осложнений.
Так же может быть новая вирусная инфекция.
Завтра утром сдадим, благодарю.
В случае приема амоксицилина действительно лучше без клавулановой кислоты?
Если таблетка то ее растворять?
Как грамотно принимать вместе с нормобактом? (Или какой бы рекомендовали пробиотик)
9 месяцев 8700 вес
Если ранее антибиотик не принимали, то можно без клавулоновой кислоты, так как она часто вызывает нарушения стула.
Таблетку можно растолочь и размешать в воде, смеси, грудном молоке или пюре
Нормобакт хороший выбор, интервал между приёмом антибиотика и пробиотика не менее 2 часов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Бактериальной инфекции по общему анализу крови нет. Антибиотик не показан.
Рекомендую очный осмотр врача.
Очно нам назначили сразу изофру и акмоксиклав, опираясь на деление сопли и повторную болезнь, сейчас пришли анализы крови и я хочу разобраться оправдано ли назначение, что думаете про изофру?
Есть заложеность носа во время сна, при этом слизь есть будто в носоглотке, которую она глатает, при аспирации можно сказать совсем нет соплей.
Зеленые сопли*
К сожалению, зеленые сопли это не всегда признак бактериальной инфекции. Более достоверным является общий анализ крови и самочувствие в целом.
Онлайн я не могу, не видя ребенка, отменять препараты, назначенные очным врачом.
Изофра - это антибиотик местного действия. Широко применялся раньше, а сейчас доказано, что к нему устойчивы многие микроорганизмы.
Посмотрите пожалуйста появились пятна под коленкой фото приложила и вот видео https://disk.yandex.ru/i/9MPhKVgblkX_ww
Вероятнее всего это потница.
Ребенок лихорадил и коленные, локтевые сгибы, подмышки - места наибольшего раздражения.
Сейчас достаточная гигиена, воздушные ванны,увлажнение ежедневными кремами, можно наносить неотанин 2-3 раза в день.
Подскажите почему такое может быть что температура не поднималась 1,5 дня теперь вновь с утра уже 38,5 есть ли необходимость пересдать анализы?
подключить все же антибиотик?
хрипов нет, кашель редкий, если это первые зубы возможна ли такое повышение температуры на них, снюни густые, как долго можно выжидать вот так и лечиться симптоматически, если вдруг это бактериальная инфекция?
Этот подъем температуры может быть по двум причинам:
1. Это новая орви (так тоже бывает).
2. Присоединение бактериальной инфекции.
Для того, чтобы точно сказать, надо сдать ОАК и ОАМ - это позволит исключить бактериальные изменения крови и мочи, и посетить врача для очного осмотра. Онлайн будут только догадки, к сожалению.
Принятый ответ
Здравствуйте
Явных данных за бактерильную инфекцию нет
Прием антибиотика не показан
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша
И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 20181 ответ
- 16 Октября 20181 ответ
- 11 Декабря 20181 ответ
- 17 Января 20191 ответ