Что вас беспокоит?
Отсутствует либидо и утренняя эрекция
Здравствуйте. Мужчина 36 лет, женат (12 лет), двое детей. Рост 178 см, вес 85 кг. Вес всегда обычно такой, 83-86 кг. Ожирения нет, занимаюсь регулярно в тренажерном зале, 3 раза в неделю плюс легкий бег (5-6 км) 3 раза в неделю. В конце марта в короткий срок пропало либидо и эрекция нестабильная, практически всегда отсутствует утренняя эрекция. Но в тренажерном зале упадка сил не заметил, как и при беге. Сдал анализ на витамин D, результат 32,3 нг/мл. Примерно в конце мая все нормализовалось, так же в короткий срок. Живу в Анапе, связал эту ситуацию с дефицитом витамина D. В сентября возникла та же ситуация, очень быстро пропало либидо и эрекция очень плохая, утренней эрекции почти не бывает. В качалке и беге ничего не изменилось. Сейчас почти две недели пью Йохимбин, Эффекс Трибулус, Омега 3, Бинавит форте и Магнелис. Регулярно пью витамины Супрадин. Так же витамин D (Девилам 5000 ме пропил месяц, сейчас раз в неделю Девилам 50000 ме) Никаких улучшений нет. Самочувствие отличное, питание нормальное, овощи, фрукты, зелень, орехи разные, тыквенные семечки, абрикосовые косточки, с утра всегда творог с молоком, медом и сметаной. Рыба, курица, индейка и говядина. Не курю, алкоголем сильно не увлекался, уже месяц вообще не употреблял. Анализы сдавал 07.10.24 и 07.11.24(расширенный) Дополню: По советам врачей употреблял тадалафил 5 мг, примерно 20 дней, с ним все было отлично, но по ощущениям либидо не вернулось как прежде, только эрекция как в 20 лет. Больше не хочу его пить. Подскажите что мне еще делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер.Вас беспокоит в настоящий момент сниженное либидо?
Здравствуйте. Да, очень беспокоит и отсутствие эрекции по утрам. А еще забыл написать, про сниженную чувствительность во время ПА
Принятый ответ
Добрый день, складывается впечатление, что у пациента эректильная дисфункция психогенного характера. Андрогендефицита (недостатка половых гормонов) нет о слова "совсем", сосудистый компонент исключен поскольку на минимальной дозировке тадалафила достаточная эрекция. Кстати для сведения , препараты типа тадалафила никакого отношения к усилению либидо не имеют (только сосудистый эффект на сексуальную стимуляцию). Не хотите принимать тадалафил? замените его на L-аргинин (Вазотон) по 500 мг х 2 раза в день в течении месяца (и для занятий спортом будет польза). А что касается лечения предполагаемой психогенной природы расстройства, то только один ! антидепрессант не ухудшает , а наоборот, улучшает эрекцию и повышает либидо - Триттико (Тразодон) 50 мг (1/3 таб) перед сном х 30 дней. Правда нужен рецепт.....
Здравствуйте. Большое спасибо за ответ. В психологическом плане были ситуации напряжённые и нервные, сейчас вроде все хорошо, но улучшений нет. Видимо без антидепрессантов не обойтись(( Хотел ещё добавить, что сдаю кровь как регулярный донор, сдавал 29.08 и 29.11, до этого сдавал в сентябре 23 года. Всего 39 раз сдавал кровь, плазму и тромбоциты. Могло это как-то повлиять?
А еще плохая чувствительность при ПА это как часть эректильной дисфункции или может какая-то инфекция? Партнёр не менялся 12 лет) и у неё тоже
Нет, негативное влияние донорства на половую функцию исключено. А для повышение чувствительности головки полового члена можно попробовать разогревающие мази (Максодерм), есть методика использования гепариновой мази 2 раза в день х 10 дней (до полного впитывания).
Спасибо. И еще вопрос.
Я сейчас куплю аргинин, антидепрессант, мазь и в течении месяца все это пропью. Через месяц если окажется, что не в том направлении лечился и не будет улучшения, не окажется ли что пока я занимался самолечением в неправильном направлении, истинная проблема будет настолько запущено, что наступят необратимые последствия? Чтобы к урологу попасть , нужно через терапевта пройти, запись к терапевту на 03.12. В платную не хочу идти, боюсь что много лишнего назначат
Принятый ответ
Вы не занимаетесь самолечением, а выполняете рекомендации дипломированного уролога со стажем. Вас не в чем упрекнуть. И даны рекомендации с соблюдением принципа «Noli nocere», дословно: «прежде всего — не навреди», старейший принцип медицинской этики, еще со времён Гиппократа.
Здравствуйте. Как одна из причин эректильной дисфункции - атеросклероз сосудов, который начинает проявляться сначала в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. Поэтому для поддержания нормального уровня холестерина, чтобы, в первую очередь, снизить риски развития сердечно - сосудистых заболеваний, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.
Гормональных проблем по анализу нет. Есть недостаток витамина Д. Рекомендуется принимать в профилактических дозировках - аквадетрим и детримакс.
Также можно порекомендовать для повышения потенции - Альфа 420 по 1 капсуле 1 раз в день во время еды в течение 2 - 3 месяцев.
Здравствуйте. А какая норма витамина Д должна быть?
Извините. Снижен кальций.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20241 ответ
- 28 Октября 202414 ответов
- 6 Февраля 20256 ответов
- 23 Января 3 ответа