Консультация уролога /

Отсутствует либидо и утренняя эрекция — вопрос №2637937

87 просмотров

Здравствуйте.
Мужчина 36 лет, женат (12 лет), двое детей. Рост 178 см, вес 85 кг. Вес всегда обычно такой, 83-86 кг. Ожирения нет, занимаюсь регулярно в тренажерном зале, 3 раза в неделю плюс легкий бег (5-6 км) 3 раза в неделю.
В конце марта в короткий срок пропало либидо и эрекция нестабильная, практически всегда отсутствует утренняя эрекция. Но в тренажерном зале упадка сил не заметил, как и при беге. Сдал анализ на витамин D, результат 32,3 нг/мл.
Примерно в конце мая все нормализовалось, так же в короткий срок. Живу в Анапе, связал эту ситуацию с дефицитом витамина D.
В сентября возникла та же ситуация, очень быстро пропало либидо и эрекция очень плохая, утренней эрекции почти не бывает. В качалке и беге ничего не изменилось.
Сейчас почти две недели пью Йохимбин, Эффекс Трибулус, Омега 3, Бинавит форте и Магнелис. Регулярно пью витамины Супрадин. Так же витамин D (Девилам 5000 ме пропил месяц, сейчас раз в неделю Девилам 50000 ме) Никаких улучшений нет. Самочувствие отличное, питание нормальное, овощи, фрукты, зелень, орехи разные, тыквенные семечки, абрикосовые косточки, с утра всегда творог с молоком, медом и сметаной. Рыба, курица, индейка и говядина. Не курю, алкоголем сильно не увлекался, уже месяц вообще не употреблял.

Анализы сдавал 07.10.24 и 07.11.24(расширенный)

Дополню:
По советам врачей употреблял тадалафил 5 мг, примерно 20 дней, с ним все было отлично, но по ощущениям либидо не вернулось как прежде, только эрекция как в 20 лет.
Больше не хочу его пить.

Подскажите что мне еще делать?

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Вас беспокоит в настоящий момент сниженное либидо?
Клиент
Здравствуйте. Да, очень беспокоит и отсутствие эрекции по утрам. А еще забыл написать, про сниженную чувствительность во время ПА

Скидка 15% на анализы.

Уролог
Добрый день, складывается впечатление, что у пациента эректильная дисфункция психогенного характера. Андрогендефицита (недостатка половых гормонов) нет о слова "совсем", сосудистый компонент исключен поскольку на минимальной дозировке тадалафила достаточная эрекция. Кстати для сведения , препараты типа тадалафила никакого отношения к усилению либидо не имеют (только сосудистый эффект на сексуальную стимуляцию). Не хотите принимать тадалафил? замените его на L-аргинин (Вазотон) по 500 мг х 2 раза в день в течении месяца (и для занятий спортом будет польза). А что касается лечения предполагаемой психогенной природы расстройства, то только один ! антидепрессант не ухудшает , а наоборот, улучшает эрекцию и повышает либидо - Триттико (Тразодон) 50 мг (1/3 таб) перед сном х 30 дней. Правда нужен рецепт.....
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Большое спасибо за ответ. В психологическом плане были ситуации напряжённые и нервные, сейчас вроде все хорошо, но улучшений нет. Видимо без антидепрессантов не обойтись(( Хотел ещё добавить, что сдаю кровь как регулярный донор, сдавал 29.08 и 29.11, до этого сдавал в сентябре 23 года. Всего 39 раз сдавал кровь, плазму и тромбоциты. Могло это как-то повлиять?
А еще плохая чувствительность при ПА это как часть эректильной дисфункции или может какая-то инфекция? Партнёр не менялся 12 лет) и у неё тоже
Уролог
Нет, негативное влияние донорства на половую функцию исключено. А для повышение чувствительности головки полового члена можно попробовать разогревающие мази (Максодерм), есть методика использования гепариновой мази 2 раза в день х 10 дней (до полного впитывания).
Клиент
Спасибо. И еще вопрос.
Я сейчас куплю аргинин, антидепрессант, мазь и в течении месяца все это пропью. Через месяц если окажется, что не в том направлении лечился и не будет улучшения, не окажется ли что пока я занимался самолечением в неправильном направлении, истинная проблема будет настолько запущено, что наступят необратимые последствия? Чтобы к урологу попасть , нужно через терапевта пройти, запись к терапевту на 03.12. В платную не хочу идти, боюсь что много лишнего назначат
Уролог
Вы не занимаетесь самолечением, а выполняете рекомендации дипломированного уролога со стажем. Вас не в чем упрекнуть. И даны рекомендации с соблюдением принципа «Noli nocere», дословно: «прежде всего — не навреди», старейший принцип медицинской этики, еще со времён Гиппократа.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Как одна из причин эректильной дисфункции - атеросклероз сосудов, который начинает проявляться сначала в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. Поэтому для поддержания нормального уровня холестерина, чтобы, в первую очередь, снизить риски развития сердечно - сосудистых заболеваний, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.
Гормональных проблем по анализу нет. Есть недостаток витамина Д. Рекомендуется принимать в профилактических дозировках - аквадетрим и детримакс.
Также можно порекомендовать для повышения потенции - Альфа 420 по 1 капсуле 1 раз в день во время еды в течение 2 - 3 месяцев.
Клиент
Здравствуйте. А какая норма витамина Д должна быть?
Уролог, Андролог
Извините. Снижен кальций.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Порнозависимость и эректильная дисфункция
11 декабря 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Плохая эрекция
17 июля 2021
Куаныш
Вопрос закрыт
Эректильная дисфункция - снижена скорость кровотока
7 октября 2024
Михаил, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Пропала эрекция
28 октября 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Эректильная дисфункция
28 ноября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения
фотография пользователя
Очень отзывчивый! Очень хорошо всё объяснил. Очень внимательный. Всём советую! Второй раз...
— Наталья
фотография пользователя
Внимательный, неравнодушный, профессионал в своём деле. Дал развернутый и подробный ответ на...
— Анна, г. Краснодар
фотография пользователя
Профессиональное В точку на все 100% Посоветую обязательно
— Дмитрий
фотография пользователя
Качественная консультация. Индивидуальный подход Получил исчерпывающую информацию Советую врача
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Подробный ответ на вопрос. Спасибо! Было понятно и полезно Врач дал подробную информацию
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Очень вежливый приятный доктор, понравились развернутые ответы по существу вопроса Понятные...
— Юлия, г. Кемерово