СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эректильная дисфункция, низкий тестостерон, хроническая усталость к вечеру

Последние 3 года ослабление эрекции, уменьшение массы тела, прошел обследование, ничего не нашли. В последние 3 месяца еще более обострилось, также ушло либидо. Возраст 53, Вес 66 рост 182.Давление 90 на 60 (норма для меня) к вечеру становится ниже.Температура тела 35,5 (последние 3 месяца, замерзают конечности) Стараюсь вести активный образ жизни и правильное питание. Раннее пробуждение (в 5 утра и не получается больше заснуть), и хроническая усталость к вечеру. Сдал анализы Общий анализ крови, отклонение только по LYM 2.0, PLT -142 в Биохими АСТ 38,3, Мочевая кислота 135. Сдал частично на гормоны ТТГ 1,39, Тестостерон свободный 0,1094 (L}. Индекс свободных андрогенов 13,3 L, Тестостерон общий 9,844 , ГСПГ 73,8 H. (из хронических заболеваний только простатит, сейчас в ремиссии) УЗИ простаты показали ее даже уменьшение, узи мошонки ничего не выявили, кажется что они стали меньше). Сейчас начал пить витамины Д, Цинк с селеном, Магний, Ашваганду. Подскажите, какие анализы еще сдать, куда двигаться или пора переходить на ГЗТ?

Хронический простатит
53 года
2 Января 2023·Просмотров: 581·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите бланки анализов к вопросу пожалуйста. Непонятны единицы измерения показателей тестостерона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Дмитрий, здравствуйте. Загрузил

Низкий тестостерон.
Кровь на ПСА и ещё раз контроль тестостерон общий.

Принятый ответ

День добрый. Обязательно сдать ПСАобщ/своб ( онкомаркер простаты, сдавать ежегодно!). Можно сдать анализ секрета простаты на микроскопию и бак посев (оценить состояние в простате) и ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор), т.к. нарушение функции бывает частым симптомом простатита.
Тестостерон общий у вас кстати ниже нормы (ниже 12). И если ПСА в норме, то можно начать коррекцию тестостероном, т.е. заместительная гормонтерапия (назначают андрологи или эндокринологи): Андрогель (мазь для втирания в кожу) или Небидо (инъекция раз в 2-3 месяца) с последующим контролем уровня тестостерона через месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте! Утренние эрекции у Вас сохранены? Половой партнёр постоянный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Галина, утренних эрекций нет. Иногда ночные случаются

По гормональному фону снижение уровня свободного тестостерона, индекса свободных андрогенов. Но, гормональный фон не полностью обследован, необходимо одним забором крови смотреть также и на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин - вместе с уровнем тестостерона общего, свободного. Так по анализу имеется дефицит тестостерона, необходима консультация эндокринолога, для коррекции необходима заместительная гормональная терапия, можно применять местно андрогель, препарат рецептурный.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Попробуйте очень эффективный препарат Альфа 420 по 1 капсуле в день 3 месяца во время еды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.