Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2638984

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте, прохожу чекап после родов (завтра 2 месяца после родов) посмотрите пожалуйста анализы, что со мной такое, это лечится? Из симптомов боли в суставах, они меня беспокоят, но ревм заболеваний нет, я тоже обследовалась. В беременность было высокое давление

29 лет
19 Ноября 2024·Просмотров: 42·Татьяна, Кинешма

Принятый ответ

Татьяна , здравствуйте )
Прикрепите результаты

Юлия Валерьевна, здравствуйте, прикрепила, вы написали быстро ещё не успела прикрепить)

По ОАК все в порядке , без отклонений .
Незначительно повышение СОЭ и СРБ, после родов еще не успели прийти в норму.
- По БХ крови - повышена мочевая кислота и щелочна фосфотаза .
Показатели завышены не сильно , рекомендую пронаблюдать в динамике , пересдать их через 1-2 месяца , при этом ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя.
Так же наблюдается повышение ГГТ , в данном случае рекомендуется пройти УЗИ ОБП.
В дополнении ко всему у вас повышен холестерин.
Советую пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда уже рекомендуется прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
- Копрограмма не плохая , но есть признаки недостаточного переваривания пищи , необходимо проверить поджелудочную железу , как раз таки на УЗИ ОБП её так же смогут оценить .

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови немного повышено СОЭ и есть повышение СРБ в биохимии. Не болели недавно? Какие суставы у Вас болят?

В биохимии отмечаются повышение ГГТП, щелочной фосфатазы, триглицериды. Такие изменения могут наблюдаться при нарушении оттока желчи, жировом гепатозе печени. Для исключения проблем с гепато-билиарной системы, рекомендовано пройти узи брюшной полости.
По данным копрограммы есть признаки ферментной недостаточности, но в целом неплохая Копрограмма.

По результатам липидограммы крови есть повышение уровня холестерина за счет фракции низкой плотности, возможно эти изменения связаны с предшествующей беременностью, так как в этот период наблюдается рост холестерина.
Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов. Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП. Через 2 месяца контроль липидограммы крови.
Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.

Мочевая кислота повышена - риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Для исключения мочекаменной болезни рекомендуется пройти узи почек.

Анастасия Александровна, болят колени, стопы, локти, между пальцами, на узи записана в четверг, как мне эти боли убрать в суставах?

Ревматолог Вас осматривал?
Грудью кормите?

Анастасия Александровна, да кормлю, ходила беременная к ревматологу, увидели только пласкостопие

в целях обезболивания можно принимать препараты нпвп. На ГВ разрешены ибупрофен, парацетамол.
Нередко суставные боли могут быть при выраженной тревожности, хронической усталости.

Уточните пожалуйста, какой у Вас рост и вес?

Анастасия Александровна, 1,65 вес 80,до беременный вес 65-70

Есть лишний вес - это может быть причиной повышения печеночных фракций, мочевой кислоты, так как идут метаболические сдвиги. По возможности вес снижайте.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Повышение мочевой кислоты, щф,срб.
В таких случаях рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Для снижения уровня мочевой кислоты аллопуринол 100 мг 1т1в сутки 30 дней.
Узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.