Консультация терапевта /

Дефицит железа — вопрос №2640157

123 просмотра

Сдавала анализы на выявление дефицита. (Прикрепила в файлах)
При таком результате ферритина, будет толк от таблеток/бадов (если да то от каких?) или лучше сразу на уколы/капельницы.
И почему все анализы остальные в норме? Можно ли тогда только по одному ферритину говорить о дефиците?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Анастасия , здравствуйте)
Ферритин отражает запасы железа в организме и не всегда другие показатели железа , в том числе и гемоглобин , будут снижаться .
Они могут оставаться в пределах нормы , а ферритин все же будет низким , такое состояние называется - латентный дефицит железа .
В данной ситуации вполне можно поднять его уровень таблетированными лекарственными средствами .
Рекомендую хороший препарат сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, до какого уровня нужно поднять ферритин?
И если через 3 месяца он поднимется не сильно или вообще не поднимется, нужно повторять курс этим же препаратом?
Терапевт
В идеале ферритин должен ровняться массе вашего тела , либо как минимум не быть < 30 .
Если показатель поднимется не достаточно , то прием железа можно продлить еще на 2 -3 месяца , затем контроль .
Если очень медленно будет подниматься на таблетках , можно будет попробовать в/в инъекции .
Например , капельницы с феринжектом .
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, Анастасия.
По анализам имеется латентный дефицит железа - по низкому ферритину, при этом скорее всего, анемии еще нет и гемоглобин нормальный, иначе были бы изменены другие параметры обмена железа.
Принимаются препараты внутрь в профил. дозе до доведения ферритина до значений 50-70. Тардиферон, Феррум лек, Мальтофер. курсы не менее 3х месяцев
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит о скрытом дефиците железа . Остальные показатели так же могут быть в норме .

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, до какого уровня нужно поднять ферритин?
И если через 3 месяца он поднимется не сильно или вообще не поднимется, нужно повторять курс этим же препаратом?
Терапевт
Препарат поднимет уровень железа это 100 процентов
Поднять необходимо до 40 и выше . После того как восполните запасы , препараты железа можно будет отменить .
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Общий анализ крови не сдавали? Ферритин снижен, его норма не ниже 40.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, сдавала. Могу прикрепить если нужно
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Прикрепите
Клиент
Татьяна Николаевна, прикрепила
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Ознакомилась.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Гемоглобин в норме. Имеется латентный железодефицит.
Рекомендую прием Тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 2 месяца, содержимое ампулы растворяйте в апельсиновом соке или слегка подслащенной воде, затем контроль общего анализа крови и ферритина (его норма не ниже 40) через 14 дней после отмены препарата для достоверности результата.
Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Так же разграничьте во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад и т.д.)
Клиент
Татьяна Николаевна, а если никакой вирусной инфекции за последнее время не было. Почему могут быть некоторые показатели не в норме?
Или может быть инфекция могла протекать как нибудь скрытно.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Возможно перенесли бессимптомно
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
А таких случаях рекомендуется мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для определения причины анемии рекомендуется проводить узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация гинеколога.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин, слабость, выпадение волос
27 мая 2021
Анастасия, Казань
Вопрос закрыт
Падает железо
25 марта 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Гемоглобин 80
24 мая 2022
Юлия, Сочи
Вопрос закрыт
Ферритин ниже нормы
29 декабря 2023
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
15 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Не могу поднять железо
2 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Анемия, как лечить
6 февраля
Валерия, Кропоткин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала