Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2640157

Что вас беспокоит?

Дефицит железа

Сдавала анализы на выявление дефицита. (Прикрепила в файлах) При таком результате ферритина, будет толк от таблеток/бадов (если да то от каких?) или лучше сразу на уколы/капельницы. И почему все анализы остальные в норме? Можно ли тогда только по одному ферритину говорить о дефиците?

Нет
30 лет
19 Ноября 2024·Просмотров: 138·Анастасия, Брянск

Принятый ответ

Анастасия , здравствуйте)
Ферритин отражает запасы железа в организме и не всегда другие показатели железа , в том числе и гемоглобин , будут снижаться .
Они могут оставаться в пределах нормы , а ферритин все же будет низким , такое состояние называется - латентный дефицит железа .
В данной ситуации вполне можно поднять его уровень таблетированными лекарственными средствами .
Рекомендую хороший препарат сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.

Юлия Валерьевна, до какого уровня нужно поднять ферритин?
И если через 3 месяца он поднимется не сильно или вообще не поднимется, нужно повторять курс этим же препаратом?

В идеале ферритин должен ровняться массе вашего тела , либо как минимум не быть < 30 .
Если показатель поднимется не достаточно , то прием железа можно продлить еще на 2 -3 месяца , затем контроль .
Если очень медленно будет подниматься на таблетках , можно будет попробовать в/в инъекции .
Например , капельницы с феринжектом .

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
По анализам имеется латентный дефицит железа - по низкому ферритину, при этом скорее всего, анемии еще нет и гемоглобин нормальный, иначе были бы изменены другие параметры обмена железа.
Принимаются препараты внутрь в профил. дозе до доведения ферритина до значений 50-70. Тардиферон, Феррум лек, Мальтофер. курсы не менее 3х месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте
Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит о скрытом дефиците железа . Остальные показатели так же могут быть в норме .

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Александра Игоревна, до какого уровня нужно поднять ферритин?
И если через 3 месяца он поднимется не сильно или вообще не поднимется, нужно повторять курс этим же препаратом?

Препарат поднимет уровень железа это 100 процентов
Поднять необходимо до 40 и выше . После того как восполните запасы , препараты железа можно будет отменить .

Принятый ответ

Здравствуйте. Общий анализ крови не сдавали? Ферритин снижен, его норма не ниже 40.

Татьяна Николаевна, сдавала. Могу прикрепить если нужно

Прикрепите

Татьяна Николаевна, прикрепила

Ознакомилась.
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Гемоглобин в норме. Имеется латентный железодефицит.
Рекомендую прием Тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 2 месяца, содержимое ампулы растворяйте в апельсиновом соке или слегка подслащенной воде, затем контроль общего анализа крови и ферритина (его норма не ниже 40) через 14 дней после отмены препарата для достоверности результата.
Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Так же разграничьте во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад и т.д.)

Татьяна Николаевна, а если никакой вирусной инфекции за последнее время не было. Почему могут быть некоторые показатели не в норме?
Или может быть инфекция могла протекать как нибудь скрытно.

Возможно перенесли бессимптомно

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
А таких случаях рекомендуется мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для определения причины анемии рекомендуется проводить узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация гинеколога.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.