Задыхаюсь от мокрот — вопрос №2640395

Question

Консультация лора /

Задыхаюсь от мокрот — вопрос №2640395

Дмитрий

142 просмотра

19 ноября 2024

Здравствуйте!ночью просыпаюсь от кома в горле все горло залозана мокротами не как не могу от хоркнуть ,что делать?

Возраст: 48

Хронические болезни: сх 2тип,гб2рис2

Вопрос закрыт

что делать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 19 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, Здравствуйте! Нос дышит норм ночью как-будто сушит и закладавает сухими козявками приходится ночью чистить

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А как давно такие симптомы у вас?

Выполняли ли вам ЭГДС ранее?

Пожаловаться

Дмитрий, 19 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, с января месяца этого года эгдс не делал боюсь

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Наиболее вероятной причиной ваших симптомов является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

В таких случаях рационально выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Также рационально принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Для дообследования в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека который может давать такие симптомы

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Пожаловаться

Дмитрий, 19 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, большое спасибо

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Дмитрий, 19 ноября 2024

Клиент

Марина Гергардовна, Здравствуйте! с января месяца как сильно переболел простудой болел три месяца ижога бывает но очень редко

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 19 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

С носом как?

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 19 ноября 2024

Клиент

Марина Гергардовна, ночью сохнет а так все хорошо

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 19 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В данной ситуации,учитывая симптомы рекомендую выполнить фгдс и исключить рефлюкс
Если подтверждается то нужена консультация гастроэнтеролога,если сложности с ним,то терапевта
Соблюдайте Антирефлюксный режим: последний приём пищи за 3часа до сна, кушать часто,но малыми порциями,после еды не заниматься физ нагрузкам,сон с возвышенным головным концом или на клиновидной подушке
Диета с ограничением жареного,жирного,острого,солёного
Сейчас можно рассасывать Лизобакт по 2т 3 раза в день,дней 7
Полоскать горло раствором Ромашки или Календулыможно спрей Аквалор для горла,он хорошо восстанавливает слизистую
Не использовать пока сейчас агрессивных препаратов: спреев, леденцов с минтолом
Начните Нольпазу 40 мг 1 раз в день,перед завтраком за 20 мин,1 мес
После еды принимайте Альмагель по 2чл 3 раза в день,14 дней
Выздоравливайте

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 19 ноября 2024

Клиент

Марина Гергардовна, спасибо

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 20 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Дмитрий,скорейшего выздоровления!

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 19 ноября 2024

Клиент

Роман Александрович, спасибо

Пожаловаться

Жебель Роман Александрович, 19 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Пожалуйста! Выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 19 ноября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 19 ноября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 19 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Попала вода в перепонку уха не могу слышать

1 ответ

20 марта 2023

Лера

Вопрос закрыт

СЭК слева ребенку 8 месяцев

6 ответов

13 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что может быть?

1 ответ

14 декабря 2024

Регина, Мончегорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T17:33:42+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 19 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-19T17:55:02+03:00

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 19 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Как давно у вас такие симптомы?
Как дышит нос? Мокрота стекает из носа в горло по задней стенке?
Нет у вас изжоги?

Принятый ответ

Жебель Роман Александрович, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T18:09:34+03:00

Здравствуйте! Прикрепите фото горла пожалуйста. А так вообще по симптомам действительно похоже на проявления рефлюкса (заброса из желудка). Касаемо рефлюкса - самая частая причина у людей - это неплотное смыкание мышцы на границе пищевода и желудка (недостаточность кардии называется), причем это функциональное расстройство, т.е. эта мышца может смыкаться, может не смыкаться, не каждый день это происходит и в моменте по фгдс может быть не видно даже, но обычно хорошо видно при осмотре гортани (либо просто зеркальцем т.е. непрямая ларингоскопия, либо эндоскопия гортани), там есть характерные изменения. Так что горло может болеть даже если нет в моменте изжоги/отрыжки. Тут можно порекомендовать ещё пару недель пожевать гевискон в таблетках (суспензия больше подходит для пищевода/желудка), а для горла оптимальны таблетки, по 1т 4-5р/д после каждого приема пищи (хоть бутерброд съели, все равно считается за прием пищи), таблетку в рот закинули, разгрызли и кашицу эту рассасываете во рту - на местном уровне будет обволакивать горло и снимать раздражение. Так же можно посоветовать спать повыше (верхняя часть туловища чтобы была приподнята, а не просто голова лежала на двух подушках, иначе могут напрягаться мышцы брюшного пресса, что приведет к повышению внутрибрюшного давления и усилению рефлюкса). Ну и по диете хотя бы пару недель (всю жизнь на ней сидеть нереально) в первую очередь исключить кофе и чай зелёный, если пьёте конечно (кофеин усиливает моторику, выработку сока желудочного, соответственно усугубляет рефлюкс), ну и ничего раздражающего (острое, перченое и т.д.)

Леоненко Екатерина Андреевна, 19 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-19T18:46:51+03:00

Здравствуйте
Вероятнее ваша причина связала с рефлюксом.
Необходимо дообследование в виде ФГДС, важна установка диагноза "рефлюкс эзофагит" или " недостаточность кардии".
Если будут такие диагнозы наблюдаетесь у гастроэнтеролога 1 раз в год.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -3 месяца.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней.
И обязательно придерживаться режима питания: не есть, не пить( кроме воды) за 3 часа до сна

Accepted Answer · 2024-11-19T18:51:14+03:00

Здравствуйте
В такой ситуации нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
4) Выполнить ФГДС чтобы исключить ГЭРБ

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц