Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1748426

Что вас беспокоит?

Сильный кашель и температура

5 день повышается температура до 37-38 градусов,кашель очень сильный не могу остановиться, ночью не возможно уснуть, всё время хочется кашлять, терапевт ставит орви, а что показывает рентген легких расшифровка ещё не готова, подскажите пожалуйста что это такое? Принимаю амоксиклав 1000 два раза в день, трекрезан по 1,витамин с 1000 два раза в день, ренгалин 2т 3 раза в день, аджисепт по 5т в день, уже тошнит от лекарств аппетита нет результата тоже

Тронзиллит
26 лет
12 Декабря 2023·Просмотров: 171·Анна, Таганрог

Принятый ответ

Здравствуйте, снимок тяжело прочитать с фото, возможно, слева, верхние отделы затронуты воспалением, но пленку надо смотреть на негатоскопе, по фото сложно определить. Сдавали ли общий анализ крови? По нему можно сказать вирус или бактерия причина воспаления? С учётом неблагоприятной эпид. ситуации по коклюшу лучше пройди обследование на это заболевание - сдать ig M и G к коклюшу. Мокрота есть, или кашель сухой? Какой день принимаете антибиотик?

Виктория Викторовна, антибиотик пью 3дня,макрота есть немного, кровь не сдавала

Если сегодня тнмпература продолжает повышаться, то сдайте анализ крови общий, возможно процесс не бактериальный, а вирусный, или бактерия устойчива к амоксиклаву. СРБ тоже сдайте, он главный маркер врспаления. Эффективность антибиотикотерапии можно оценить через 72ч от начала его приёма, по снижению интоксикационного синдрома (снижается температура тела, кашель становится легче), если этого не происходит, то лучше дообследование пройти.

Виктория Викторовна, заключение рентгена бронхит, перестала пить амоксиклав, делаю уколы цефтриаксон и коделак нео сегодня первый день

Виктория Викторовна, может что то посоветуете добавить? Кашель сухой сильный , голоса почти нет через раз

Цефтриаксон и Амоксиклав - это беталактамные антибиотики, у них спектр действия почти идентичный, если, например, бронхит вызван атипичной флорой (микоплазма респираторная или хламидия пневмоние), то на них они не работают, так же именно эти беталактамы не работают на синегнойную палочку, поэтому, без анализов, это только оценивать эффективность их через 72ч, если через 72ч лучше не становиться, то надо антибиотик, который работает на внутриклеточную флору , желательно сразу с антисинегнойной активностью, чтоб больше не менять (например Левофлоксацин 500мг х 2р). Лучше всего - это сдать анализ крови, на ig M и G к микоплазмам и хамидиям пневмоние. Мокрота совсем не выделяется?

Виктория Викторовна, совсем

Виктория Викторовна, а можно ещё добавить ингаляции с пульмикортом?

Если есть ночной кашель, можете Ингалировать
Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора
Через 15-20 мин
500мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день
Через компрессионный или МЕШ небулайзер. Бутимират (коделак нео) сколько пьёте дней?

Виктория Викторовна, коделак 1 день пью, щас второй начинаю, до этого пила ренгалин 4 дня

Виктория Викторовна, как добиться мокроты? Очень сильно хочется откашляться но ничего нет

Тяжело, конечно, без анализов что-то советовать, Отмените противокашлевые все средства, попробуйте "смягчить" кашель, чтоб бронх смог восстановить себя, начните прием Аскорил или Джосет Актив, из расчета на 5ть дней. Принимайте 5 дней, Амброксол в их составе заставит бокаловидные клетки выделять мокроту, эти пять дней надо пить много воды, если через 5ть дней тяжело будет она отходить, то начните прием АЦЦ 600,0 х 1р, (препараты амброксола уже не пейте), тоже АЦЦ 5 дней пить, он разрушит дисульфидные связи в мокроте, сделает ее жидкой, она выйдет. После этого заканчивайте их пить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.