Что вас беспокоит?
Отказали ноги
Здравствуйте. У мамы резко отказали ноги на работе. До этого дня 4 болела поясница, промочила ноги пару раз. Потом на работе появились колики в ногах, потом резкая боль в ногах, вызвали скорую. Сделали ей несколько уколов, в т.ч. в вену. Ничего не помогало, очень сильные боли были. Врачи сказали даже, что колят какие-то наркотические обезболивающие. Взяли анализы в приемном покое. Сказали, что анализы нормальные. Отправили в неврологическое отделение. Там ставят капельницы, делают обезболивающие. Боль стала меньше. По ощущениям - прикосновения к ногам чувствует, а уколы иголкой нет. Шевелить ногами, пальцами в начале могла, сейчас нет. В начале ,когда только привезли, было непроизвольное мочеиспускание. Сейчас уже чувствует, когда в туалет хочет. Моча покраснела, сейчас уже почернела (может от лекарств, не знаю). Давление под 170 каждый день (обычно у нее пониженное 105-110). Сделали МРТ. Врачи сказали, что ничего серьезного на снимках нет, во всяком случае такого, что могло бы привести к таким последствиям. Но я хотела получить мнение еще нескольких специалистов по результатам МРТ и общую оценку ситуации. Спасибо. У мамы еще есть проблемы с сердцем - мерцательная аритмия, наблюдается у врача. Но сердце сейчас не болит, только с ногами проблемы. Еще раньше у нее были проблемы с ногами, судороги, тяжело было ходить одно время - судорогой сводило.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! А что по коагулограмме?
Маргуба, не знаю. я в больнице не нахожусь, да и врачи толком ничего не говорят
Добрый день! Какие изменения в ОАК, б/х? Нет ли температуры?
Артём, знаю только, что температуры нет
Здравствуйте. По МРТ действительно нет причин для ее жалоб. Нужно смотреть головной мозг - МРТ, показатели крови - мочевину, креатинин, выполнить УЗИ почек. Возможно, понадобится и МРТ шейного отдела позвоночника.
я бы еще подумала о нарушении кровообращения в сосудах, питающих сорответствующие участки спиного мозга
Маргуба, а может это быть какое-то защемление? Ну как так резко то
как раз таки острое нарушение кровоснабжения спинного мозга и может давать такую картину
Здравствуйте. Отказали ноги - то есть Вы имеете в веду резкое снижение мышечной силы? Не могла устоять на ногах? На данный момент движений в ногах нет вообще ? Слабости в руках нет?
Недавно вирусными инфекциями не болела?
Яна, Она помыла полы на работе и появились колики в ногах, потом сильная боль. От боли она сползла на пол и так до приезда скорой мучилась. Сейчас вроде попу начала чувствовать, говорит, что одну ногу может чуть оторвать от кровати.
Слабости в руках нет. Вирусного не было, насморк только
Принятый ответ
По заключению МРТ грудного отдела позвоночника: имеется линейная зона повышения сигнала по Т2 в структуре спинного мозга , эти изменения обычно соответствуют ишемическим, вероятно произошел инсульт спинного мозга. К сожалению клиника соответствует инсульту, и то что чувствительность глубокая сохраняется а поверхностная нет, и острота процесса, и высокое давление.
К сожалению, клиника похожа на спинальный инсульт в артерии Адамкевича. При этом не будут видны изменения на МРТ. Необходимо проведение ЭНМГ
Здравствуйте, необходимо провести Энмг для выявление нарушения проведения импульсов в нервах
Добрый день! Картина больше всего складывается в сторону спинального инсульта, но дифференциальную диагностику необходимо проводить с острой воспалительной демиелинизирующей поневропатией! Тяжело судить без пункции и остальных данных лабораторных исследований
Принятый ответ
Необходимо делать МРТ шейного отдела (учитывая, что зона, смущающая рентгенолога находится практически на границе снимка).
По клинике похоже на инсульт спинальный.
ЭНМГ только если подозревается полиневропатия, но в больнице, думаю, заподозрили бы сразу.
Лечение только стационарное, в настоящий момент что-то рекомендовать из лекарств сложно, все равно врачи не выполнят, они несут ответственность за свои назначения.
Морально и материально готовьтесь к определенному периоду реабилитации.
То, что восстанавливаются движения-хороший признак
По клиники и по результатам МРТ грудного отдела, у вашей мамы, похоже нарушение спинального кровообращения, или проше говоря спинальный инсульт. ЛЕЧЕНИЕ длительное,затем реабилитация.. То что чувствительность и функция тазовых органов восстанавливается, хороший знак.
Если будут нужны рекомендации по лечению, пишите.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описаниям МРТ очень похоже на ишемию, инсульт в спинном мозге, поэтому и давление, и резкое снижение чувствительности. Дополнительные исследования - пункция, энмг нижних конечностей, спинальная ангиография - это все должны в стационаре провести. Так же и лечение - препараты от давления, тромбообразования, нейропротекторы и тд - всё всё назначат в больнице.
То, что уже идет восстановление это очень хорошо.
ПРИМЕРНАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ: рзр магния сульфат 25%-5,5 в/мышечно 10 раз
Р-Р ЦИТОФЛАВИН 10,0 в/венно капельно на 200,0 физ. р-ра. 10 дней
Р-р мексидол 5,0 в/ венно струйно на 10,0 физ.р-ра 10 дней
р-р никотиновой кислоты 1% 2,0 в/мышечно 20 дней.таб.кардиомагнил 75 мг утром.
таб. эналаприл 10 мг-2 раза
таб.индапамид 1,5 мг утром.
контроль АД.ЛИПИДОВ КРОВИ,экг.
.
Здравствуйте. Рекомендую ЦЕРАКСОН в саше (пакетиках) пить, препарат восстанавливает проводимость в нервных волокнах.
С уважением. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад10 ответов
- 8 часов назад2 ответа
- 10 часов назад5 ответов
- 11 часов назад61 ответ