Что вас беспокоит?
Операция на открытом сердце
Добрый вечер, уже прошло 2 года со дня операции. Последнее время мне тяжело спать , ужасно больно чихать как будто что-то клацает внутри, при спокойном вдохе и выдохе чувствую как будто она гуляет туда сюда. При ходьбе грудина болит и тянет . В моём случае нужно делать операцию ?
Здравствуйте, да в данной ситуации рекомендуется обратиться к сосудистому хирургу на консультацию с данным кт, расхождение грудины лечится только повторной операцией, коррегирующим фиксирующим остеосинтезом, то есть данное крепление удалят, разделят спайки и наложат новое крепление.
Здоровья
Подскажите пожалуйста когда будут фиксировать остеосинтезом , грудную клетку опять будут расширять?
Не могу сказать, будет видно при операции, нужно спайки рассекать или нет только перефиксировать кость
Спасибо большое за помощь
Здоровья Вам
Спасибо ??
Принятый ответ
Здравствуйте !
В моём случае нужно делать операцию ?
Однозначного ответа на этот вопрос я дать не могу !
Вроде бы с одной стороны имеется диастаз краев грудины в её нижней половине , но с другой стороны это вызывает вопросы , раз не по всей линии стернотоми (по всей длине грудины ), а лишь в нижней половине !
Не типично и то , что Вы описывая про свои жалобы уточняете , что именно в последнее время , а не года
полтора назад !
Это я к тому , что имеются кое - какие сомнения в том , что грудину после операции можно расценивать к несросшейся и принять решение об операции !
Какой ещё вариант возможен кроме как несросшейся грудины ?
Бывает порой что после операции развивается локальный
(местный)вторичный остеопорозе (это когда кальций "вымывается" из кости , прочность кости уменьшается и при рентгене и КТ слабо задерживает лучи и плохо видна как сама так и линия шва ) ! И , если ещё учесть , что нижняя половина грудины вообще в норме имеет менее прочную , полухрящевую структуру , то можно предположить , что хоть и прошло 2 года но мы имеем дело не с несросшейся грудиной , а с замедленной
консолидаций ! Так что доля сомнений имеется , ситуация требует уточнения !
Как уточнить ?
Это должен определить торакальный хирург при очном осмотре ! он положит ладонь на Вашу грудину , попросит Вам сделать глубокие вдохи и выдохи и при этом определит имеется ли патологическая , не зависимая друг от друга подвижность обеих половин грудины в нижней её половине ! Приложит к грудине фонендоскоп и определит имеется ли шум трения несросшихся половин грудины и, наконец , посмотрит запись КТ , который у Вас имеется (на флешке или диске ) и на основании всего этого он сделает вывод , с чем именно имеем дело : с замедленным срастанием или с несросшейся грудиной !
Если окажется замедленное срастание , то доктор Вам порекомендует физиотерапевтическое лечение , препараты кальция в комплексе с витамином Д и т.д. !
Ну а если выяснится , что действительно не срослась грудина и нет перспективы для консервативного
лечения , то тогда может быть и будет рассматриваться вопрос операции !
Что касается операции , если вопрос дойдет до неё, то для
этого используют различные системы , одна из лучших на сегодня это набор хирургических инструментов и пластин компании Synthes(Швейцария) !
О подобной операции и о Вашей проблеме в целом Вы можете почитать немного подробнее по этой ссылке :
https://www.grudina.ru/articles/article/osteosintez-grudini/
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Она разрешимая в лбом случае , но сначала нужно прояснить ситуацию , чтобы подобрать оптимальный вариант лечения !
Желаю Вам быстрого выздоровления и удачи !
Добрый вечер огромное, Вам спасибо. Дай бог вам крепкого здоровья. Спасибо большое за такой подробный ответ. Ранее я читала эту статью дабы быть в курсе на случай если придётся прибегнуть к операции . Спасибо вам огромное, человеческий поклон ??
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20181 ответ
- 31 Мая 20192 ответа
- 12 Января 20201 ответ