СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Операция на открытом сердце

Добрый вечер, уже прошло 2 года со дня операции. Последнее время мне тяжело спать , ужасно больно чихать как будто что-то клацает внутри, при спокойном вдохе и выдохе чувствую как будто она гуляет туда сюда. При ходьбе грудина болит и тянет . В моём случае нужно делать операцию ?

30 лет
19 Ноября 2024·Просмотров: 361·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, да в данной ситуации рекомендуется обратиться к сосудистому хирургу на консультацию с данным кт, расхождение грудины лечится только повторной операцией, коррегирующим фиксирующим остеосинтезом, то есть данное крепление удалят, разделят спайки и наложат новое крепление.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста когда будут фиксировать остеосинтезом , грудную клетку опять будут расширять?

Не могу сказать, будет видно при операции, нужно спайки рассекать или нет только перефиксировать кость

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за помощь

Здоровья Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо ??

Принятый ответ

Здравствуйте !
В моём случае нужно делать операцию ?
Однозначного ответа на этот вопрос я дать не могу !
Вроде бы с одной стороны имеется диастаз краев грудины в её нижней половине , но с другой стороны это вызывает вопросы , раз не по всей линии стернотоми (по всей длине грудины ), а лишь в нижней половине !
Не типично и то , что Вы описывая про свои жалобы уточняете , что именно в последнее время , а не года
полтора назад !
Это я к тому , что имеются кое - какие сомнения в том , что грудину после операции можно расценивать к несросшейся и принять решение об операции !

Какой ещё вариант возможен кроме как несросшейся грудины ?
Бывает порой что после операции развивается локальный
(местный)вторичный остеопорозе (это когда кальций "вымывается" из кости , прочность кости уменьшается и при рентгене и КТ слабо задерживает лучи и плохо видна как сама так и линия шва ) ! И , если ещё учесть , что нижняя половина грудины вообще в норме имеет менее прочную , полухрящевую структуру , то можно предположить , что хоть и прошло 2 года но мы имеем дело не с несросшейся грудиной , а с замедленной
консолидаций ! Так что доля сомнений имеется , ситуация требует уточнения !

Как уточнить ?
Это должен определить торакальный хирург при очном осмотре ! он положит ладонь на Вашу грудину , попросит Вам сделать глубокие вдохи и выдохи и при этом определит имеется ли патологическая , не зависимая друг от друга подвижность обеих половин грудины в нижней её половине ! Приложит к грудине фонендоскоп и определит имеется ли шум трения несросшихся половин грудины и, наконец , посмотрит запись КТ , который у Вас имеется (на флешке или диске ) и на основании всего этого он сделает вывод , с чем именно имеем дело : с замедленным срастанием или с несросшейся грудиной !
Если окажется замедленное срастание , то доктор Вам порекомендует физиотерапевтическое лечение , препараты кальция в комплексе с витамином Д и т.д. !
Ну а если выяснится , что действительно не срослась грудина и нет перспективы для консервативного
лечения , то тогда может быть и будет рассматриваться вопрос операции !
Что касается операции , если вопрос дойдет до неё, то для
этого используют различные системы , одна из лучших на сегодня это набор хирургических инструментов и пластин компании Synthes(Швейцария) !
О подобной операции и о Вашей проблеме в целом Вы можете почитать немного подробнее по этой ссылке :

https://www.grudina.ru/articles/article/osteosintez-grudini/


Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Она разрешимая в лбом случае , но сначала нужно прояснить ситуацию , чтобы подобрать оптимальный вариант лечения !
Желаю Вам быстрого выздоровления и удачи !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер огромное, Вам спасибо. Дай бог вам крепкого здоровья. Спасибо большое за такой подробный ответ. Ранее я читала эту статью дабы быть в курсе на случай если придётся прибегнуть к операции . Спасибо вам огромное, человеческий поклон ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.