Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2641291

Что вас беспокоит?

Анализы гепатит б

готовлюсь к терапии гепатита с. в целом анализы хорошие, фиброза нет. при постановке диагноза антиген hbsag-был отрицательный. сдал анализы на дообследования и... как говорится беда не приходит одна. пришли результаты и если я правильно понял: 1. у меня хронический / "спящий" гепатит б? 2. значит есть вероятность что он "проснётся" при проведении терапии гепатита с? 3. гепатит б не излечим как я уже понял. есть ли смысл в этих условиях начинать терапию гепатита с, и каковы шансы его побороть? вот анализы: 1. антиген HBsAg отрицательно. 2. антиген HBeAg отрицательно. 3. антитела к ядерному антигену(HBcAg) Anti-HBcore положительно. 4. антитела IgG к е(envelop) антигену Anti-HBe положительно. 5. антитела к HBsAg менее 2.0 мМЕ/мл.

аденома простаты, остеохондроз шейного отдела позвоночника, перегиб ЖП (подвижные конкременты, полип).
53 года
19 Ноября 2024·Просмотров: 121·Сергей, Тосно

Здравствуйте! По анализам у Вас гепатит В отрицательный ( антиген HBsAG), не переживайте спокойно проходите терапию гепатита С

Екатерина Владимировна, спасибо.

Здравствуйте! Терапию от гепатита С обязательно нужно проходить. По поводу гепатита В - на данный момент данные, что Вы им переболели . И у Вас есть естественный иммунитет от этого заболевания. Поэтому не переживайте, опасности нет.

Наталья Михайловна, спасибо.

Здравствуйте!
1) верно
2) вероятность есть, но она не большая. Считается, что гепатит с сдерживает гепатит б.
3) Но гепатит с мы все равно лечим, потом при необходимости можно назначить лечение от б
Гепатит с с первого раза лечится в 95-98% случае

Ирина Владимировна, спасибо.

Спасибо вам, будьте здоровы!

Здравствуйте!
1) Спящая форма гепатита В.
2) Есть такая вероятность, но она очень низкая.
3) Да, рекомендуется начинать лечение гепатита С, процент выздоровления свыше 97%.

Инна Сергеевна, спасибо. Анализы приходили постепенно и очень надеялся что хотя бы с гепатитом б повезет и изличился. Но последний маркер на антитела к hbsag к сожалению развеял надежды. А вообще странная и оч запутанная болезнь в плане анализов-оч трудно понять.

Сколько было в моей практике людей с гепатитом С+В (именно с маркерами как в Вашем случае) не было ситуаций чтобы была реактивация вируса.
Был только один случай реактивации, там был цирроз печени, гепатит С (пролечили успешно) и гепатоцеллюлярная карцинома, и вот после операции по удалению карциномы произошла реактивация вируса, но это очень очень редкие ситуации.

Инна Сергеевна, значит при удачном раскладе у меня есть шанс вылечить гепатит С без осложнений со стороны гепатита Б. Но Б у меня остается на всю жизнь и есть вероятность что придет время и он "проснется"? Для коллег по работе на этих стадиях своей болезни я не опасен? Смогу я дальше работать без опасения увольнения?

Инна Сергеевна, значит при у меня есть шанс вылечить гепатит С без осложнений со стороны гепатита Б. Но Б у меня остается на всю жизнь и есть вероятность что придет время и он "проснется"? Для коллег я на этоих стадиях своей болезни я не опасен? Смогу я дальше работать без опасения увольнения?

Конечно есть шанс.
Вероятность есть, но она очень очень очень минимальная.
По гепатиту В не заразны.
Да, сможете, нет регламентирующих документов в отношении гепатита В, С чтобы могли уволить, по этому поводу не волнуйтесь.

Инна Сергеевна, спасибо!

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Доброе утро!Учитывая ваши результаты анализов, можно сделать следующие выводы:
-Положительные антитела к HBcAg и Anti-HBe могут указывать на прошлую инфекцию гепатитом B или наличие "спящего" вируса. Это значит, что вы можете быть в стадии «воспоминания» вируса, который не проявляет активной инфекции.
Также хотелось напомнить При терапии гепатита C может быть реактивация гепатита -Лечение гепатита C: Лечение имеет смысл.Современные схемы лечения часто весьма эффективны.Самое главное от вас желание и необходимо полностью пройти курс , чтобы не было перерыва в лечени.

Здравствуйте!
Не хватает ПЦР гепатит В качественно.
Если будет отрицательно значит это спящая форма .
Вероятность ее активации крайне низкая.
Нужно обязательно лечить гепатит С, только под контролем опытного специалиста.

Павел Андреевич, спасибо. А если положительно получается хроническая форма, даже не смотря на имеющиеся анализы? Не пойму почему мне сразу не назначили весь комплекс обследования, а как то частями. При хронической форме лечение возможно?

Павел Андреевич, вот этот анализ мне ещë нужен?

Павел Андреевич, Вирус гепатита В, определение ДНК (HBV-DNA) кач. в сыворотке крови? Не заметил что в прошлом сообщении пропустил название анализа.

При неактивной форме лечение не требуется.

Этот

Павел Андреевич, Вот получил сегодня ответ: "Вирус гепатита B (кач.) ДНК
НЕ ОБНАР
Чувствительность определения 20 МЕ/мл.
РеалБест ВГВ ПЦР."
Учитывая результаты которые выложил в вопросе совсем запутался. Антигена НВе, НВs, ДНК нет, а антитела есть и при этом хронический гепатит. Видимо из за того что НВс в крови не обнаруживается в принципе, но изгнать его из печени не возможно и это и есть спящая форма? Но для окружающих я представляю опасность в плане "В"? Значит можно смело планировать терапию "С"?

Павел Андреевич, Вот получил сегодня ответ: "Вирус гепатита B (кач.) ДНК
НЕ ОБНАР
Чувствительность определения 20 МЕ/мл.
РеалБест ВГВ ПЦР."
Учитывая результаты которые выложил в вопросе совсем запутался. Антигена НВе, НВs, ДНК нет, а антитела есть и при этом хронический гепатит. Видимо из за того что НВс в крови не обнаруживается в принципе, но изгнать его из печени не возможно и это и есть спящая форма? Но для окружающих я представляю опасность в плане "В"? Значит можно смело планировать терапию "С"?

из-за отсутствия иммунитета и наличия Hbe антител.
Опасности для окружающих нет, Вы не заразны.

Павел Андреевич, да уж, совсем я растерялся. А разве в моих титрах, которые я выложил выше, это не антитела к НВе
"антитела IgG к е(envelop) антигену Anti-HBe положительно"?

Павел Андреевич, а все, понял: "Наличие" а не отсутствие. Извините не внимательно прочел.

Павел Андреевич, спасибо. Скажите а может быть такая ситуация что "В" я перенес относительно не давно и антиНВе еще не исчезли, а антиНВs еще на образовались в должном кол-ве? Возможно в случае удачной терапии "С" мне можно будет вакцинироваться от "В"?

Принятый ответ

Такое маловероятно.
Смысла в прививках нет

Павел Андреевич, понял, спасибо.

Здравствуйте. Все верно, у вас хронический гепатит В. От лечения гепатита С гепатит В не проснется. Лечение от гепатита С необходимо начать .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.