Что вас беспокоит?
Кровь в первом триместре
Здравствуйте! Лежу в стационаре пятый день. Беременность 6,5недель. Беременность 3. Поступила с коричневыми выделениями, сейчас они откровенно красные как при месячных. Меня лечат дюфастон 1т/3р дицинон 2 раза в день внутримышечно. До этого внутривенно какой-то другой препарат кровоостанавливающий. По узи все хорошо не каких предпосылок к выкидышу нет. Сердце бьётся, отслойки предлежащих нет. Анализы кровь общий, прогестерон, моча , мазок все хорошо! Но терапия не помагает. Становиться хуже. Крови нет пока действует укол , потом опять все заново. Врачи разводят руками и незнают в чем причина! Что мне делать???? Может сдать другие гормоны??? Ну надо же найти причину кровяных выделений.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. А биохимический анализ крови, коагулограмма в норме? У Вас случайно матка не двурогая?
Араксия, нет
Араксия, Этот анализ тоже в порядке
Светлана, тогда продолжайте лечение. Редко, но такое бывает.. И проходит само собой..
Араксия, мне уже плохо от этих уколов??♀️??♀️
Сделать надо эти уколы... у меня в практике была пациентка, у которой до 12 нед было так, а по анализах и Узи все было нормально.. потом прошло само... но лучше не рисковать
Араксия, эти уколы можно без перерыва ставить до 12 недель??
нет ,уколы Вам поставят, пока Вы в стационаре, далее скорее всего назначат транексам в таблетках пить.
Принятый ответ
Здравствуйте ! Скорее гематома Ретрохориальная гематома , просто если маленьких размеров не видно всегда по Узи! Все что дают из терапии правильно, главное ещё физический покой , больше лежите и отдыхайте . Гематома опорожняется у вас так
Галимат, так лежу уже пять дней. Каждый день делают узи. Сколько это ещё может продолжаться?
От 2-4 недель может продолжаться, надо потерпеть полежать надо , чтобы сохраняющую терапию вам проводили
Принятый ответ
Здравствуйте
Бывает идет отслойка, которую не видно по УЗИ в начале.
Необходимо обязательно контроль УЗИ делать.
Гормоны не нужно сдавать, это ничего не даст!
Терапия назначается та, которую Вам прописали и обязательно контроль!
Юлия, так эта терапия не приносит результат. Сколько вообще это может ещё продлиться? И чем закончиться?
Юлия, есть ли смысл сдавать. ТТГ,феретин, пролактин,гоммотестеин т4 свободный, анализ тромбофлебии F2,F5.
Это абсолютно индивидуально, никаких примерных сроков нет.
Коагулограмма в норме?
Юлия, Да все в норме.
Если по УЗИ нет видимых патологией, беременность развивается, то это хорошо.
Сами выделения как правило ( в среднем) должны прекратиться в течение 5 дней ( либо заметно сократиться, алой крови не должно быть)
Достаточно пока УЗИ контроля
Юлия, они стали красно бардовыми, а были при поступлении коричневыми. Сегодня пятый день в стационаре. Стало хуже
Дистанционно нельзя оценить картину...
Врач должен все контролировать, и выделения и УЗИ картину.
Лечение стандартное в общем-то ( препарат прогестерона, кровоостанавливающее).
Если идет прогрессирование угрозы беременности, то и по УЗИ будут изменения.
Юлия, вчера вечером настояла на узи. Появилась какая-то неоднородность стенок плодного яйца. Что это может быть? Сердце бьётся.
Вариант только один- возможная отслойка
Принятый ответ
Добрый день.
Сколько вы уже получаете лечение?
Алексей, Здравствуйте! пять дней
Очень странно что вам отменили кровоостанавливающие капельницы , если выделения стали более яркие.
Это может говорить от том что плодное яйцо отслаивается.
На УЗИ этого можно не увидеть.
Лечение к сожалению не быстрое и вы не так долго лечитесь.
Сколько именно сейчас прогестерон?
Алексей, у меня не было капельниц. Сначала были уколы внутривенно кровоостанавливающие два раза в день теперь уколы внутримышечно кровоостанавливающие два раза в день. Лежу пятый день. Прогестерон в норме врач сказал
Узнайте уровень прогестерона, возможно мало .
Так же вам показан транексам именно в/ в капельно.
Алексей, узнала . Сказали он понижен показатель 5
Тогда лучше еще добавить таблетку прогестерона.
Принятый ответ
Здравствуйте! Светлана лечение вам оказывают хорошее, у вас наверное гематома опорожняется, такое бывает, не переживайте станет лучше, главное с малышом все в порядке! Вам побольше лежать, покой нужен!
Здравствуйте. Лечение обязательно поможет. Еще нужно сдать коагулограмму если вы не сдавали. В основном нужно лежать, хорошо питайтесь, выполняйте назначения врача
Здравствуйте, Светлана! Вам необходимо сейчас принимать дюфастон по 1 таблетке через 6 часов,. Те. 4 таблетки в сутки. Если больше капельницы не ставят с транексам ом, тогда необходимо принимать транексам в таблетках, дицинон слабее действует.
Любовь, мне дают по 1т три раза в день через 8 ч дицинон.
Любовь, можно добавить утрожестан в свечах
Замените дицинон на транексам в дозе 500 мг 3 раза в сутки, можно и увеличить дозу если понадобится, лучше добавить именно ещё 1 таблетку дюфастона на приём. Выделения, которые Вы описали, очень обильные, пока очевидно, что терапия действительно не даёт эффекта, обговорите с врачом эти изменения, так будет лучше выглядеть Ваша терапия.
Любовь, я лежу в стационаре. Мне ставят уколы 4 дня ставили транексам внутривенно два раза в день теперь решили на дицинон внутримышечно два раза в день. Эффекта нет не от одного не от другого препарата.
Любовь, утрожестан разве не лучше дюфастона?
утрожестан не лучше дюфастона, необходимо оставаться на 1ом виде прогестерона, дюфастон метаболически нейтральный, сейчас он для Вас лучше. Утрожестан есть смысл назначать, когда предполагается, что гормональная поддержка понадобиться и в 2-3 триместрах.
смена транексама в поисках эффекта оправдана, советую поднять дозу дюфастона до 4 таблеток в сутки и продолжать терапию. на инфекции обследованы? ИППП? посев из цервикального канала?
Любовь, да ! Все хорошо . Не чего не найдено
Любовь, Мне просто кажется что я теряю время. А врачи не чего не делают не пересматривают лечения, не увеличивают дозу.
Есть еще причины, нам неподвластные, например дефект закладки, но сейчас отчаиваться не стоит.
Увеличивайте дозу дюфастона, я бы перешла обратно на транексам с 500 мг 3 раза в сутки, дозу можно будет несколько подкорректировать.
Светлана, добрый вечер! Чем закончились две предыдущих беременности?
Илона, естественными родами! Причём я не знала проблем и не лежала в больницах
Илона, хотя перл этой беременностью были два медикаментозных обортов
Светлана, такая ситуация, несмотря на лечение, может быть, когда есть какая-то проблема с эмбрионом. Вы можете написать все. что сейчас принимаете? С дозами и частотой приема
Илона, А как понять если какие-то проблемы с эмбрионом или нет? Или это сейчас не видно по узи? Как это исключить? Сейчас я принимаю 3 т в день дюфастон с интервалом 8 часов. 500мл дицинон внутримышечно два раза в день с интервалом 6ч. И папаверин свечи. Когда ставят укол в течении пары часов все нормально, как только прекращается его действие начинает идти кровь как при месячных. По узи все хорошо. Сердце бьётся, не каких предпосылок к угрозе выкидыша нет.
Илона, Если на самом деле есть проблемы с эмбрионом то я так понимаю не какое лечение не даст эффекта?
Светлана, я имею ввиду какие-то проблемы хромосомного характера... Очень часто бывает, что несмотря на хорошую сохраняющую терапию, все равно все заканчивается, не так, как хотим мы с пациенткой. Вам надо перейти на 4 таблетки дуфастона, дицинон колоть 3 раза в день, транексам 500мг 1т*3 раза в день
Илона, Сейчас по моей просьбе ещё раз сделали узи. Теперь нашли какую-то неоднородность вокруг плодного яйца. Что это сказать не могут так как срок 6.5 недель
Светлана, скорее всего, отслойка плодного яйца
Илона, это как то можно остановить? Или все отпустить, что будет то будет?
Я написала, как изменить лечение, чтобы попробовать сохранить беременность
Илона, А если увеличить дозу прогестерона?
И по этому поводу я Вам писала выше. Что дуфастон принимать по 1т*4 раза в сутки
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20193 ответа
- 31 Марта 202025 ответов
- 16 Февраля 20216 ответов
- 30 Июня 202116 ответов