Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2642069

Что вас беспокоит?

Головокружение, шум в ушах

Здравствуйте, помогите разобраться и подобрать лечение. Беспокоит головокружение и шум в ушах, боль в рёбрах с двух сторон, боль между лопатками. Сдала много анализов, ферритин и витамин Д пониже очень. Может ли от недостатка быть такие симптомы?

Остеохондроз грудного и шейного отдела, варикоз
39 лет
20 Ноября 2024·Просмотров: 288·Катерина

Принятый ответ

Здравствуйте. Головокружение возможно при низком ферритине. Боли возможны на фоне проблем с позвоночником. Какие у вас показатели ферритина и витамина Д?

Татьяна Николаевна, спасибо, что ответили. Ферритин был 3 месяца назад 6, сейчас 23. Витамин Д вчера сдала 14,3

Вы принимаете на данный момент какие-то препараты?

Татьяна Николаевна, только нольпазу и препараты железа, сегодня начала принимать витамин Д

Поняла вас.
Рекомендую препараты железа продолжить принимать еще 1 месяц, затем контроль общего анализа крови и ферритина (его норма не ниже 40) через 14 дней после отмены препарата для достоверности результата.
Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Так же разграничьте во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад и т.д.)
Препараты ИПП, такие как Нексиум, могут негативно влиять на всасывание железа, поэтому интервал между приемом должен быть не менее 1,5-2 часов.
Рекомендую принимать витамин Д в дозировке 7000 МЕ (14 кап) 1 р/д 2 месяца, затем контроль уровня витамина Д крови, при результате 30 нг/мл, переход на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 кап) 1 р/д длительно в первой половине дня.
По поводу головокружения и шума в ушах дополнительно рекомендую обратиться на консультацию к ЛОР врачу, выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий, сдать липидограмму крови.

Татьяна Николаевна, спасибо

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Головокружение и шум в голове может быть по нескольким причинам: 1)анемия и дефицит железа,тогда необходимо в первую очередь восстановить данные показатели.
2) патология сосудов головного мозга- выполняется уздг бца для исключения атеросклеротического поражения сосудов или извитости гемодинамически значимой.
3) наиболее распространенная причина - лор патология: болезнь Миньера и дппг ( доброкачественное пароксизмальное головокружение. Диагноз выставляет отоневролог после проведения маневров и проб и аудиометрии.
Боль между ребрами и лопатками скорее всего обусловлена мышечно- тоническим синдромом или миофасциальным синдромом

Динара, нет возможности попасть к отоневролу,, что можно принимать от головокружения? И чем снять мышечно-тонический синдром?

Да,при дппг и болезни миньера можно использовать препараты: бетасерк лонг 48 мг 1 раз в день или просто бетасерк 24 мг 2 раза в день 1 мес, возможно ранее вам назначали? Есть еще специальная гимнастика от головокружения - маневр эппли. Что в вашем понимании головокружение? Все предметы крутятся вокруг? Или просто неустойчивость? провоцируется ли при изменении положения головы, усиливается ли головокружение?
При боли в области лопаток - можно использовать миорелаксанты: сирдалуд 2 мг. 2 раза в день или мидокалм лонг 450 мг в сутки от 2-4 недель + теноксикам 20 мг в сутки 10 дней
Лфк желательно,т к гимнастикой тоже можно снимать боли

Динара, вообще головокружение какое-то внутреннее, при этом головокружении стает неясная голова и появляется шум в ушах и как бы немеет шея

Рентген шейного отдела тогда тоже надо выполнить, бывают аномалии позвонков шейного отдела позвоночника ( аномалия Киммерли)- тоже неустойчивость головокружение, дискомфорт в шейном) и уздг бца всё-таки тоже выполнить. На данный момент принимаете вит д и железо и дополнительно попробовать снять симптомы перечисленными лекарствами. Если эффекта не будет,по возможности выполнить перечисленные исследования

Динара, спасибо за подробный ответ. А что можно принимать для снятия симптомов, может какой-нибудь спазмолитик помочь?

Да,выше в ответе написала сирдалуд или мидокалм- это миорелаксанты( расслабляют мышцы спины,шейного отдела)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можете приложить результаты анализов? Дефициты восполняете?
Головокружение связано с переменой положения?

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы, какие есть.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Признаки остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.
Признаки дефицита вит д и ферритина.
Рекомендуется в связи с головокружением и шумом проводить уздг сосудов шеи.
Для восполнения железодефицита рекомендуется мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для восполнения вит д Вигантол 7000ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу вигантола 2000ме 4 капли в сутки 2 месяца
В динамике ферритин и вит д пересдайте через 3 месяца.
Консультация невролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.