Консультация невролога /

Тремор в руках — вопрос №2642609

87 просмотров

здравствуйте! хочу обратиться к вам за консультацией.
У мамы второй день тремор в руках. Боюсь потерять время. Ей назначено вечером 10мг алзепил и кветиапин 25 мг. Днем актовигин, мексидол. Ранее такое состояние было. Но в результате выписанных лекарств, все прекратилось и месяца на три мы об этом забыли. К врачу записаны на 22 ноября. Но я боюсь потерять время. Прочитала ваши предыдущие рекомендации, чтобы снять на видео. Сняла маму. Сможете дать рекомендации?


Возраст: 82

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Кроме тремора есть скованность в руках,замедленность движений, шаркающая походка?
Загрузите пожалуйста видео волнующего момента на яндекс диск и пришлите ссылку
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, шаркающая походка и скованность движений бывает

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Юрьевна,
https://disk.yandex.ru/i/wuEA-Y6cXisAng
Клиент
Анастасия Юрьевна, загрузила мрт и еще в анализах у нас в начале ноября было пониженное железо. Давала феррум лек и еще витамины с железм альфадженис
Невролог
Вероятнее это сосудистый паркинсонизм. Необходим очный приём невролога для коррекции симптомов. Обычно назначаются в таких случаях препараты леводопы,которые меньше всего дают осложнение на когнитивные функции.
Нет ли недержания мочи? Нарушение памяти наросло быстро или в течение длительного времени?
Клиент
Анастасия Юрьевна, недержания мочи нет но бегает писать часто и перебои со стулом
Невролог
А при поворотах заносит? Начать ходьбу тяжело? Сколько по времени нарушение памяти?
Клиент
Анастасия Юрьевна, да бывает, что при поворотах заносит. Нарушение памяти кратковременное, началось примерно весной. Страдает в основном оперативка.
Невролог
Ферритин и гемоглобин необходимо пересдать и конечно дообследоваться по анемии, т к в данном возрасте нельзя исключить новообразование.
По тремору необходим очный приём, т к препараты леводопы рецептурные. Если есть группа,то могут выписать бесплатно
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте
Да, прикрепите пожалуйста ссылку на видео
В семье ни у кого больше нет/не было подобного тремора?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, нет, в семье ничего подобного не было.
Невролог, Рентгенолог
А тремор в обеих руках сразу появился? Или сначала в одной потом в другой постепенно?
Скованности нет мышечной? Походка не замедленная?
Невролог
Здравствуйте
МРТ головного мозга выполняли ?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Тремор в покое или при движениях? Симметричный с обеих сторон? Маме проверяли биохимию крови, гормоны щитовидной железы, МРТ головного мозга не делали? Есть проблемы с памятью, мышлением?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Вячеславовна, есть проблемы с памятью, но пока несильные. Правда бывали дни, когда она не понимала где находится и кто я. Но это как-то коатковременно. После разговора, все потихоньку вставало на места. Мрт прикрепила и последние анализы тоже
Клиент
Татьяна Вячеславовна, тремор в покое
Невролог
По анализам среднетяжелая анемия ( где-то в организме утечка железа, кровопотеря) , высокое СОЭ,в таких ситуациях рекомендуют осмотр терапевтом, онконастороженность, коррекция железа, при необходимости капельницами, хроническая гипоксия плохо влияет на головной мозг. По МРТ - признаки хронической цереброваскулярной недостаточности, вследствие неё возможно развитие сосудистого паркинсонизма и когнитивных нарушений. Если тремор выраженный и сопровождается скованность, трудностями с передвижением из-за скованности движений - тогда рекоменлуют препараты леводопы, начиная с минимальных доз. Назначение алзепила обосновано, а кветиапин - в связи с чем, есть эпизоды беспокойства, агрессии, плохой сон?
Клиент
Татьяна Вячеславовна, очень плохо спит и бывает вспыльчива
Невролог
Поняла, тогда кветиапин обоснован. Вашей маме главное поднять уровень гемоглобина, строго следить за давлением, ЧСС, повышать двигательную активность, чтоб не сидела постоянно, тремор это вторичные проявления, и угрозу не несут, препарат для приостановки нейродегенерации ( алзепил) она уже получает, это основное лечение.
Невролог
советую вести дневник артериального давления+ пульс. в таком возрасте преходящий тремор в конечностях сопряжен с сердечно-сосудистыми проблемами и дегенерацией нервной ткани. чаще всего это сенильный тремор. также могут быть события связанные с небольшими событиями в ткани головного мозга.
Основным считается оценка гемодинамики. сходите к терапевту. сделайте ЭКГ, сдайте анализы. Можно вызвать на дом для проведения вышесказанного.
Можете добавить к терапии проноран и обсудить с терапевтом бисопролол
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Апатия, нет сил, подозреваю депрессию
31 июля 2023
Виталина
Вопрос закрыт
Дрожь в теле и давит виски
5 января 2024
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима