СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Покраснение на теле и ушах

Здравствуйте. Ребёнку через неделю будет 4 месяца. В первые две недели четвёртого месяца потеряла в весе 100гр. При рождении 3260, в 3 месяца была 4950. Прибавки были небольшие - 550, 500 и 600 гр. Из-за снижения веса с 13.11 начали докармливать безлактозной смесью. С 1,5 пьём лактазар. Вчера вечером заметила на щечке пятнышко и на одном ушке сверху тоже покраснение. Сегодня появились прыщики - покраснения с более светлой серединкой на внутренней стороне бедра и ушко на 2/3 от высоты красное, кажется немного припухшее. Что это? Может быть аллергия на смесь? Может она проявиться через неделю приёма? Или это какое-то инфекционное заболевание?

Нет
1 год
20 Ноября 2024·Просмотров: 120·Галина, Орёл

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая, что ребёнок Не прибавил, и даже потерял в весе. +Наличие сыпи – я бы рекомендовала исключить аллергию к белкам коровьего молока.
В таком случае назначается копрограмма и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на дисбактериоз – не несёт диагностической значимости
По фото сыпь аллергического характера, не инфекционная

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Подскажите, а может ли аллергия к белку коровье го молока проявиться сейчас, почти в 4 месяца? Учитывая, что молочные продукты я употребляю с её рождения

Здравствуйте, учитывая, что ребёнок Не прибавил, и даже потерял в весе. +Наличие сыпи – я бы рекомендовала исключить аллергию к белкам коровьего молока.
В таком случае назначается копрограмма и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на дисбактериоз – не несёт диагностической значимости
По фото сыпь аллергического характера, не инфекционная

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Кал на копрограмму сдавали в 1,5 месяца. Там было нормально с этим. А анализ на дисбаутериоз назначил гастроэнтеролог - педиатр. Полагаю в планах лечение бактериофагами...

Да
Абкм может стартовать позже
Тем более проблемы с прибавками в весе начались с 3 месяцев
По результатам анализа титр не высокий. Это условно- патогенная Флора и лечение не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Значит мне следует исключить все молочные продукты из питания? А смесь безлактозную оставить, на неё такой реакции не может быть?

Диагноз ставит врач очно
. В случае, если абкм подтверждается – смесь меняется на лечебную – полный гидролизат. Маме назначается безмолочная диета и смотрим динамику через три – четыре недели

Специализированные смеси делятся на 3 группы:
1смеси на основе полного гидролиза: Нутрилон пепти гастро, Альфаре гастро, Нутрилак пептиди СТЦ, Нутрилон пепти аллергия;
2смеси на основе аминокислот, то есть в них белок полностью расщеплен до молекул : Нутрилак амино, Нутрилон синео, Альфаре амино, Неокейт.
2смеси на основе сои: Нутрилак соя, Симилак изомил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо большое за ответы. Из какой группы нам нужно выбирать? Из 1?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Сегодня отвезли кал на анализ - копрограмма и на скрытую кровь. Подскажите, а если по этим анализам все будет в норме? Может быть реакция, например на сою в смеси? Или что-то из моего питания. Ещё в доме собака. Но также ещё до рождения дочери

Из 1 ,если абкм подтвердится
На собаку и сою , думаю, что нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

В 3 месяца началось такое проведение, что дочь начинала сосать грудь и буквально через минуту начинала плакать, изгибаться. Я перекладывала на другую грудь, укачивало и так многократно... Были мысли что молока мало, от этого и плачет и вес потеряла. Сегодня такое же поведение и на бутылочек со смесью началось. Похоже, что еда приносит дискомфорт. Что это может быть?

Когда малыш начинает кушать – перистальтика в кишечнике. Это может вызывать дискомфорт

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо вам большое! Правда не знаю как с этим быть. Очень тяжело накормить и уложить спать с таким беспокойством...

Абкм тоже может давать такие жалобы
Поэтому - ищем причину

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Поняла. Спасибо! Жду результатов анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Здравствуйте. Пришли анализы. Можете посмотреть? Правильно я понимаю, что по анализам всё в норме?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Галина, замечали ли Вы когда-нибудь в кале у ребенка прожилки крови? Какой стул у ребенка сейчас?
В настоящее время анализ кала на флору неинформативен, он не несет диагностической значимости и по нему в настоящее время не назначается лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Нет, крови не было. Копрограмму сдавали в 1,5 месяца, там нормально все было. Сейчас стул довольно густой (как картофельное пюре примерно), по-немногу 3 - 4 раза в день, жёлтый, с небольшим количеством непереваренных комочков молока. Когда начали смесь добавлять резко увеличился до 4 раз, потом было 2 суток без стула. Сейчас с дискомфортом какает около 3 раз по чуть-чуть.
Анализ на дисбактериоз назначил гастроэнтеролог... Я думаю планирует бактериофаги применять, так как на чувствительность к ним ещё проверяли...

при потере веса и появлении сыпи исключаем аллергию на белок коровьего молока, которая чаще всего дебютирует к 3-4 мес жизни.
Рекомендуется в подобных случаях сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.

Аллергическая реакция на смесь тоже возможна, но ребенок ест ее уже неделю и она вероятнее всего проявилась бы раньше.

Принятый ответ

Здравствуйте! Нельзя исключать, что появление высыпаний это реакция на смесь.

Кал на дисбактериоз не является информативным анализом, учитывая Вашу ситуацию, нужно исключать воспаление в жкт, подозрение на аллергию к белку коровьего молока,

Рекомендуется сдать копрограмму и кал на скрытую кровь (именно иммунохимическим методом)

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Подскажите, а абкм может проявиться в почти 4 месяца? Я употребляю молочные продукты с рождения дочки.
Если это не на смесь реакция

Да, возможно, абкм имеет накопительный эффект, не с рождения, поэтому дообследуйтесь, если анализы в норме, но докорм необходим, рассмотрите смесь гипоаллергенную.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Здравствуйте. Получили результаты анализов копрограмма и на скрытую кровь. Можете посмотреть? Прикрепила результаты

.

Принятый ответ

Здравствуйте
Сначала рекомендую исключить АБКМ
Сдать копрограмму и кал на скрытую кровь
(косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )
Если подтвердиться то ввести смесь на полном гидролизе белка а вам соблюдать диету исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма

Здравствуйте! Копрограмма хорошая, без воспалительных изменений, скрытая кровь отрицательна, абкм можно не подозревать

Здравствуйте! Копрограмма хорошая, без воспалительных изменений, скрытая кровь отрицательна, абкм можно не подозревать

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо!
Сыпь прошла на следующий день. Может быть это на какой то продукт отдельный была реакция? Муж купил сыр с трюфелем... Я бутерброд в тот день съела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

То есть эти анализы однозначно исключают абкм? Можно кушать молочку?

На данный момент сложно предположить, на что могла буть реакция, но по представленным анализам воспалительных изменений нет, так что пока Вам можно кушать молочное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Спасибо большое!

Будьте здоровы!???

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.