Консультация терапевта /

Повышение алт и аст — вопрос №2644226

68 просмотров

Здравствуйте, перенесла ковид сразу после родов (положительный пцр 1 октября), г октября появилась странная сыпь пила валацикловир по 1000 десять дней опасаясь герпеса, после мучал кашель и слабость, температура 37-37.5, пила амоксиклав 5 дней. Все это время на фоне был клексан 0.6 и 0.4 ( под контролем гинеколога-гематолога). Далее ей не понравилась каулогонрамма и я ещё месяц пила вессел-дуэ-ф, сегодня переслала оак и биохимию, и увидела значительное повышение алт ( до этого сдавала в июле в беременность, был в норме). Записана к терапевту через неделю, но хотелось бы узнать опасны ли такие показатели и каким узким специалистам стоит сходить.
Возможно это важно - узи печени 8 сентября (в роддоме) в норме, антитела к гепатитам с и в 4 сентября отрицательные, после долгого перерыва терапература последние пару дней 37-37.2 без симптомов орви

Возраст: 33

Хронические болезни: Ожирение 2 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Ничего опасного нет, не переживайте.
У вас была довольно большая нагрузка на печень всеми перечисленными препаратами. Они повышают активность печеночных ферментов.
Дайте себе время на восстановление, все придет в норму. Дополнительно можно пропить Гептрал 400мг по 1т 2р/сут месяц.

Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, здравствуйте, а может эта нагрузка от препаратов так долго сохраняться ? Прошёл уже месяц ведь

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, учитывая сколько препаратов вы принимали.
Если брать во внимание еще указанное вами - ожирение 2 степени, то вероятно имеется жировой гепатоз печени, на фоне чего может повышаться активность ферментов, сверху наложился токсический эффект от препаратов, что выдало такие цифры.

Возможно, месяц назад ферменты были еще выше. Через 2 недели снова пересдайте кровь для оценки динамики.
Клиент
Полина Викторовна, понятно, спасибо за ответ
Терапевт
Будьте здоровы?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Можете приложить результаты УЗИ?
Жировой гепатоз печени не ставили?

В общем анализе крови признаки перенесенного воспаления. Повышение RDW может наблюдаться при скрытом железодефиците, рекомендуется проверить уровень ферритина, если он будет ниже 30, показан прием препаратов железа.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте, загрузила узи от 10 октября
Терапевт, Функциональный диагност
Из перечисленных препаратов токсическое влияние на печень могут оказывать амоксиклав и валацикловир, возможно это и послужило повышению трансаминаз печени.
Результаты узи у Вас хорошие, есть фиксированны перегиб желчного пузыря, но это не страшно.
Рекомендуется придерживаться диеты 5 по Певзнеру, можно пропить Гептрал 400 мг 2 раза в день, 1 месяц. Через 2-4 недели контроль трансаминаз печени. Если показатели будут высокими, то нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо за уточнение
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Печёночной ферменты повышенные за счёт приема лекарственных препаратов(антибактериальных и противовирусных), потому что они выводятся через печень.
В данных ситуациях рекомендовано поддержать печень приемом гептрала по одной таблетки два раза в день, на протяжении двух недель.
После лечения пересдать данные показатели в динамике.
С уважением!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новообразование в легких
31 октября 2020
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Мерцательная аретмия
29 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Антитела к ковид
18 марта 2021
Вера Николаевна
Вопрос закрыт
Повышены алт, аст и ггт
3 мая 2023
Илья
Вопрос закрыт
Анализ крови после ковида
9 января 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров