Что вас беспокоит?
Перелом, операция.
Здравствуйте. Муж сломал ногу 1 октября, 5 недель ходил в гипсе. 7 ноября сделали ренген, не срослось, сказали нужна операция. 25 ноября-дата операция. Сегодня сделали снова ренген. Посмотрите пожалуйста нужна операция или нет. Первый снимок это 7 ноября сделан, вторые два - сегодня.
Принятый ответ
Здравствуйте, по последним рентгенограммам все сраслось, пока не понимаю для чего вам повторная операция
Василий, здравствуйте. После снимков, которые были сделаны 7 ноября, была назначена операция на 25. Перед операцией решили для себя ренген снова сделать. Операции не было.
Понял, операция уже не нужна. Разрабатывайте сустав с реабилитологом. Постепенно можно нагружать, ходим на костылях и каждую неделю по 15%(+15% каждую неделю) от массы тела нагружаем ногу
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я, конечно, много чего на своём веку видел и могу определённо сказать, что чудеса случаются.
Но такой динамики сращения за 2 недели быть не может, потому что не может быть никогда.
Либо снимок от 7.11 слишком тёмный и там просто не видно, что перелом срастается, либо на снимках от 20.11 сращения нет, а такой вид обеспечил факт захождения отломков друг за друга.
Мы смотрели снимок 7.11. на фото, но Ваши травматологи должны были смотреть его в оригинале на мониторе, где можно регулировать яркость и другие параметры.
Они бы не на назначили операцию без веских на то причин.
Рекомендую сделать КТ и подтвердить, что перелом внутренней лодыжки сросся.
Если сросся, я только буду рад. Но рекомендую убедиться на КТ, во избежание ошибки.
П.С. В боковой проекции был мелкий перелом переднего края б\б кости и он сросся со смещением книзу.
Может быть и ничего не будет, а может начаться передний импиджмент синдром. Этот отломок может начать ущемлять и травмировать капсулу сустава при ходьбе.
Делать с этим пока ничего не нужно, но имейте в виду, если вдруг сустав на сгибе спереди начнёт упорно болеть и отекать.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На последних рентгенограммах консолидирующийся перелом медиальной лодыжки.
Операция в данном случае не показана.
Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появился боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте!На первом снимке перелом внутренней лодыжки со смещением и большим диастазом.Такие переломы обычно оперируют, но на последнем снимке срастающийся перелом внутренней лодыжки с выраженной костной мозолью.Оперировать уже не нужно.Рекомендую проконсультироваться с вашим лечащим врачом и чтобы он лично посмотрел свежий снимок.Потому что такое очень редко встречается, чтобы перелом с таким большим диастазом сросся за 2,5 недели.
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 201811 ответов
- 2 Декабря 20181 ответ
- 26 Января 20212 ответа
- 22 Июня 20211 ответ