Пульсация в животе, сильное вздутие — вопрос №2645722

Question

Пульсация в животе, сильное вздутие — вопрос №2645722

Анна

206 просмотров

21 ноября 2024

Добрый день! В течении последнего года периодически беспокоят боли, с левой стороны под рёбрами и на уровне пупа. (Немного отдаёт в спину). Очень часто отрыжка и вздутие. Общее самочувствие: слабость, разбитость, пульс повышен, и как воздуха не хватает. Аппетит не нарушен. Такое чувство что в животе что-то пульсирует. УЗИ брюшной аорты без патологий. Сдала анализ на патогенный дисбиоз, обнаружены Pr.Vulgaris, была на очном приёме доктор назначила Альфа Нормикс, но улучшения после лечения не наступило. Выписки и анализы прикрепила

Возраст: 32

Хронические болезни: Пролапс митрального клапана, гастрит

Вопрос закрыт

отрыжка

левая сторона

пупа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

Вообще да, тревожность есть. Нет ещё, доктор расписал лечение на 2 недели, анализы сказала сдавать после лечения

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 21 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Анна,предположительно,с учетом той клинической картины, что вы описываете, может иметь место функциональное заболевание,так называемый синдром раздраженного кишечника.
В основе причин которого лежит психоэмоциональный фон, стресс, тревога, переживания.
В данном случае, если мы не видим ответа у пациента от базисной терапии,пациенту рекомендуется консультация профильного специалиста, врача-психотерапевта, подбор терапии,антидепрессантов, нейромодуляторов.

Если мы подразумеваем синдром избыточного бактериального роста в кишечнике,то в данном случае пациенту рекомендуется проведение:
Водородного дыхательного теста с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
При положительном результате рассматривают прием альфа-нормикса или альфаксима 200мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 14 дней.

Подскажите,как переносите молочные продукты и хлебобулочные?
Нарушений стула нет?
Запор,жидкий стул?

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

Молочные и хлебобулочные ем редко в небольших количествах, переношу хорошо. Нарушения стула есть, бывает несколько раз в день кашеобразный, либо наоборот запоры, цвет кала ярко оранжевый, раньше такого не было

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 21 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Анна, цвет стула может варьировать в зависимости от рациона питания, лекарственных препаратов.
В норме оттенок кала коричневый или светло-коричневый.
Дополнительно, если мы предполагаем СРК диарейного или смешанного типа, пациенту рекомендуется сдать антитела к тканевой трансглутаминзе, IgA,IgG.

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

Гастроэнтеролог назначил альфанормикс на 7 дней, этого не достаточно? Продолжать терапию до 14 дней?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 21 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Анна, когда вы закончили его прием?

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

Сегодня последний день пью его

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 21 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Как вы себя чувствуете на фоне его приема?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 21 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Диетотерапия:
Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета),Low FODMAP.

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

На фоне приёма препарата боли так и есть, стул стал оформленным. Вздутие и отрыжка стала реже.

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

По диете не совсем понятно, то есть возможно есть какой-то продукт, который вызывает у меня подобные симптомы, и мне нужно его исключить?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 21 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Анализ на дисбактериоз на сегодняшний день,не является информативным исследованием,такого диагноза как дисбактериоз на сегодняшний день в гастроэнтерологии нет,так как микробиота кишечника постоянно изменяет свой видовой состав.
А вот если мы подразумеваем дисбаланс микробиоты кишечника - СИБР.
Для его подтверждения пациенту выполняется водородный дыхательный тест,на фоне отмены антибактериальных препаратов через 2-4 недели.
При положительном результате рассматривают прием рифаксимина в течение 14 дней,как писала выше,при неэффективности его ципрофлоксацин, метронидазол,норфлоксацин.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 21 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Анна, да, в похожих случаях врачи рекомендуют придерживаться диеты Low FODMAP, очень подробно она расписана в интернете.
Диета заключается в исключении/ограничении продуктов питания содержащих газообразующие вещества.
Курс альфа-нормикса при СИБР составляет 14 дней.
В качестве препаратов со спазмолитическим действием рассматривают спазмомен или тримедат форте 300мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи.
Если эффект от терапии нам не удается достичь, в данном случае рассматривают прием нейромодуляторов, антидепрессантов, поведенческие методы коррекции направленные на ось мозг-кишечник, диафрагмальное дыхание.

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

Спазмомен тоже пью 7 день сегодня

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 21 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Анна, поняла вас.
В данном случае план действий такой.
При исключении всех возможных причин, которые могут давать нам подобную клиническую картину, мы вправе думать, что перед нами функциональное нарушение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анна, 21 ноября 2024

Кал на антиген хеликобактер отрицательно

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли из за варикоцеле воспалиться лимфоузлы

1 ответ

24 июля 2022

Иван

Вопрос закрыт

Болит голова, постоянно плохое самочувствие, кружится голова

3 ответа

19 февраля 2024

Даниил

Вопрос закрыт

Запор,боль в желудке,изжога,боль в правом боку

2 ответа

21 февраля 2024

Руфина

Вопрос закрыт

Боль в области гортани

4 ответа

29 октября 2024

Иван

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кал на антиген хеликобактер отрицательно

Давыдова Анна Михайловна, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T08:59:49+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 21 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Анна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющий вопрос.
Вы тревожный человек.
Подскажите анализы, которые были рекомендованы вы уже выполнили?

Принятый ответ