Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2646973

Что вас беспокоит?

Болит нога

Подросток 15 лет на тренировке по футболу почувствовал боль в тазобедренном суставе. С его слов при ударе по мячу что то хрустнуло, как будто нога "вылетела" и потом встала на место. Что это может быть?

39 лет
21 Ноября 2024·Просмотров: 140·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно обследовать, МРТ тазобедренного сустава

Василий, здравствуйте. А что это может быть?

Болезней много, гадать нет смысла, надо обследовать

Василий, на МРТ записаны через несколько дней. У него уже была такая ситуация в конце августа. Делали рентген. По результату рентгена: свежих костно-травматических и деструктивных изменений на момент исследования не выявлено. Суставная щель сустава сохранена, не сужена. Контуры головки четкие, ровные.

МРТ показывает мягкотканные структуры

Василий, то есть проблема с мягкими тканями? Просто уже места себе не нахожу, даже не знаю что с ним.

МРТ покажет

Василий, добрый вечер. Прикрепила результаты МРТ. Посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рентгенография при обследовании суставов не информативна.
Предварительно по жалобам стоит предполагать подвывих сухожилия или подвывих в самом суставе.
Подвывих сухожилия более вероятен.

В суставе в основном повреждаются связки, вертлужная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись

Если сейчас болей нет, то лечение не требуется.
Рекомендуется ограничить нагрузки до прояснения ситуации на МРТ.

Константин Эдуардович, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте!
-Причиной болей в тазобедренном суставе после травмы являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в тазобедренном суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. 
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Расул Маденядович, спасибо.

Расул Маденядович, добрый вечер. Прикрепила реквизиты МРТ. Посмотрите пожалуйста.

Посмотрел заключение МРТ, имеется тендинит (воспаление сухожилий) мышц окружающих тазобедренный сустав.
Причина: перегрузка,травма.
В таких ситуациях дают следующие рекомендации:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; исключение физических нагрузок до 4-6 недель

-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Всего самого наилучшего!

Расул Маденядович, спасибо.

Принятый ответ

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
? В подобных случаях обычно рекомендуют МРТ сустава
? Какие остались вопросы по данному случаю?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.