Через 3 месяца после простатэктомии ПСА 12,72 нг/мл — вопрос №2647720

Question

Через 3 месяца после простатэктомии ПСА 12,72 нг/мл — вопрос №2647720

Марина

100 просмотров

21 ноября 2024

Добрый день!
Папе 67 лет. Через 3 месяца после простатэктомии ПСА 12,72 нг/мл.
Ставили T2N0M0.
С чем может быть связано? Может ли быть такое или пересдать анализ? Какие еще обследования пройти?

Возраст: 67

Вопрос закрыт

рак простаты

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 ноября 2024

Онколог, Маммолог

здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 ноября 2024

Онколог, Маммолог

прикрепите к вопросу выписку после операции

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 21 ноября 2024

Клиент

Владислав, выписка очень-очень плохого качества. Еле читается на бумаге. Могу просто написать здесь. Что именно нужно? Заключение или полностью?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 ноября 2024

Онколог, Маммолог

ПСА до операции
Глисон
Стадия после операции

Пожаловаться

Марина, 21 ноября 2024

Клиент

Владислав,
ПСА до операции 18.06.24 - 12,5; от 04.08.24 - 16,908. Операция была 13.08.24
Глисон 7
Стадия T2N0M0 St 2
Состояние после РПЭ от 13.08.24 клиническая группа 2.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Такая ситуация на самом деле встречается при раке простаты после радикальной операции
Она называется биохимическим рецидивом
И он биохимический до тех пор пока не будет найден субстрат
Чаще всего субстратом является рецидив в ложе простаты (то есть оставшиеся после операции опухолевой клетки), регионарные лимфатические узлы с метастазами, и крайне редко отдалённые метастазы
При таком высоком уровне ПСА в самое ближайшее время рекомендуется выполнить специфическое исследование - ПЭТ КТ с 68Ga PSMA
Оно будет информативным и даст полную картину о распространении заболевания
Если это рецидив в ложе – то будет проводиться спасительная (сальважная) лучевая терапия + гормонотерапия
Если это метастаз в тазовый лимфоузел – будет выполнена сальважная лимфодиссекция с назначением в последующем гормонотерапии
Если это отдалённые метастазы – то будет проводиться системная гормонотерапия

Пожаловаться

Марина, 21 ноября 2024

Клиент

Владислав, спасибо большое!
Сделать ПЭТ КТ сложно. В нашем городе его нет.
Будем пытаться получить направление.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Тогда альтернатива - МРТ ОМТ с контрастом + остеосцинтиграфия
Вполне достойная альтернатива

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 ноября 2024

Онколог, Маммолог

В каком городе Вы живете?

Пожаловаться

Марина, 21 ноября 2024

Клиент

Владислав, г.Волжский Волгоградская обл

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Спасибо!
ПЭТ с ПСМА точно есть в Москве и Петербурге, точно был в Ростове на Дону и Ставрополе

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Ваш онколиспансер должен выдать форму 057 и Вы пройдете ПЭТ бесплатно

+ 1

Пожаловаться

Марина, 21 ноября 2024

Клиент

Владислав, спасибо большое!

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 21 ноября 2024

Онколог, Хирург

Здравствуйте, такое быть может но ничего хорошего от этого мы не ждем, вам нужно пройти МРТ с контрастом, бывает такое что удаляют не все, ну случайно естественно, далее нужен консилиум и решать вопрос к добавлению лекарственной терапии

Пожаловаться

Марина, 21 ноября 2024

Клиент

Татьяна Михайловна, то есть за 3 месяца опухоль может вырасти до таких размеров, что даст ПСА почти 13?

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 22 ноября 2024

Онколог, Хирург

Могут появиться и метастазы может быть опухоль и в ложе предстательной железы

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 21 ноября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
МРТ малого таза с контрастом не проходили?

Пожаловаться

Марина, 21 ноября 2024

Клиент

Рустам Гамирович, с контрастом не проходили. Только без контраста до операции

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 21 ноября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

В таком случае вам рекомендуется выполнит МРТ малого таза с контрастом и сцинтиграфия костей скелета так как по результатам анализа данные за биохимический рецидив и необходимо выявить субстрат. Если это рецидив в области простаты то назначается лучевая терапия.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 21 ноября 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо большое!

Пожаловаться

Каратеева Софья Дмитриевна, 22 ноября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте! Такие показатели ПСА после операции свидетельствуют о наличии опухолевых клеток в организме. Рекомендую пройти ПЭТ-КТ для выявление расположения клеток, они могут находиться в ложе опухоли (на месте операции), в регионарных лимфоузлах, либо отдаленно. ПЖТ-КТ покажет. Лечение хирургическое + гормональная терапия .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рак простаты

1 ответ

4 сентября 2020

Мария, Сызрань

Вопрос закрыт

Какое обследование нужно

4 ответа

7 февраля 2023

Галина, Балашиха

Вопрос закрыт

Что делать при раке простате (4+5 Глиссон) с обширными метастазами и ПСА 2000

1 ответ

17 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Психоз на последней стадии рака простаты как быть

2 ответа

30 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос