Высокий холестерин — вопрос №2647898

Question

Высокий холестерин — вопрос №2647898

Елена, Москва

39 просмотров

21 ноября 2024

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Меня беспокоит высокий холестерин. Прилагаю результаты анализов, сделанных в марте и ноябре.
Постоянно принимаю нолипрел от давления.
Врач назначил КРЕСТОР по 10мг 1 раз в день. Ничего не объяснил.
Сказал только, что это навсегда.
Насколько необходимо принимать статины? Какая должна быть диета?
На всякий случай, прикладываю ЭКГ.

Возраст: 55

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь

Вопрос закрыт

высокий холестерин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2024

Клиент

Полина Викторовна, приложила анализы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 21 ноября 2024

Терапевт

Рост и вес еще, пожалуйста.
Давно ли делали УЗИ органов брюшной полости? Биохимический анализ крови не сдавали? Только липидограмму?

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2024

Клиент

Полина Викторовна, рост 165, вес 73

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2024

Клиент

Полина Викторовна, биохимию делала в апреле. Прикрепила результаты. УЗИ брюшной полости делала в марте, но в иедкарте его нет. УЗИ без патологий

+ 1

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 21 ноября 2024

Терапевт

По анализам действительно есть повышение общего ХС и плохого холестерина. В совокупности с некоторыми факторами риска - это повышает риск развития атеросклероза и как следствие осложнения в виде инсульта/инфаркта.
Но повышения у вас не критичные.

Из дообследования:
- гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4св (при нарушении работы ЩЖ может наблюдается дислипидемия);
- УЗИ органов брюшной полости - оценить функцию гепатобилиарной системы (на фоне застоя желчи может повышаться холестерин).
- УЗИ сосудов головы шеи для оценки их проходимости. Если будет обнаружен атеросклероз, то статины необходимы. Они позволяют приостановить процесс развития атеросклероза и формирование атеросклеротических бляшек. Просто необходим будет контроль печеночных ферментов.
- важно понимать, что у женщин в период менопаузы меняется гормональный фон, что отражается за уровне плохого и общего ХС. Так как он является основой для половых гормонов.

По рекомендациям:
- Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность.

Далее коррекция терапии после результатов анализов через 3 месяца. Со старинными пока подождите.

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2024

Клиент

Полина Викторовна, благодарю Вас за подробный ответ!

+ 1

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 21 ноября 2024

Терапевт

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2024

Клиент

Александра Игоревна, анализы прикрепила. УЗИ не назначали

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 21 ноября 2024

Терапевт

Для назначения статинов нет прямых показаний, необходимо дообследование

Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Планово УЗИ сосудов шеи - прт образовании - прием статинов ( розувастин 10 мг 1 р в день или крестор)
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 22 ноября 2024

Клиент

Александра Игоревна, благодарю Вас за ответ!

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, давление повышается максим до 150/90, но редко. Обычно 120-130 на 80-90.
Рост 165, вес 73. Не курю

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 21 ноября 2024

Диетолог, Терапевт

С учетом повышенных цифр АД, скорее всего, тактика терапевта правильная. Рекомендуется начать прием статинов, чтобы снизить в дальнейшем сердечно - сосудистые риски. В динамике стоит посмотреть о.холестерин, ЛПНП, ЛПВП, АЛТ/АСТ через 3 мес.
Еще я бы рекомендовала пройти УЗИ БЦА для исключения атеросклероза.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, благодарю за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 26 ноября 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, благодарю за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий холестерин

5 ответов

25 декабря 2023

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

5 ответов

28 января 2024

Инна

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

6 ответов

14 февраля

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Муратова Полина Викторовна, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T19:24:41+03:00

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 21 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте! Жду результаты обследований. Напишите ваш рост и вес.

Принятый ответ

Тюрина Александра Игоревна, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T19:26:16+03:00

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 21 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте
Прикрепите результаты
Делали УЗИ БЦА?

Принятый ответ

Третьякова Анна Сергеевна, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T19:41:32+03:00

Елена, добрый день! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна. Я - врач общей практики сервиса «СпросиВрача». Я ознакомилась с вашими анализами. Обычно при назначении статинов врач учитывает сердечно-сосудистый риск. Это сочетание таких показателей - уровень артериального давления , вес , уровень общего холестерина, ЛПНП, курение. Расскажите, курите ли вы? Какой у вас вес/рост? Поднимается ли давление?
Обычно статины назначают на постоянной основе с периодическим контролем печеночных показателей и показателей липидограммы.
Диета, как правило, не приводит к снижению холестерина. Однако, положительно сказывается снижение веса на 3-5%. Отказ от трансжиров ( выпечка, кондитерские изделия, маргарин), замена частично мясного белка на бобовые, тофу, выбор цельнозерновых необработанных круп ( зеленая гречка, булгур) и т.д

Accepted Answer · 2024-11-26T09:09:12+03:00

Здравствуйте.
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии.
В таких случаях рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.