Повышен билирубин — вопрос №2649366

Question

Повышен билирубин — вопрос №2649366

Константин

48 просмотров

22 ноября 2024

Здравствуйте! В начале ноября 2024 года у мужчины заболела сильно спина. Решили сами сдать клинический и биохимический анализ крови. Обратился в этот же день к неврологу, он назначил уколы (лечение в документе). На следующий день пришли анализы, по результатам которых сделал УЗИ брюшной полости, где были выявлены небольшие отклонения с желанным пузырем. 21 ноября пересдал анализы-билирубин ещё увеличился.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пожалуйста

подскажите

какие дальнейшие действия? к гастроэнтерологу запи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Константин, 22 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте! загрузили

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 22 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Константин к сожалению не вижу уровень биллирубина,только заключение

Пожаловаться

Константин, 22 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, извините за ожидание, прикрепил

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 22 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Константин в данном случае рекомендовано сдать билирубин по фракциям на прямой и не прямой ,чтобы посмотреть за счет какой фракции идет повышение, если за счет непрямой , то вероятнее всего это синдром Жильбера,безобидное заболевание не приводящая к каким либо заболеваниям так как непрямой билирубин не токсичен,не требует специального лечения, питание по типу средиземноморской йдиеты по принципу гарвардской тарелки ( это когда 1\2 тарелки овощи и фрукты а остальная часть белки жиры и углеводы!)

Пожаловаться

Константин, 22 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 22 ноября 2024

Гастроэнтеролог

на здоровье!

Пожаловаться

Константин, 22 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, прикрепил

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 ноября 2024

Гастроэнтеролог

По результатам биохимии крови имеет место небольшое повышение общего билирубина. Врачу всегда важно знать, за счёт какой фракции, прямой или не прямой, от этого зависит тактика ведения.
Повышение за счёт прямой фракции указывает на застойные явления в системе желчевыводящих путей.
Повышение за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Повышение билирубина до 50 ммоль не требует никакой медикаментозной коррекции! Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность!

В ОАК всё неплохо, незначительно повышены эозинофилы. Причина повышения эозинофилов чаще всего встречается при аллергических реакциях, как сезонных, так и острых, а так же на фоне глистных инвазий. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня, для исключения гельминтоза.

Пожаловаться

Константин, 22 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, подскажите, пожалуйста, это какой-то страшный диагноз? Не хочу ничего читать в интернете

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Вы про синдром Жильбера? Если да, то это совсем не страшно. Встречается у большого числа людей, жить не мешает, просто зная о нем, человек спокойно реагирует на повышенные цифры билирубина.

+ 1

Пожаловаться

Константин, 22 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Константин, 22 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, прикрепил

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Константин, в данном случае отмечается повышение общего билирубина.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют посмотреть за счет какой именно фракции идет повышение уровня, прямой или непрямой.
Если повышение идет за счет непрямой фракции, в таком случае дополнительно рекомендуется выполнить генетический тест на предмет исключения Синдрома Жильбера.
Синдром Жильбера - это доброкачественная гипербилирубинемия носит наследственный характер.
Также обращает на себя внимание уровень тромбоцитов, в таком случае рекомендуют подсчет тромбоцитов по Фонио, если уровень будет снижен, консультация гематолога.

Пожаловаться

Константин, 22 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, подскажите, пожалуйста, стоит ли соблюдать строгую диету?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Специальной диеты не требуется.
Так, пациентам рекомендуется средиземноморская диета, которая показала свою эффективность в коррекции холестерина, веса.

Пожаловаться

Константин, 22 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, т.е, Вы считаете, что никакой патологии печени, желчного пузыря и т.д. нет? Не нужно делать никаких дополнительных обследований с этими органами? Сделать анализ только на прямой и непрямой билирубин?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Константин, доктор по данным ультразвукового исследования описывает перегиб желчного пузыря в верхней трети и нижней трети.
Медикаментозной коррекции - это не требует.
Это вариант анатомической особенности.
В желчном пузыре все чисто, нет взвеси, конкрементов.
У меня нет вопросов к органам гепатобилиарной системы.

+ 1

Пожаловаться

Константин, 22 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо большое!

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте никогда
Пусть все будет хорошо у вас всегда

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Медикаментозный аборт

6 ответов

28 мая 2022

Анна

Вопрос закрыт

Повышен ренин и альдестерон, стеноза нет, на ухи почки и надпочечники в норме

1 ответ

6 сентября 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-22T09:41:11+03:00

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 22 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Констатнтин , здравсвуйте прикрепите пожалуйста анализы и обследования

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 22 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-22T09:47:45+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста сам результат биохимии крови.

Принятый ответ

Давыдова Анна Михайловна, 22 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-22T09:47:51+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 22 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Константин.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Прикрепите пожалуйста результат биохимического анализа крови к вопросу.

Принятый ответ