Заложенность уха

Татьяна Лазарева22 Ноября 2024

5.0

ЛОР

Здравствуйте.
Для уточнения диагноза необходимо выполнить КТ придаточных пазух носа, аудиограмму и тимпанограмму.

Контроль общий анализ крови,кровь на С-реактивный белок.

Зубы по КТ будет видно,стоит ли прицельно обследовать.
На данном этапе думаю стоит пройти полностью начатый курс лечения(амоксиклав 7 дней).
Дезал можно принимать пока заложено ухо
Назонекс минимум 1 месяц 2 дозы 2 раза в день
Делать самопродувание слуховых труб на чистый нос.нос зажимать и дуть в щеки до щелчков,потрескиваний.в идеале с устройством Отовент(носодуй),можно найти на маркетплейсах,в аптеках.
Самопродувание делать 4-6,раз в день.
Затем массировать козелки по 1 минуте

Маргарита Белова22 Ноября 2024

5.0

ЛОР

Здравствуйте
Заложенность уха скорее всего на фоне дисфункции слуховой трубы из-за отека в носоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию, КТ пазух носа

При дисфункции слуховой трубы лечение нужно проводить через нос
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Роман Жебель22 Ноября 2024

3.2

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию проблемы похоже на тубоотит (можно даже сказать дисфункция слуховой трубы, которая ухо с носом соединяет) на фоне синусита. Основное тут в лечении победить окончательно синусит, тогда и ухо должно пройти. Антибиотик исходя из снимка и анализа допить до 7 дней желательно. Но тут ещё большое значение имеет местное лечение, без него будет долго проходить. Я бы порекомендовал такую примерно схемку: в нос капли Називин например (именно капли, не спрей) по 3кап 3р/д (даже если дышит нос) с поворотом головы на бок (это важно, т.е. в правую половину носа закапали с запрокинутой головой, можно лёжа на спине, и наклонили голову к правому уху, аналогично с левой стороны. Тут необходимо чтобы капли стекали к уху изнутри, на трубу слуховую и из нее убирали отёк локально) дней 5-7. Через минут 10 посморкаться и на чистый нос спрей Назонекс уже по 2впр 2 р/д 14 дней (противоотечный, противовоспалительный, работает не сразу, с накопительным, эффектом, поэтому и 2 недели хотя бы, привыкания к нему нет, не пугаться, если будет дискомфорт сохраняться какой-то, то его можно будет по 1впр 2р/д ещё 14 дней попшикать). Также можно поделать гимнастику для трубы слуховой - в течение дня жевательная резинка или какие-то леденцы рассасывать (чем чаще тем лучше, суть в глотательных движениях, т.к. при этом открывается у нас труба слуховая), продуваться (нос зажимаем и пытаемся через выдуть воздух, как водолазы делают), и можно ещё пить воду (или что хотите) через трубочку с зажатым носом (тоже будет воздух поступать в ухо). Все это делать несколько раз в день можно. Главное что бы не было соплей (чтобы ничего не "задуть" в ухо). Продувание ушей по Политцеру (он же пароход) у врача - тоже имеет место быть, в целом если самостоятельно получается продувать ухо, то можно и дома это делать самостоятельно, как я выше описал (пароход обычно делают, если человек сам не может продуться). Касаемо дезала - больше недели смысла нет (антигистаминные таблетки свои противоотечные эффекты оказывает примерно в первую неделю приёма, потом уже не так хорошо с этой целью работают). По дообследованиям - вообще если пройдёт все это дело за неделю, можно ничего не сдавать. Если нет, то лучше сделать хотя бы аудиометрию тональную пороговую и тимпанометрию (проверка слуха и работы слуховой трубы на приборчиках, обычно сурдолог это делает, но можно и просто в клиниках поискать эти исследования), я бы с этого начал (идём обычно от простого к сложному), дополнительно можно будет и КТ височных костей/околоносовых пазух сделать, если совсем процесс затянется.

Сергей Крюков22 Ноября 2024

3.6

ЛОР

Здраствуйте ,

Такие жалобы чаще всего могут быть связаны с экссудативным отитом ( скапливается жидкость за барабанной перепонкой)

По лечению
1) спрей дезринит или назонекс по 2 дозе 2 раза в день в каждый носовой ход в течении месяца
2) сосудосуживающие капли в нос 3-4 раза в день 5 дней, после закапывания капель - самопродувание слуховых труб по нескольких минут ( выдыхание воздуха при закрывании рта и носа ) и также в течении дня жевать жевательную резинку , надувать воздушный шарик ртом, делать казелковый массаж
3) Синупрет по 2 капс 3 раза в день 14 дней

Для уточнения диагноза необходимо выполнить тимпанометрию и аудоиметрию

Екатерина Леоненко22 Ноября 2024

3.9

ЛОР

Здравствуйте
Нужно выполнить кт придаточных пазух носа и риноцитограмму
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад .