Низкий гемоглобин, слабость, нет аппетита

Анастасия Степашкина22 Ноября 2024

5.0

Терапевт, Гематолог

55 122 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По приложенным данным имеется железодефицит с анемией средней степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).

Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8-10 недель, либо аналоги.

Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.

В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия.

При плохом самочувствии можно рассматривать и внутривенные формы железа ( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги), доза рассчитывается по весу.

Анна Солтыс22 Ноября 2024

5.0

Терапевт, Гематолог

14 588 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По приложенным данным отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей.
Лейкоциты, тромбоциты в норме.
Для уточнения причины анемии необходимо сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
При снижении ферритина менее 30, КНТЖ менее 20% показан прием препаратов железа до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритин - 40-60.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы