Консультация гепатолога /

Эластометрия печени — вопрос №2649906

184 просмотра

Здравствуйте. Гастроэнтеролог отправила сделать эластометрия печени, т. к по УЗИ брюшной полости была прям слегка увеличена левая доля печени и холестирин 6.4. Сделала и пришла в ужас , что это? Написали
Усреднённые значение эластичности печени составило 12.1 кРА
Среднеквадратичное отклонение составило 1.8 кРА
Заключение: полученные значения эластичности ткани печени соответствует степени фиброза F4 по шкале Метавир.
В сентябре сдавала биохимию:
АЛТ 21.6
АСТ 19.4
Билирубин общий 10.1
Билирубин прямой 1.8
Биллирубин непрямой 8.3
Врач УЗИ сказал , что значит неправильные анализы судя по заключению. Как так, что это?(((

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Вполне возможно что произошла какая-то ошибка и измерение было не верным.
В данной ситуации рекомендуется повторить общий анализ крови, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, альбумин, липидограмму, выполнить лучше фиброскан, это более точный метод определения фиброза печени.
Может быть и такой вариант, что если сейчас имеется повышение АЛТ (есть в клетках печени воспаление) то результат эластометрии печени на этом фоне исказился в худшую сторону.
Клиент
Эти все анализы входят в биохимию?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Да, входят.
Клиент
Скажите пожалуйста , ОРВИ или грипп могли как то повлиять на такие результаты эластометрии?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, на саму эластометрию повлиять не могли, но теоритически могли повысить АЛТ, т.к. некоторые вирусы обладают гепатотропностью, а вследствие высокого АЛТ исказился результат эластометрии.
Моё мнение что все -таки ошибка измерения.
Если нет вирусных гепатитов В, С, нет злоупотребления алкоголем, нормальные печеночные ферменты от сентября не может быть такого что просто так результат выдал фиброз 4 степени.
В таких ситуациях необходимо все перепроверять.
Клиент
Ошибка измерения вы имеете ввиду саму эластометрию, правильно поняла? А то врачи который делал, сказал кровь неправильная. И как я должна теперь доверять крови, запуталась
Инфекционист, Гепатолог
Да, саму эластометрию имею ввиду.
Только пересдать кровь, можно в другой лаборатории, если есть сомнения в правильности выполнения исследования там где сдавали.
Клиент
Здравствуйте. Забыла закрыть . Закрою сейчас. Можно ещё вопрос один а соотношение у меня АЛТ и АСТ нормальное ? Я просто прочитала что должно быть меньше одного , а другое что цирроз
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
Расчёт коэффициента де Ритиса целесообразен только в том случае если АСТ и/или АЛТ выходят за пределы референсных значений. В данной ситуации расчет не правомерен т.к. оба показателя в норме.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! стоит пересдать Алт и аст, так как если они выше 100 сейчас, то результат фиброскана может быть завышен
Если они в норме, то в подобной ситуации стоит переделать фиброскан на другом аппарате
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В таких случаях сдают ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В и повторяют исследование на аппарате Фиброскан
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно расшифровать заключение обследования
16 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Фистула у младенца
9 февраля 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Заключение мрт
23 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Липома в мозгу, грыжи дисков в шее
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем