Что вас беспокоит?
Что делать?
Добрый день! Очень прошу,подскажите! 14 числа наложили гипс! Лежу,не хожу вообще! 4 декабря надо на повторный снимок идти! 18 декабря мне улетать,билеты куплены,их не сдать:( Подскажите,пожалуйста как быстро такая травма заживает? Хотя бы до момента что я смогу ходить! Может можно будет гипс заменить на что то другое? Лангет и сапожки! И на сколько у меня все серьезно? Буду очень благодарна за ответ! Спасибо вам! Заключение прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По выписке имеется перелом лодыжек , с подвывихом стопы.
Это не очень хорошо.
Есть рентгенограммы?
Расул Маденядович, добрый день!
Не дали снимки :( Варианты сменить гипс на что то другое возможны или совсем нет ?
Расул Маденядович, важно понимать,смогу ли я встать до 18 декабря! С учетом того,что гипс положили 11 ноября! Или это 100% нет ?!
Если перелом лодыжек без смещения, то дают следующие рекомендации:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента травмы;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Если перелом со смещением, то нужна операция.
Гипсовую лонгету менять нельзя.риск смещения
Расул Маденядович, витамин д в какой дозировке принимать ?
Кальций Д 3 никомед уже содержит витамин Д.отдельно не нужно принимать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обязательно заберите снимки 4.12, чтобы оценить ситуацию.
Перелом был с подвывихом стопы и не понятно, устранили или нет.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать.
2. Медикаментозная поддержка
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 нед после травмы.
Гипсовую лонгету можно заменить на пластиковый гипс. На ортез заменять не рекомендуется.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите,пожалуйста как быстро такая травма заживает?
Если перелом без смещения, обычно срастается в течении 6-8 недель с момента травмы.Все зависит от вида перелома и костной мозоли.Для этого нам нужно посмотреть рентгеновский снимок,желательно последний.4 декабря как сделаете рентген прикрепите фото.
Хотя бы до момента что я смогу ходить! Может можно будет гипс заменить на что то другое?
Сейчас не рекомендую снимать гипс, так как есть риск смещения перелома.В декабре сделаете снимок и если на тот момент уже образуется костная мозоль, то вы можете снять гипс и носить жесткий ортез или полимерный гипс.Но ходить нужно будет с костылем, не наступая на травмированную ногу.
Первую неделю после снятия гипса(как пройдет 6-8 недель с момента травмы) передвигайтесь на 2-х костылях с дозированной нагрузкой на травмированную ногу.Далее еженедельно увел. нагрузку на травмированную ногу.Лечебная физкультура необходима для восстановления движений в голеностопном суставе.Упражнения нужно выполнить ежедневно, до появления боли.Через боль не нужно делать.Я бы посоветовал Вам найти хорошего реабилитолога и с ним заниматься, так как самой будет тяжело.
Рекомендации:
- При ходьбе фиксируйте голеностопный сустав бандажом
-ЛФК направленная на разработку голеностопного сустава и стопы(в интернете можно посмотреть упражнения)
- перед гимнастикой растирайте голеностопный сустав Вольтареном
- курс физиотерапии (Фонофорез с гидрокортизоном №10, Магнитотерапия№10, Лазеротерапия)
-массаж голеностопного сустава, стопы у специалиста
Бахром, благодарю за ответ
Принятый ответ
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Для ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
? Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу
? И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20212 ответа
- 13 Января 20221 ответ
- 16 Мая 202415 ответов
- 22 Июня 20241 ответ