Консультация терапевта /

Помогите разобраться в анализах — вопрос №2651290

68 просмотров

Помогите разобраться в анализах ( понижена щелочная фосфатаза и повышен ГГТ)
С чем связано повышение некоторых показателей и что делать в данном случае?
Была удалена щитовидная железа и желчный пузырь

Возраст: 57

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравсвуйте.
В целом анализы достаточно спокойные, в лечении не нуждаются.
ДЛя гепатита должно быть соблюдение повышения от верхней границы нормы в 1,5-2 раза, у вас только ГГТП и совсем чуть-чуть, АСТ и АЛТ в норме, поэтому гепатита тут нет.

ЩФ может понижаться при гипотиреозе. Учитывая, что у вас была удалена ЩЖ, гипотиреоз постоперационный всегда будет и потребует заместительной терапии Тироксином.

Принятый ответ
Клиент
Я принимаю после операции по удалению ЩЖ Эутерокс 3 дня 125 мг 4 дня 150 мг
Дозировку оставить прежней

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Дозировка Тироксина определяется уровнем ТТГ. Он должен быть внутри диапазона 0,4-4.0, желательно посередине
Клиент
ТТГ 0,3
Анализы приложила
Пульмонолог, Терапевт
У вас передозировка, надо бы уменьшить дозу тироксина, например, 125мкг все дни и ТТГ контроль через 2 месяца
Терапевт
Здравствуйте. В анамнезе у вас удален желчный пузырь,однако желчные протоки никуда не денешь. По анализам крови повышение ггт и билирубина говорит о застойных явлениях. После оперативного вмешательства,пациентам профилактически требуется прием урсосана или урсофалька с целью профилактики таких заболеваний как холангит ( воспаление протоков с формированием камней в протоках). Лекарство принимается 2 раза в год в дозировке 250 мг. 2 раза в день 2-3 мес.
Щелочная фосфатаза может снижаться при гипотиреоз, при анемиях,при передозировке вит д
Принятый ответ
Клиент
Можно ли место Урсосана и т.д применять гомеопатию или травы?
Терапевт
Как врачи мы не имеем права назначать бады ,гомеопатию или средства нетрадиционной медицины. Могу сказать,что официально,препарат с прооверенным действием, с проведением исследований на группе тысяч людей- это урсосан и его аналоги. Они показали эффект,мы знаем его побочные эффекты. А бады и др препарата не проходили никаких исследований, эффект мы не знаем его,есть ли смысл использовать лекарства без доказанного эффекта ,еще и не факт что поможет и как поведет ваш организм тоже неизвестно?
Терапевт
Здравствуйте! Понижение щф связано с развитием послеоперационного гипотиреоза. Нуждается в гормонзаместительной терапии эутироксом или тироксином. Повышение ггт скорее всего связано с наличием в анамнезе хронического панкреатита. Необходимо проведение узи органов брюшной полости
Принятый ответ
Клиент
Я принимаю после операции по удалению ЩЖ Эутерокс 3 дня 125 мг 4 дня 150 мг
Дозировку оставить прежней?
Клиент
ТТГ 0.3 , анализы приложила
Терапевт
Коррекция дозы препарата под контролем эндокринолога.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Повышен ГГТ, что может быть связано с удалением желчного пузыря и застойными явлениями в оставшихся протоках. В таких случаях рекомендуется курс урсосана или аналогов на 1-3 месяца, проводить 2 раза в год+ узи обп 1 р в год.
Понижена ЩФ, что связано с удалением щитовидной железы. ТТГ ниже нормы,рекомендуется консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Признаки дискинезии желчевыводящих путей.
В таких случаях рекомендуется принимать урсосан 250 мг 2 раза в день курс 1-2 месяца.
Соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на флору
21 марта 2023
Ирина, Ярославль
Вопрос закрыт
Можно ли прокомментировать внализы
4 июня 2023
Леонид
Вопрос закрыт
Камень в желчном
20 января
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...