Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2651290

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться в анализах

Помогите разобраться в анализах ( понижена щелочная фосфатаза и повышен ГГТ) С чем связано повышение некоторых показателей и что делать в данном случае? Была удалена щитовидная железа и желчный пузырь

57 лет
22 Ноября 2024·Просмотров: 110·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравсвуйте.
В целом анализы достаточно спокойные, в лечении не нуждаются.
ДЛя гепатита должно быть соблюдение повышения от верхней границы нормы в 1,5-2 раза, у вас только ГГТП и совсем чуть-чуть, АСТ и АЛТ в норме, поэтому гепатита тут нет.

ЩФ может понижаться при гипотиреозе. Учитывая, что у вас была удалена ЩЖ, гипотиреоз постоперационный всегда будет и потребует заместительной терапии Тироксином.

Я принимаю после операции по удалению ЩЖ Эутерокс 3 дня 125 мг 4 дня 150 мг
Дозировку оставить прежней

Дозировка Тироксина определяется уровнем ТТГ. Он должен быть внутри диапазона 0,4-4.0, желательно посередине

ТТГ 0,3
Анализы приложила

У вас передозировка, надо бы уменьшить дозу тироксина, например, 125мкг все дни и ТТГ контроль через 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте. В анамнезе у вас удален желчный пузырь,однако желчные протоки никуда не денешь. По анализам крови повышение ггт и билирубина говорит о застойных явлениях. После оперативного вмешательства,пациентам профилактически требуется прием урсосана или урсофалька с целью профилактики таких заболеваний как холангит ( воспаление протоков с формированием камней в протоках). Лекарство принимается 2 раза в год в дозировке 250 мг. 2 раза в день 2-3 мес.
Щелочная фосфатаза может снижаться при гипотиреоз, при анемиях,при передозировке вит д

Можно ли место Урсосана и т.д применять гомеопатию или травы?

Как врачи мы не имеем права назначать бады ,гомеопатию или средства нетрадиционной медицины. Могу сказать,что официально,препарат с прооверенным действием, с проведением исследований на группе тысяч людей- это урсосан и его аналоги. Они показали эффект,мы знаем его побочные эффекты. А бады и др препарата не проходили никаких исследований, эффект мы не знаем его,есть ли смысл использовать лекарства без доказанного эффекта ,еще и не факт что поможет и как поведет ваш организм тоже неизвестно?

Принятый ответ

Здравствуйте! Понижение щф связано с развитием послеоперационного гипотиреоза. Нуждается в гормонзаместительной терапии эутироксом или тироксином. Повышение ггт скорее всего связано с наличием в анамнезе хронического панкреатита. Необходимо проведение узи органов брюшной полости

Я принимаю после операции по удалению ЩЖ Эутерокс 3 дня 125 мг 4 дня 150 мг
Дозировку оставить прежней?

ТТГ 0.3 , анализы приложила

Коррекция дозы препарата под контролем эндокринолога.

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышен ГГТ, что может быть связано с удалением желчного пузыря и застойными явлениями в оставшихся протоках. В таких случаях рекомендуется курс урсосана или аналогов на 1-3 месяца, проводить 2 раза в год+ узи обп 1 р в год.
Понижена ЩФ, что связано с удалением щитовидной железы. ТТГ ниже нормы,рекомендуется консультация эндокринолога.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Признаки дискинезии желчевыводящих путей.
В таких случаях рекомендуется принимать урсосан 250 мг 2 раза в день курс 1-2 месяца.
Соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.