Что вас беспокоит?
Периодический нечастый кашель, хрипы при полном выдыхании
Доброго времени суток! Примерно в начале ноября почувствовал недомогание, признаки простуды. Появился кашель небольшой, температуры не было. В начале заболевания появилась тяжесть в груди. Принимал в самом начале витамин С 1000 мг, трекрезан, АЦЦ 600 мг в сутки, паровые содовые ингаляции, разные чаи (ислансдкий мох). Далее АЦЦ сменил на бромгексин.Но как-то нетипично протекало заболевание, сразу кашель появился,притом небольшой, минуя слизистые носа (обычно все с носа начиналось, а тут никаких признаков).Дней через пять, кашель не прекращался, тяжесть в груди присутствовала, добавил в схему Амоксиклав (сначала 800 в день, через пару дней по 800 - 2 раза в день). Стало легче. Мокрота отходила зеленоватая, ближе к желтому цвету. Сейчас Кашлять сильно не хочется,раздражения нет, но при полном выдохе,в самом конце слышна сиплость,иногда с хрипами, по ощущениям в самом верху,чуть ли не у горла. Прошло уже примерно 20 дней, сиплость при полном выдохе еще присуствует, небольшое количество мокроты охаркивается, особенно с утра.Так же делал ингаляции небулайзером физраствором. Из препаратов решил пропить ДЖОСЕТ. Пью пару дней.Иногда бывает, что все хрипы,сиплость все проходит. Потом снова появляются. Сейчас немного и нос забит, но сейчас носы у многих,как сезонное. Ходил к врачу, 12 ноября,послушала,сказала легкие чистые,направила на кт, результаты прикрепляю. Сам сдал анализы на кровь, результаты прикрепляю. Из хронических заболеваний - бронхиальная астма, но уже лет с 20 не беспокоила,после смены места жительства. Помогите разобраться. Спасибо!
здравствуйте, по общему анализу крови есть признаки бактериальной инфекции.
по кт воспаления легких нет, что косвенным путем указывает на то, что у Вас бронхит.
Скажите пожалуйста, температура не повышалась? анализ сдавали после начала антибиотика?
Арпине Араиковна, здравствуйте! Антибиотик пропил примерно 7 дней. Анализы сдавал после курса антибиотика. Температуры не было ни разу за все время.
Здравствуйте, Михаил. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленные документы.
По КТ легких от 15.11.24 г. обнаружен участок пневмофиброза, это замещение легочной ткани на рубцовую. Активного воспаления не выявлено.
СРБ ( показатель бактериального воспаления) в норме.
Повышен АЛАТ, мочевая кислота, холестерин- это отражения нарушений печеночного, жирового обмена.
По общему анализу крови больше данных за вирусную инфекцию с возможной активизацией собственной сапрофитной флоры.
СОЭ в норме, повышены моноциты, незначительно нейтрофилы, эозинофилы (отражают аллергический процесс).
Обычно в таких случаях на долечивание назначается Монтелар 10 мг 1 т вечером до 1 месяца, ингаляции с Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 7 дней.
Джосет можете допить до 10 дней.
Скорейшего Вам выздоровления!
Екатерина Сергеевна, добрый вечер! Благодарю Вас за развернутый ответ! А рубцовая ткань на левом легком, может быть от перенесенной в подростковом возрасте пневмонии?
Принятый ответ
Да, скорее всего от перенесенной пневмонии ранее.
Рада была помочь. Всего доброго Вам!
Екатерина Сергеевна, спасибо большое! И Вам всего хорошего!
Принятый ответ
Добрый день.
На фоне любого воспалительного процесса в дыхательных путях возможно обострение астмы, даже которая была в длительной ремиссии.
По КТ пневмонии нет. Имеется небольшой участок пневмофиброза— это остаточные явления после ранее перенесенного воспалительного процесса в легких. Он не представляет опасности, не требует лечения Как рубчик на коже, только в легком.
По анализам крови: несколько повышены лейкоциты за счет нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов (это может говорить о недавно перенесенном вирусно- бактериальном процессе). Белки острой фазы (СРб, ферритин), которые отражают активность воспалительного процесса ф норме.
Обычно при подобных жалобах на долечивание назначают ингаляции с Беродуалом 15-20 кап+ 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 5-7 дней, если сохраняется отделение мокроты, то + ингаляции с Лазолваном 2 мл + 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 7 дней.
Желателен контроль развернутого анализа крови через 7-10 дней.
Елена Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за большое за развернутый ответ!
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20182 ответа
- 18 Марта 20198 ответов
- 25 Марта 20192 ответа
- 28 Апреля 20191 ответ