Консультация пульмонолога /

Периодический нечастый кашель, хрипы при полном выдыхании — вопрос №2651430

111 просмотров

Доброго времени суток! Примерно в начале ноября почувствовал недомогание, признаки простуды. Появился кашель небольшой, температуры не было. В начале заболевания появилась тяжесть в груди. Принимал в самом начале витамин С 1000 мг, трекрезан, АЦЦ 600 мг в сутки, паровые содовые ингаляции, разные чаи (ислансдкий мох). Далее АЦЦ сменил на бромгексин.Но как-то нетипично протекало заболевание, сразу кашель появился,притом небольшой, минуя слизистые носа (обычно все с носа начиналось, а тут никаких признаков).Дней через пять, кашель не прекращался, тяжесть в груди присутствовала, добавил в схему Амоксиклав (сначала 800 в день, через пару дней по 800 - 2 раза в день). Стало легче. Мокрота отходила зеленоватая, ближе к желтому цвету. Сейчас Кашлять сильно не хочется,раздражения нет, но при полном выдохе,в самом конце слышна сиплость,иногда с хрипами, по ощущениям в самом верху,чуть ли не у горла. Прошло уже примерно 20 дней, сиплость при полном выдохе еще присуствует, небольшое количество мокроты охаркивается, особенно с утра.Так же делал ингаляции небулайзером физраствором. Из препаратов решил пропить ДЖОСЕТ. Пью пару дней.Иногда бывает, что все хрипы,сиплость все проходит. Потом снова появляются. Сейчас немного и нос забит, но сейчас носы у многих,как сезонное. Ходил к врачу, 12 ноября,послушала,сказала легкие чистые,направила на кт, результаты прикрепляю. Сам сдал анализы на кровь, результаты прикрепляю. Из хронических заболеваний - бронхиальная астма, но уже лет с 20 не беспокоила,после смены места жительства. Помогите разобраться. Спасибо!

Возраст: 37

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
здравствуйте, по общему анализу крови есть признаки бактериальной инфекции.

по кт воспаления легких нет, что косвенным путем указывает на то, что у Вас бронхит.

Скажите пожалуйста, температура не повышалась? анализ сдавали после начала антибиотика?
Клиент
Арпине Араиковна, здравствуйте! Антибиотик пропил примерно 7 дней. Анализы сдавал после курса антибиотика. Температуры не было ни разу за все время.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Здравствуйте, Михаил. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленные документы.
По КТ легких от 15.11.24 г. обнаружен участок пневмофиброза, это замещение легочной ткани на рубцовую. Активного воспаления не выявлено.
СРБ ( показатель бактериального воспаления) в норме.
Повышен АЛАТ, мочевая кислота, холестерин- это отражения нарушений печеночного, жирового обмена.
По общему анализу крови больше данных за вирусную инфекцию с возможной активизацией собственной сапрофитной флоры.
СОЭ в норме, повышены моноциты, незначительно нейтрофилы, эозинофилы (отражают аллергический процесс).
Обычно в таких случаях на долечивание назначается Монтелар 10 мг 1 т вечером до 1 месяца, ингаляции с Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 7 дней.
Джосет можете допить до 10 дней.
Скорейшего Вам выздоровления!

Клиент
Екатерина Сергеевна, добрый вечер! Благодарю Вас за развернутый ответ! А рубцовая ткань на левом легком, может быть от перенесенной в подростковом возрасте пневмонии?
Пульмонолог
Да, скорее всего от перенесенной пневмонии ранее.
Рада была помочь. Всего доброго Вам!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое! И Вам всего хорошего!
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

На фоне любого воспалительного процесса в дыхательных путях возможно обострение астмы, даже которая была в длительной ремиссии.

По КТ пневмонии нет. Имеется небольшой участок пневмофиброза— это остаточные явления после ранее перенесенного воспалительного процесса в легких. Он не представляет опасности, не требует лечения Как рубчик на коже, только в легком.

По анализам крови: несколько повышены лейкоциты за счет нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов (это может говорить о недавно перенесенном вирусно- бактериальном процессе). Белки острой фазы (СРб, ферритин), которые отражают активность воспалительного процесса ф норме.

Обычно при подобных жалобах на долечивание назначают ингаляции с Беродуалом 15-20 кап+ 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 5-7 дней, если сохраняется отделение мокроты, то + ингаляции с Лазолваном 2 мл + 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 7 дней.

Желателен контроль развернутого анализа крови через 7-10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за большое за развернутый ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень болит горло
10 марта 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
У кота кашель
24 марта 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Чем лечится , 35 недель
9 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Влспаление лимфоузлов
14 октября 2023
Анастасия, Оренбург
Вопрос закрыт
ОРВИ после перенесенной пневмонии
17 декабря 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови у ребенка
27 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Нет вкуса и запаха, заложен нос
2 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо