Консультация лора /

Острый тонзиллит и грудное вскармливание — вопрос №2652572

338 просмотров

Здравствуйте. Заболело горло 4 дня назад, первые два дня было терпимо, на третий день стало очень больно глотать, к вечеру температура 37.6. На четвёртый день все в горле отекло, глотать больно, налет ещё на есть. В общем врач поставил острый тонзиллит. Выписала лечение:
Левофлоксацин 500
Лизобакт и фурацилин.
Но у меня ребёнок на грудном вскармливании, 10 месяцев ему.
Врачу об этом сказала, но она все равно выписала эти антибиотики, хотя есть же разрещенные вроде.
Я не хочу завершать ГВ.
На какие антибиотики можно поменять левофлоксацин? И может ещё что то для лечения подключить?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Левофлоксацин не работает на стрептококк если уж мы говорим о бактериальной ангине
Ангина чаще вирусной природы и антибиотик может быть не оправдан
Есть возможность выполнить стрептотест, купить в аптеке?
Если без диагностики,то антибиотик выбора пенициллины, Амоксиклав или Аугментин если не принимали их в ближайшие три месяца и у вас нет аллергии на пенициллины
Можно при ГВ
По 1000мг 2 раза в день,10 дней строго,каждые 12ч,во время еды
Клиент
Да, куплю стрептотест

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Давайте,купите,выполните натощак или через 3 ч после еды ,Полоскания,таблеток и прочего и прикладывайте к вопросу
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Местнг Полоскать можно Раствором Кетопрофен лор 4 раза в день,5 дней
Рассасывать противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3ч,5 дней
Спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
При болях принимать Парацетамол или Нурафен детский жидкий
Кушать только теплое
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При ГВ и ангине фторхинолоны последнее что нужно пить.
Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция.
При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Клиент
Здравствуйте. Я сделала стрептотест, результат отрицательный. Но забыла добавить что увеличен правый лимфоузел, как раз там где болит горло, рот широко не могу даже открыть. Из лечения полоскать рот и рассасывать пастилки ?
Детский ЛОР, ЛОР
У вас по фото будто паратонзиллит зреет.
Обратитесь очно к Лору для исключения абсцесса, и возможного подтверждения стоматологической патологии, антибиотик на вашем месте я бы начала пить.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Левофлоксацин на ГВ запрещен и не подходит для лечения острого тонзиллита

По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло полоскать ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошать Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Все эти препараты разрешены на ГВ
Проверить совместимость препаратов можно на сайте https://e-lactation.ru/
Клиент
Здравствуйте. Я сделала стрептотест, результат отрицательный. Но забыла добавить что увеличен правый лимфоузел, как раз там где болит горло, рот широко не могу даже открыть. Из лечения полоскать рот и рассасывать лизобакт?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по фотографии есть явления острого тонзиллита ( ангины)

Для уточнения диагноза и решения вопроса об назначении антибиотик необходимо выполнить общий анализ крови и экспресс тест на стрептокок ( стрептотест)
При повышении количества лейкоцитов и нейтрофилов в общем анализе крови , а также при положительном стрептотесте к лечению добавить антибиотик , при отсутствии аллергии препарат выбора в вашем случае Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 10 дней ( при отсутствии аллергии)
+ местное, симтоматическое лечение
1) полоскание горла раствором хлоргексидина или фурациллина 4-5 раз в день
2) Тантум-верде спрей или Ангидак спрей в горло 3-4 раза в день
3) Рассасывать стрепсилс интенсив 4-5 раз в день
при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день

Так же
• щадящий режим
• создание условий для нормального функционирования слизистой оболочки — прохладный влажный воздух, исключение активного и пассивного курения, контакта с пылью и раздражающими веществами;
• диета с исключением острой , соленой и горячей пищи
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! По фото и по описанию похоже на вирусный тонзиллофарингит. Как правило, первая неделя болезни в 90% случаев - это вирусная инфекция, и раньше этого времени антибиотики не нужны. Даже если есть налет, так как он не гнойный, а фибриновый (белок такой в крови у нас циркулирует и в процессе воспаления как бы "выходит" наружу и образует эти налеты). На всякий случай конечно можно взять в аптеке стрептатест и самостоятельно дома сделать (если будет положительный, то придется 10 дней пить антибиотики, например Аугментин 1000мг 2р/д 10 дней, не меньше, но никакой не левофлоксацин, категорически! Им вообще ангину никогда не лечат, даже гнойную). А если тест отрицательный, то лечимся как обычно, полоскать горло можно р-ром Оки (или кетопрофен лор, он подешевле) 3-4 р/д, местно можно порассасывать Лизобакт по 2т 3р/д, всё это дней 5-7. Это из того, что точно можно при ГВ.
Клиент
Здравствуйте. Я сделала стрептотест, результат отрицательный. Но забыла добавить что увеличен правый лимфоузел, как раз там где болит горло, рот широко не могу даже открыть. Из лечения полоскать рот и рассасывать лизобакт?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, отрицательный - хорошо. А вот то что рот не открывается - с этого места поподробнее. Приложите пожалуйста фотографии свежие вашего горла, желательно со вспышкой и почетче постарайтесь. Горло у вас болит больше с одной стороны? Что с температурой? И по состоянию за день лучше/хуже/также? Гнусавости нет?
Принятый ответ
Клиент
Да, с одной стороны. Начало 2 дня была терпимая боль, а затем сильная и лимфоузел увеличился. Температура вчера была небольшая 37,1, сегодня ее нет.
Я все же посещу врача.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Escherichia coli
5 февраля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Повышены моноциты и соэ+бронхит на рентгене
20 декабря 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Грудничок Срыгивает водой что делать?
1 декабря 2022
Надежда, Таганрог
Вопрос закрыт
Гипептериоз. Снижение лейкоцитов.
16 декабря 2022
Виктория, Волжский
Вопрос закрыт
Бронхит? Пневмония? 1.6 года
24 декабря 2023
Александра
Вопрос закрыт
Острый фарингит
17 июля 2024
Катерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти