Что вас беспокоит?
Не могу спать на левом боку
Добрый день! В последнее время не могу спать на левом боку: будто бы что-то сдавливается внутри, начинается усиленное сердцебиение, я подскакиваю в какой-то непонятной для меня панике. Ранее нечто подобное бывало, но эпизоды были куда реже. Сейчас же я начала пить Дулоксенту (невролог назначил для лечения ГТР и не проходящих болей после операции по удалению кисты средостения), кажется, будто препарат влияет на сердце (пульс стал чаще в течение дня, появились эти непонятные симптомы во время сна). В анамнезе есть шейный и грудной остеохондроз, также выявлен вазоспазм сосудов в шее. Скажите пожалуйста, это все же неврологические отклонения, или проблемы с сердцем? В этом году делала чек-ап по сердцу, было все хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для прикрытия дулоксенты вам назначили транквилизатор?
Сколько дней уже принимаете препарат?
Марина Алексеевна, добрый день. Ничего дополнительно не назначили. Пью с 25.10, сначала неделю по 30 мг, затем 60
Вообще так не назначают без прикрытия.
Можно рассмотреть прием Тералиджен 5 мг или Атаракс 25 мг по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Принятый ответ
Здравствуйте, если по сердцу всё в порядке то тогда это проявление тревожного расстройства.
Скажите пожалуйста сколько дней принимаете препарат?
Чем то прикрываете?
Татьяна Владимировна, добрый день. Ничего дополнительно не назначили. Пью с 25.10, сначала неделю по 30 мг, затем 60
Необходимо прикрыть, чтобы вам было легче переносить приём препарата.
Есть дома Атаракс или Тералиджен?
Татьяна Владимировна, есть атаракс.
Хорошо.
Начните приём Атаракса 1/4 т утром, 1/2 -1 т на ночь 2 недели.
Татьяна Владимировна, скажите пожалуйста, а курение может влиять на мое состояние?
Да, Никитин может влиять негативно
Принятый ответ
Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это побочные эффекты на фоне подъёма антидепрессанта. Они проходят в течение 4 недель от выхода на рабочую дозировку 60мг в сутки. Для прикрытия можно использовать в таких случаях атаракс по 1/2т на ночь на 7-10 дней. + дыхательная гимнастика перед сном.
По возможности подключить лфк или плавание
Принятый ответ
Здравствуйте! Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
для прикрытия АД рассмотрите прием Атаракс 1/2 т на ночь разово до 7дней, затем 1т в течение месяца
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202219 ответов
- 27 Июня 20227 ответов
- 7 Ноября 20224 ответа