Консультация уролога /

Рецидивы цистита — вопрос №2655074

154 просмотра

Добрый день
Мне 25 лет.
Мучает цистит с июля.
В июле с урологом пролечивала цистит Амиксицилином+делали вливания пару раз- закончили так как были раздражения после. Анализы после были в норме (лейкоцитов нет, посев чистый). Также в ходе лечения делала узи почек и мочевого пузыря (диффузные изменения стенок мочевого пузыря) , узи на остаточную мочу (14мл). Еще сдавала вместе с партнером в ходе лечения анализ на ИППП - у обоих чисто.

В октябре снова случился цистит (рези в конце мочеиспускания, частые позывы, жжение в уретре) сдала на след день анализы: общий анализ мочи и посев.
Общий анализ показал 192 лейкоцита, пересдала на след день, лейкоцитов 43 и 2-3 эритроцита оба раза. Еще с первым анализом мочи сдавала посев, выявили кишечную палочку 10^6.
После анализов пила неделю фурамаг согласно инструкции + канефрон + фито чаи.
После недели приема все было хорошо (канефрон и чаи продолжала)
После болела ОРВ. Повторный анализ мочи сдать не успела так как через месяц (сейчас) заболела повторно.
Сильных резей нет, но симптомы как в прошлый раз при начале цистита - чувствуется терпимые рези в конце мочеиспускания и небольшое жжение после. При появлении этих симптомов выпила Монурал на ночь чтобы быстрее ушла болезнь, анализ перед этим не сдавала.
Сейчас пью канефрон и бруснику.

Подскажите что делать, не понимаю из-за чего кишечная палочка попадает в уретру. С гигиеной все нормально, моюсь 2 раза в день, пользуюсь салфетками для интимной гигиены. Немного подмерзаю на работе. Половая жизнь есть.
Как избавится от цистита полностью и как не допускать его возвращения?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Как давно живете половой жизнью?Не отмечаете ли обострения с половым актом?Есть ли проблемы со стороны ЖКТ?
Что по результатам фемофлор?
Принятый ответ
Клиент
Приложила результаты июльские свои и партнера. Мои после 3х недель от окончания приема антибиотиков. Половая жизнь с партнером 7 месяцев. Не связываю, так как когда у меня второй раз был цистит, у него анализы мочи в норме были (без лейкоцитов и бактерий)

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Какие именно сдавали анализы на ИППП? Интересует Андрофлор партнёра и Ваш Фемофлор скрин. Обострение связываете с половым актом? Есть ли проблемы с ЖКТ? Например, запоры?
Принятый ответ
Клиент
Партнер сдавал Андрофлор микрофлоры уретрогенитального тракта методом ПЦР в режиме реального времени.
Я сдавала Смешанный соскоб из урогенитального тракта (ПЦР). Результаты приложила к вопросу.
Партнеру после назначали препараты. Мои результаты через 3 недели после антибиотиков (Амоксицилина).

Изначально связывали, но после того как он сдал анализы и узи+ лечение, уролог подтвердил что партнер здоров.
И в октябре когда у меня была кишечная палочка в посеве и много лейкоцитов - он тоже сдал анализ, у него без лейкоцитов и бактерий. Половая жизнь регулярная, но заболеваю я не каждый раз.

Проблем с ЖКТ не наблюдаю.
Уролог, Андролог
Понятно. ИППП нет. По Андрофлору лечение не требуется и мужчина не причина Ваших жалоб. Смешанный соскоб тоже в норме.
Рекомендуется ещё у гинеколога дообследоваться: мазки на микрофлору. А также если есть проблемы с менструальным циклом, то проверить гормональный фон. Проконсультироваться у гинеколога - эндокринолога.
Сейчас сдать ОАМ. Пока можно порекомендовать для самоочищения мочевыделительной системы: обильное питьё, Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней, бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Ввести в рацион клюкву и клюквенный морс, они обладают природными уросептическими свойствами.
Также принимайте Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Он улучшит общее состояние, устранит симптомы цистита и будет способствовать профилактике рецидивов.
Клиент
Есть ли смысл давать ОАМ, если вчера выпила Монурал?
Уролог, Андролог
Да, есть. Анализ всё равно должен показать воспаление, если оно есть.
Клиент
На посев мочу сразу сдавать нужно? Или нет необходимости
Уролог, Андролог
На фоне Монурала сдавать не нужно.
Клиент
Поняла, спасибо
Уролог, Андролог
Пожалуйста!
Клиент
Добрый день. Сегодня сдала ОАМ и мазок, результаты добавила к вопросу.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Женский организм склонен к инфекциям мочевых путей. Причина частных рецидивов ослабленный иммунитет, проблемы с ЖКТ, в женской сфере.
Рекомендации в подобных случаях следующие:
Макмирор по 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Циурол по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца.
Бак-сет Колд Флю по 1 капсуле 2 раза в день 5 дней, далее по 1 капсуле в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Гель Фагогин наносить наружно местно на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище, также можно использовать как люмбрикант перед ПА.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Ограничить употребление сладкого.
Проверьте уровень сахара крови, витамин Д, В12, ферритин, кал на кальпротектин.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Фемофлор не увидела.Если Вы начали половую жизнь 7 месяцев назад и проблема по сути началась в этом промежутке,вам стоит в первую очередь исключить дистопию уретры.Для этого необходим осмотр урологом в кресле.Парнер тут не при чем.Далее,сдать именно фемофлор 16,мазок на чистоту,ОАМ,посев мочи.
Если по результатам все хорошо,но при этом после полового акта +~в течение 2-3 дней обостряется цистит и при осмотре уролог обнаружит дистопию уретры,то причина именно в ней и рецидивы будут одолевать после каждого акта.такая проблема разрешается кардинально только оперативно.
Профилактика:
-гигиена до и после полового акта
-после полового акта принудительное мочеиспускание
-при акте использовать позы,где судя на сзади
-слюну не использовать в качестве смазки!!!!!
-после полового акта независимо есть/нет обострение однократно принять капсулу Фурамаг 50 мг(профилактика посткоитального цистита)
Клиент
Здравствуйте, извините, изначально не так поняла вопрос. Половая жизнь с текущим партнером 7 месяцев, а не вообще.
Половую жизнь началась с 18 лет. С этого времени был только один случай цистита в 22 года и вот сейчас в 25.
Клиент
Видимо фемофлор я не сдавала. Из анализов назначали только - молекулярная диагностика методом ПЦР, эти результаты приложила к вопросу. Стоит сдавать еще фемофлор?
Андролог, Уролог
Тогда сдать ОАМ,мазок на чистоту и Фемофлр16
Клиент
Добрый день. Сегодня сдала мазок и ОАМ. Результаты прикрепила. Фемофлор уже не смогу сдать из-за того что через 3 дня должно быть начало менструации.
Андролог, Уролог
В данном случае именно фемофлор и принципиален.В цервикальном канале совсем небольшре воспаление.Анализ мочи спокойный.
Клиент
За 3 дня до менструации сдать фемофлор? Или лучше подождать окончания
Андролог, Уролог
Сдайте уже по окончании,все-таки анализ не из дешевых,да и вообще ,чтобы был корректным.
Клиент
Поняла, спасибо
Андролог, Уролог
Пожалуйста.Будьте здоровы!
Уролог, Андролог
Посмотрела. Результаты в норме.
Клиент
Добрый день
Подскажите пожалуйста, может ли быть такое, что у меня вообще не цистит, а другое заболевание?
Или наличие кишечной палочки в посеве - это точно цистит?
Уролог, Андролог
Сам общий анализ мочи без воспаления, поэтому это не цистит. Кишечная палочка не вызвала воспаления, это при условии правильного сбора на посев, а иначе посев считается с погрешностями и не информативен. Это могут быть цистоподобные жалобы, рекомендовано исключать эстрогендефицитный цистит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с мочеиспусканием
18 сентября 2023
Юлия, Пермь
Вопрос закрыт
Вопрос по поводу мочеиспускания
30 мая 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Вопрос по объёму и размерам простаты
30 июня 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна