Консультация психиатра /

Стоит ли снижать препараты — вопрос №2656167

75 просмотров

Декабрь 2021 - январь 2022 года лежал в психиатрической больнице в которую меня положили из-за ощущения напряжения в голове, как будто взорвется голова было чувство. Поставили диагноз параноидальная шизофрения. Через пол года снизили препараты с 300мг клозапина до 15 мг оланзапина (в сентябре 2022), назначили ламотриджин 100 мг и амантадин 2 таблетки в сутки. Чувство напряжения прошло. В сентябре 2023 были навязчивые мысли что я сойду с ума и стану манъяком, постоянно, не мог избавится от этих мыслей, хотя никаких оснований для этого не было. В итоге когда смотрел сериал и была какая-то жестокая сцена у меня начало колоть в зубах и появилось чувство жжения, как будто горели зубы после чего я сразу выключил сериал. Чувство горения и покалывания не проходили, через несколько дней я выпил таблетку фенозепама и подняли оланзапин до 20 мг и через месяц чувство горения и покалывания прошли а также прошла паранойя что сойду с ума и стану манъяком, думать об этом перестал, хотя при виде жестокости и насилия они снова возвращались поэтому не мог смотреть фильмы и сериалы. Примерно в это же время стал хуже читать , забываю слова которые прочитал, стало плохо с концентрацией при чтении и иногда когда мне что-то говорят, не понимаю. Это было в сентябре 2023. Месяц назад подняли ламотриджин до 125мг и навязчивые мысли при просмотре фильмов и сериалов прошли. Не совсем жестокие вещи я теперь смотреть могу. У меня ещё навязчивые мысли до конца не прошли, немного осталось при виде сильной жестокости (когда вижу как искровавленных человек страдает в фильме), немного осталось чувство напряжения, но все вроде по немногу проходит. Психиатр в ПНД говорит что через 2 года примерно можно снизить оланзапин и пить 15 мг. Скажите пожалуйста стоит ли это делать, я слышал что при моем диагнозе нужно 5 лет пить препараты после достижения устойчивой ремиссии а у меня все ещё не прошло. Есть страх что ощущение покалывания и горения в зубах, которые как я узнал трудно лечатся могут вернутся и я не хочу чтобы ещё сильнее пострадали мои когнитивные функции из-за психоза или таблеток и тогда все окружающие точно будут замечать что я ненормальный.

Возраст: 23

Хронические болезни: Кроме психиатрических нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Время покажет, 2 года еще должны пройти. Потом речь ведь не идет о полной отмене препарата, а лишь о снижении дозировки. В Вашем случае также можно рассмотреть вопрос о добавлении к терапии антидепрессанта для уменьшения тревоги и навязчивых мыслей, например, кломипрамина.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, со снижением доз не торопитесь, схема у вас хорошая , эффект есть, оптимально думать о снижении доз не ранее , чем через 5 лет стабильного состояния( без нарушения сна, навязчивых мыслей), вот от этого момента отсчет вести, не раньше. Если ламотриджен не будет полноценно справляться, то либо осторожно дозу добавить, либо флуоксетин можно добавить, он с оланзапином отлично сочетается и от навязчивых мыслей, тревоги и для настроения и от негативной симптоматики.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. В подобных ситуациях не стоит торопиться со снижением дозировок. Есть риск, что симптоматика может вернуться. Если вы хорошо переносите данное лечение, то , конечно лучше продолжить его так, как было рекомендовано.
Клиент
Илья Александрович, то есть вы рекомендуете 5 лет пропить в той дозировке в которой я пью?
Психиатр, Психотерапевт
Я не могу давать рекомендации на 5 лет вперёд. Могу лишь сказать, что в подобных ситуациях торопиться с этим не стоит. Да и потом, два года это тоже большой срок, нужно посмотреть какое будет состояние через два года.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение рядом с зажившей раной
3 февраля 2022
Aleksia@uralweb.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Эрозия, неприятные ощущения
5 декабря 2023
Воеводина, Балашов
Вопрос закрыт
Абсолютная сухость волос, выпадение и перхоть
31 марта
700.00 р.
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения