Консультация нейрохирурга /

МРТ младенца — вопрос №2656232

179 просмотров

Добрый день
Помогите расшифровать МРТ ребёнка,ребёнку сейчас почти 6,5 месяцев делали МРТ в 5 месяцев и 5 дней
В заключении написано,что все хорошо
Но меня волнует что такое назавершенная миелинизация или для младенчества это норма? Или это говорит о перенесенной гипоксии? Также интересует поперечный размер желудочков,в норме ли он?почему борозды умеренно неравномерно расширены?и пневматизация не завершена пазух?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, да, всё верно, назавершенная миелинизация это нормально, она завершается ближе к 3м годам.
О перенесённой гипоксии это не говорит
Борозды расширены потому что малыш ещё маленький, мозг ещё дозревает.
В целом по мрт всё нормально.
Прикрепите, чтобы посмотреть параметры желудочков.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Тела в норме до 4 мм, у вас 7 мм.
Ничего страшного в этом нет, всё постепенно придёт в норму.

В связи с чем выполняли мрт головного мозга?
Клиент
Татьяна Владимировна, прикрепила,но это именно поперечный размер,по НСГ делали несколько раз до 4 мм
Клиент
Татьяна Владимировна, МРТ выполняли для кохлеарной имплантации,у ребёнка практически нет слуха,это генетика,мы носители,в остальном говорят все нормально,но я очень переживаю теперь по любому поводу
Клиент
Татьяна Владимировна, в интернете почему-то к термину незавершенней миелинизации выходят задержки,аутизм и прочее,поэтому я напугалась, то есть в младенчестве это у всех детей?
Невролог, Детский невролог
Нет, всё не так. Да, есть у всех деток.
Незавершённая миелинизация это норма для, вашего возраста, она ещё не завершилась.
В целом всё хорошо, ни о какой патологии в этом плане речи не идёт.
Клиент
Татьяна Владимировна, можно еще вопрос на сегодняшний день малышке почти 6,5 месяцев она уже месяц встает сначала на прямые ручки и ножки лягушкой,потом ножки на колени,ползает гусеницей,переживания возникли,что до сих пор не перешла к полноценному ползанию на четвереньках,также ребёнок еще не сидит,несколько раз с четверенек было положение по типу как русалка,но пока больше так не делает, если с поддержкой то сидит, переворачивается на живот и на спину очень хорошо и давно в обе стороны, крутится вокруг своей оси но по часовой стрелки лучше чем против,улыбается,смеется, на ножки и колени тоже пока не встает, только иногда когда я сижу и хочет подобраться к груди встает на колени и руками на меня опирается, за игрушками тянется,берет двумя руками,но например не бросает почему-то игрушки,стучит ладошкой об пол,иногда игрушкой,но больше правой рукой чем левой, при ползании правую ногу хорошо подтягивает,а левую как будто хуже и ступня правой ноги как бы прямо идет,а левая как в сторону ступня,как лягушка есть ли причины для беспокойства?
Невролог, Детский невролог
Ну и что вы, всё в порядке, в этом возрасте ещё никто особо то и не прощает на четвереньках, они обычно появляются к 8-9 месчуам, а сидеть детки сами начинают ближе к 9-10 месяцам.
Кто то раньше, кто то позже.
В вашем возрасте детки обычно только крутятся вокруг своей оси, и уже могут предпринимать попытки к ползанию, и по началу, одна из ножек может быть опорной ведущей, а вторую могут подтягивать.
Это нормально.

Всё хорошо у вас, не переживайте.
Всё время проводите на полу.
Выполняйте ЛФК, этого будет достаточно.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое
Вы меня успокоили
Просто много кто встает в этом возрасте уже у опоры,я надумала себе,что ножки слабые,еще она когда лежит как будто левую ножку внутрь подворачивает но не всегда конечно
Невролог, Детский невролог
Каждый малыш развивается в своём темпе, всё нормально, у вас всё идёт по ноо е развития.

Всё, что вы описываете, это допустимо
В начале освоения навыков могут быть некотрые странные движения, ребёнок ещё учится.
Невролог, Детский невролог
Спасибо Вам большое, мне очень приятно ?
С праздником Вас, здоровья Вам, и не переживайте за малыша, он развивается по возрасту ?
Клиент
Татьяна Владимировна, большое спасибо ?
Клиент
Татьяна Владимировна, забыла еще уточнить один волнующий момент,скажите когда малышка была маленькая было иногда дрожание подбородка и говорили это норма, сейчас 6,5 месяцев и очень редко может раз в неделю в две по плачетбуквально 2-3 секунды еще бывает
Невролог, Детский невролог
Вас просто дезинформировали, тремор может сохраняться и до года, особенно если он возникает на фоне плача, эмоций.
Это нормально, так как нервная система ещё незрелая.

И по мрт у вас норма.
Нейрохирург, Рентгенолог
Добрый день, назавершенная миелинизация для такого возраста является номрой, о перенесенной гипоксии не говорит, размер желудочков головного мозга в возрастной норме, то что борозды умеренно и неравномерно расширены тоже вариант нормальной анатомии, патологией не является и лечения не требует, пневматизация пазух начинается только в возрасте 2-3 лет и заканчивается полностью к 18-20 годам
Принятый ответ
Клиент
Азамат Аскерович, большое спасибо за ответ
То есть незавершенная миелинизация у младенцев у всех,кто делает МРТ и никаких рисков к ЗПР,аутизму и прочему не повышает?
Нейрохирург, Рентгенолог
к сожалению "картинка на МРТ" это не знак равенства "высокий интеллект", картинка может быть идеальной, но при этом могут быть неврологические проблемы, так и наоборот, картинка может быть не очень, а при этом ребенок может быть полностью компенсирован, ввиду чего оценивать по МРТ картинке и давать прогноз по развитию не совсем правильно, тут самое важное это неврологический статус (в том числе в динамике)
Клиент
Азамат Аскерович, да я это понимаю
Но в целом неврологи по развитие говорят все в норме,а я каждый день переживаю что она не достаточно быстро осваивает навыки,и всё-таки читала что серьезные диагнозы обычно видны на МРТ,НСГ,ЭЭГ эти все исследования выполнены МРТ и НСГ приложены,ЭЭГ также в норме
Нейрохирург, Рентгенолог
по результатам перечисленных обследований как правило можно обнаружить органическую патологию, в данном конкретном случае - такой проблемы нет!
Невролог
Здравствуйте! Всё верно, незавершенная миелинизация - это вариант возрастной нормы. Гипоксия головного мозга возникает только при проведении реанимационных мероприятий и ИВЛ и то не всегда. Если этого не было,то говорить о гипоксии нельзя. По МРТ нет патологии.
РАС - это клинический диагноз, на обследованиях ничего не будет.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, была асфиксия умеренная при рождении из-за тугого обвития,ребёнок сразу не задышал не закричал,но на первой минуте уже задышал и закричал,оценка по апгар из-за этого 6/7 выписали на 5 день
Невролог
Такой короткий промежуток обычно не приводит к гипоксии головного мозга. По МРТ за гипоксию также данных нет, не переживайте
Клиент
Анастасия Юрьевна, да,неонатологи так и сказали,но переживания остались
А по данным МРТ и НСГ если бы она была были видны следы гипоксии?
Невролог
Да, видны гипоксически-ишемические очаги головного мозга на МРТ
Клиент
Анастасия Юрьевна, а субэпендимальная киста на НСГ(не растет) не свидетельствует о гипоксии? И почему на МРТ ее не описывают,не видят
И влияет ли она на ребёнка?
Невролог
МРТ- это точный метод, в отличие от НСГ.
Вероятнее киста рассосалась самостоятельно,поэтому её не описывают на МРТ. Это не следствие гипоксии. Кисты не растут. Они либо рассасываются самостоятельно к 1-2годам, либо бессимптомно остаются на всю жизнь в качестве случайной находки на МРТ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое
Просто НСГ которое прикрепила было после МрТ и там киста такая же как и была и видит врач и на экране мне показала
Невролог
Странно. Может на НСГ просто нечетко видно. Обычно на МРТ кисты описывают. В любом случае повода для волнений нет, т к кисты никакой опасности для развития ребёнка не представляют
Невролог
Здравствуйте
Какие симптомы беспокоят ?
Описаны признаки незрелости мозга , как вариант перенесенной гипоксии
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, а врачи выше все написали что это норма для младенцев? Нет? И что данных за гипоксии и изменения нет? Неверно?
Невролог
Гипоксию переносят все новорожденные
Мозг нейропластичен восстанавливается самостоятельно до года
Важна клиника . Жалобы по ребенку есть?
Клиент
Алена Алексеевна, там также приложено НСГ недавнее
была асфиксия умеренная при рождении из-за тугого обвития,ребёнок сразу не задышал не закричал,но на первой минуте уже задышал и закричал,оценка по апгар из-за этого 6/7 выписали на 5 день
Жалоб как таковых нет,есть очень сильная тревожность моя по любому поводу так как у ребёнка тугоухость это ген,который у нас в носительстве и мы готовимся к кохлеарной имплантации поэтому и делали так много исследований и поэтому я переживаю по каждому поводу
Что беспокоит на сегодняшний день что у ребёнка еще крайне редко но при плаче бывает дрожание подбородка буквально 2-3 с и может раз в две недели но еще остался
Ребёнку 6,5 месяцев гулит,улыбается,смеется,следит за всем, хорошо переворачивается на живот и на спину через оба бока, хорошо крутится на животе но по часовой стрелку лучше чем против, хорошая опора на прямые руки и иногда одной рукой берет игрушку или стучит по полу,опирается на одну прямую,беспокоит что уже с месяц как появилась опора на прямые руки и сначала ноги лягушкой потом уже ноги на коленках,есть раскачивание и ползание как гусиница,причем одну ногу лучше подтягивает,но перехода к полноценным четверенькам нет, сидеть было несколько попыток с четверенек,но пока больше не делает,если присаживать с поддержкой сидит,с опорой пока не встает,только иногда на колени когда хочет до груди добраться если я сижу тогда встает на колени и опирается руками об меня, игрушки берет двумя руками и каждой,но почти сразу тянет в рот,два зуба нижних недавно вылезли, перекладывает игрушки но тоже через рот то есть берет в правую теряет в рот левой берет правую отпускает,стучит об пол ладошкой,иногда бьет игрушкой,кушает ложку берет в рот,держит поильник
Невролог
По описанию хороший малыш
Тремор в норме до года
Ежедневно выполняете лфк
Упражнения по книге сидеть ползать ходить
?
Невролог
Чаще оставляйте с голыми ножками на коврике. Так быстрее освоит четвереньки
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо большое
А скажите пожалуйста если ребёнок полностью здоров в 5-6 месяцев на МРТ будет завершенная миелинизация или это в таком возрасте норма у любого ребёнка?
Невролог
К 3 м годам только завершается
Клиент
Алена Алексеевна, большое спасибо,а по описанию то что уже месяц не переходит ребёнок к полноценным четверенькам стоит бить тревогу? И что на животе крутится в одну сторону лучше? И как будто при ползании по своему методу лучше толкается одной ногой или пока в ее возрасте это норма?
Клиент
Алена Алексеевна, и еще подскажите почему по НСГ боковые желудочки оба до 4 мм,но размер разный? А по МРТ поперечный разрез до 7 мм? Или это разные размеры ? Или так просто описывают что до 7 мм это может и 4 быть?
Невролог
Это норма
Каждый человек не симметричен и есть доминантная сторона
Если у вас повышена тревожность можно обратиться к психотерапевту и подобрать лечение
Невролог
Здравствуйте
На мрт все в пределах нормы. Никакой патологии нет. Что вас беспокоит по малышу ?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, добрый день
Особых жалоб нет
Просто в связи с тугоухостью (генетика,мы с мужем носители)и предстоящей операцией кохлеарной имплантацией переживаю за все
Сейчас ребёнку 6,5 месяцев переживаю что не сидит сама, с поддержкой сидит а сама делала единичные попытки с четверенек но сейчас перестала почему так может быть ?
Также уже месяц стоит на прямых ручках и четвереньках раскачивается и ползает гусинецей но в нормальные четвереньки это не переходит (то есть не переставляет ручки и ножки,а как бы либо прыжком толкается,либо поджимает ноги к себе ложится на живот и так двигается как червяк) и когда ползает как будто одной ножкой лучше отталкивается а вторую как бы немного волочит либо выпрямляет
На ножки и колени также не встает пока с опорой
На колени только иногда когда я сижу а она хочет добраться до груди и тогда приподнимается и опирается на ручки о мою грудь
На животе вокруг своей оси крутится хорошо но по часовой стрелке прям хорошо а против не всегда
И еще беспокоит что иногда выгибает спину когда капризничает или ну руках когда лицом к себе
Невролог
У вас малыш еще маленький. И она для своего возраста хорошо развита.
Садятся некоторые только в 10 месяцев и это норма. Ползать начинают в 11. И это норма. А у вас уже есть предпосылки к ползанию и попытки. Все хорошо с малышом.
Невролог
У вас малыш еще маленький. И она для своего возраста хорошо развита.
Садятся некоторые только в 10 месяцев и это норма. Ползать начинают в 11. И это норма. А у вас уже есть предпосылки к ползанию и попытки. Все хорошо с малышом.
Клиент
Лилия Альбертовна, большое спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятно возле рта
18 апреля 2022
Азалия
Вопрос закрыт
Выпирает кость над ухом
27 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка
19 февраля
Елизавета
Вопрос закрыт
Прививка от полиомиелита ребенку 3 гола
17 марта
Ирина, Муром
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Большое спасибо за оперативный ответ и разъяснения. Консультация полезная Рекомендую врача
— Юлия, г. Тула
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург