Консультация пульмонолога /

Сухой кашель, мужчина,62 года — вопрос №2656926

71 просмотр

Добрый день! У папы затрудненное дыхание, неделю назад заболел орви, теперь сложно дышать, даже ходить тяжело, одышка. Также, есть лишний вес(120кг). Сейчас пришел результат кт. Помогите разобраться, пожалуйста.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. На КТ определяется воспаление бронхиол- дистальных отделов бронхов, что в свою очередь, может вызывать одышку. Желательно посетить очно врача для аускультации, измерения сатурации, сдать общий анализ крови развёрнутый и с-реактивный белок для оценки степени воспаления и решения вопроса о назначении антибиотика. При бронхиолите, обычно назначают ингаляционное лечение через компрессорный небулайзер с беродуалом и пульмикортом, которые помогут снять воспаление и расширить бронхи для снятия одышки. Выпот небольшой, он из-за воспаления. С ним ничего делать не нужно, рассосётся самостоятельно.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо большое, что ответили. Обязательно посетим завтра, переживаем, поэтому решила тут сразу узнать. Т.е.ничего критичного не видите? Там ещё про границы сердца что-то, это уже не к вам, наверно?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Кардиомегалия и атерокальциноз стенок грудной аорты- сердечно-сосудистая патология, желательно пройти ЭХО-КГ и обратиться к кардиологу. Дегеративно-дистрофические изменения позвоночника характерны для остеохондроза.
Пульмонолог
Здравствуйте Лилия, по заключению есть признаки воспаления легких и мелких бронхов.
Желательно сдать общий анализ крови и с реактивный белок. Если эти анализы покажут активное воспаление бактериального характера, То что нужно будет назначить антибиотик. Описанные жалобы вполне соответствуют изменениям на компьютерной томографии. Наличие жидкости в плевральной полости скорее всего является осложнением пневмонии. Как правило маленькое количество выпота Не требует отдельного лечения.

Какие вопросы еще Вас волнуют? Задавайте,я попытаюсь помочь
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По описанию КТ имеется воспалительный процесс в самых мелких бронхах, но объем поражения не маленький- что так же может дать одышку. В основном эти изменится вызываются вирусами, однако в некоторых ситуациях возможно присоединение бактериальной инфекции. В таких ситуациях рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и С реактивный белок) для оценки активности воспалительного процесса, предположения возбудителя (вирус или бактерия)

Желателен очный осмотр врача по результатам до обследования для определения схемы лечения .

По поводу сердца- описана кардиомегалия (это увеличение границ данного органа). Такое состояние возможно при наличии гипертонической болезни. Однако, делататот проведение Эхо-КГ для исключения других причин данного состояния.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Лилия.
На КТ описаны признаки воспаления.
Бронхиолит - это воспаление самых мелких бронхов (бронхиол), чаще всего вызывается вирусами, реже - бактериями.
лучше пройти дообследование для уточнения причин заболевания: общий анализ крови сдать и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме, по анализу крови чаще всего можно понять бактериальная инфекция или вирусная вызвала появление жалоб.
Будет понятно, нужно ли назначение антибиотика.
Выпот (скопление жидкости) в плевральной полости может быть следствием этого воспаления.
Стоит сделать УЗИ плевральных полостей, чтоб точно оценить количество жидкости.
С учётом описания кардиомегалия стоит сделать УЗИ сердца.
Одышка может быть связана и с сердечной патологией.
Бронхиолит чаще всего лечат ингаляциями с Беродуалом или Атровентом.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Лилия. По КТ описаны воспалительные изменения, двусторонняя пневмония, вероятнее вирусного генеза.
Желательно сдать кровь на общий анализ с лейкоформулой, СРБ.
Обычно назначается антибактериальное лечение, муколитики.
В сердце, сосудах и позвоночнике возрастные изменения.
Обратитесь за рецептом к врачу очно.
КТ контроль через 2-3 недели.
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, описываемые заключения КТ характерны для бронхопневмонии. Вам необходимо очно посетить врача, сдать анализы крови, СРБ . Доктор назначит антибактериальную терапию.
Кардиомегалия - увеличение размеров сердца , косвенный признак метаболического синдрома ( ожирение, гипертоническая болезнь) - необходима консультация кардиолога , эхокардиография.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По компьютерной томографии описывается бронхиолит, с двух сторон, это показывает на воспаление самых мелких бронхиол, они становятся отечными и заполняются слизью, что и вызывает одышку и трудность в дыхании. Причины его появления могут быть разные, вирусные или бактериальные, также грибковые, но в данной ситуации маловероятно, потому что все началась с простуды.
Со стороны сердечно-сосудистой системы необходимо пройти узи сердца.
Рекомендую дообследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
- с-реактивный белок;
В данной ситуации рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер (компрессорный или МЭШ), с беродуалом 15 капель + пульмикорт 500 мкг + 2 мл физраствора, выполнять два раза в день. В течении 7 -10 дней. После ингаляции полоскать ротовую полость водой, для избежания побочных эффектов.
С уважением ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трудно дышать
2 июля 2023
Матвей
Вопрос закрыт
Нет месячных
16 мая 2024
Анастасия, Белгород
Вопрос закрыт
Кровотечение при геморрое
14 августа 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо