Консультация офтальмолога /

Лечение халязиона — вопрос №2657699

110 просмотров

Неделю назад появился халязион, 4 дня назад врач назначал Флоас-т по 1 капле 4 раза в день на две недели, он сказал, что вполне может рассосаться, но сегодня он заметно увеличился и появился белый гнойничок, как понимаю есть шанс, что он вскроется, что делать в таком случае? И стоит ли сейчас подкорректировать лечение?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Для более объективного ответа, приложите фото глаз к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Инга Владимировна, добрый день. Фото приложила

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Анастасия, спасибо, фото посмотрела. Вы сейчас капаете Флоас- моно? / сколько дней? Или ещё ,чем- то лечите?
Клиент
Инга Владимировна, только его назначили, 4 дня
Офтальмолог
Анастасия, спасибо за уточнение. Формируется гнойный стержень.
Немного откорректирую лечение:
1/ флоас- моно можно оставить , ещё на 7 дней 4 р в день.
2// мазь флоксал закладывать за веко / можно за нижнее/ при моргании мазь распространится под верхнее веко/ 2 р в день/7 дней
И на сам Халязион наружно 2 р в день/7 дней
3/ мазь 1% Гидрокортизоновую наружно на сам халязион, тоже 2 р в день /7 дней/ чередовать с Флоксалом / наружно/ утро, вечер 1% Гидрокортизоновая и обед на ночь- Флоксал.
4/ внутрь примите Цетрин или Зиртек 1 т на ночь 5 дней
Далее наблюдение в динамике.
Если Халязион вскроется, мазьГидрокортизоновую и Флоас - моно , убираем. Содержимое убрать Хлоргексидином. Ранку обрабатывать Флоксалом локально/ ватной палочкой 3 р в день / до образования корочки.
Возможно нужен будет / очный осмотр
Выздоравливайте ?
Клиент
Добрый день. Спасибо большое за ответ. Я добавила Флоксал и гидрокортизон сегодня. Сегодня утром уже был большой гнойничок, а к вечеру начал вскрываться, но вышло совсем чуть-чуть. Оставить ли мне капли Флоас и вкладывание Флоксала под нижнее веко, пока не выйдет все содержимое? И нормально ли что вышло только совсем немного, а не все?
Офтальмолог
Анастасия, здравствуйте. Да, содержимое может выходить постепенно/ если не сформирован стержень/. На данный момент Флоксал оставить а Гидрокортизоновую мазь убрать.
Можно сейчас начать ролевые примочки. 1 чайная ложка на 125 воды. Ватный диск в этот раствор/ комнатной температуры/ и далее на закрытый глаз на 30 мин 3 р в день/5-7 дней.
На ночь мазь Левомеколь на ватный диск и под бактерицидный пластырь / не менее 3-4 х часов. Таким образом провоцируем от хождение экссудата.
Не давить и не греть.
Выздоравливайте ?
Клиент
Добрый вечер) Могли бы еще помочь, пожалуйста. Кажется, что гной весь вышел остались две маленькие белые точечки, из них выходил гной, я так понимаю, что это просто само место прорыва. Но осталось уплотнение и краснота. Как дальше действовать? Сколько еще мазать Флоксалом? И я так понимаю, нужно будет Гидрокортизон начать снова? Это уже сейчас нужно делать или дождаться, когда покраснение уйдёт? ?
Клиент
Или эти точки говорят о том, что может что-то еще выйти,не могу понять

добавила еще два свежих фото ( на них написано 28.11)
Офтальмолог
Анастасия, здравствуйте. Посмотрела фото. Действительно, содержимое все не вышло/ так обычно и бывает/ порциями/.Задача, чтоб Халязион не инкапсулировался/ закрылся и ушел в капсулу.
Сейчас мазь 1% Гидрокортизоновую возвращаем и чередуем наружно с Флоксалом 2 р в день 3-5-7 дней/ в динамике смотрим/, как вскроется , опять Гидрокортизоновую убираем , антисептиком обрабатываем ранку и края Флоксалом/ можно примочки солевые 2 р в день/ оставить.
Не волнуйтесь, динамика У вас положительная.?
Клиент
Спасибо большое ?
Офтальмолог
Анастасия, на здоровье ?
Офтальмолог
Здравствуйте Анастасия . Скорее всего очаг скоро прорвется . При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия. Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли флоас Т 1к*4р\день 14 дней
2. В отношении ускорения вскрытия гнойника чередуют нанесение мазевых лекарственных форм наружно на кожу века каждые 3 часа до вскрытия гнойника : гидрокортизоновая мазь 1% 3 р/день и флоксал (офтоципро )
3 За нижнее веко мазь флоксал 2р\день
При вскрытии гнойника обычно требуется обработка раневой поверхности : ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина по мере необходимости 2-3 раза в день , после вскрытия можно оставить только антибиотик в мазевой форме.
Лечение максимум на 14 суток
далее требуется очный осмотр офтальмолога для
Коррекции терапии.
Поправляйтесь скорее!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Посмотрела фото, да, действительно есть тенденция к опорожнению, в таких случаях рекомендуется: флоасТ продолжаем по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут мазь флоксал или офтоципро (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% гидрокортизоновой(только снаружи) по 2 раза в день 10 дней.
Как только опорожнится: тогда обрабатываем любым кожным антисептиком(мирамистин/хлоргексидин), гидрокортизон сразу перестаем использовать, на ранку наносим только флоксал или офтоципро 2 раза в день, до полного закрытия ранки, если после этого прощупывается шарик, тогда возвращаем только гидрокортизон и используем интервальными курсами по 14 дней с недельным перерывом до полного рассасывания.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это усиливает приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!???
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Спасибо большое за ответ. Я добавила Флоксал и гидрокортизон сегодня. Сегодня утром уже был большой гнойничок, а к вечеру начал вскрываться, но вышло совсем чуть-чуть. Оставить ли мне капли Флоас и вкладывание Флоксала под нижнее веко, пока не выйдет все содержимое? И нормально ли что вышло только совсем немного, а не все?
Офтальмолог
Доброе утро ??
Отлично, что положительная динамика, место опорожнения обрабатываем антисептиком и наносим мазь флоксал до закрытия ранки, после вскрытия не рекомендуются гормональные препараты.
Далее будем смотреть динамику и при необходимости корректировать лечение.
Клиент
Добрый вечер) Могли бы еще помочь, пожалуйста. Кажется, что гной весь вышел остались две маленькие белые точечки, из них выходил гной, я так понимаю, что это просто само место прорыва или как таки это говорит о том, что еще что-то осталось. Но они закрылись. Осталось уплотнение и покраснение. Как дальше действовать? Сколько еще мазать Флоксалом? И я так понимаю, нужно будет Гидрокортизон начать снова? Это уже сейчас нужно делать или дождаться, когда покраснение уйдёт? ?

Добавила еще два свежих фото( на них прям написано 28.11)
Офтальмолог
Добрый вечер.
Посмотрела фото, все верно, как только закрылись ранки, можно возвращать гидрокортизон, далее может еще опорожниться,тогда снова прекращаем гидрокортизон, возвращаем гигиену и флоксал, сейчас флоксал пока можно на 3-5 дней оставить для борьбы с остатками содержимого.
Пишите, как будет динамика??
Клиент
Спасибо Вам ☺️
Офтальмолог
На здоровье?
Офтальмолог
здравствуйте рекомендую оставить флоас т 1 кап 4 р/д, Наружно на веко 1% гидрокортизоновую мазь 3 раза в день 7 дней, за нижнее веко закладывать 0,5% гидрокортизоновую мазь 2 раза в день . через 7 суток надо будет оценить динамику. Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.

Пока ещё нет хорошо выраженного гнойного стержня. Рекомендуется наносить наружно непосредственно на само образование поочерёдно утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем мазь флоксал, вечером гидрокортизоновую и на ночь флоксал. Как только появится гнойник с тенденцией к вскрытию - прикладывать ватный диск смоченный в гипертоническом растворе (0.5 ч ложки соли на 125 мл воды) непосредственно на само образование на 30 мин, сразу после этого смазать мазью флоксал. Так делать 3-4 раза в день до вскрытия гнойника и после вскрытия еще пару дней.
Далее смазывать мазью флоксал 2-3 раза в день пока ранка не заживёт.
Ну а далее приступить к рассасывающей терапии: наружно на само образование наносить поочерёдно: утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем траумель гель, вечером гидрокортизоновую и на ночь траумель. 10 дней.
С 11 дня оставить только траумель 2-3 раза в день в длительно до полного рассасывания
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте!
Рекомендую добавить капли:
✔️Диклоф по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней
✔️Флоксал мазь(именно мазь)на ночь курс 14 дней
✔️Флоас т (продолжать)
Капли капать с 5 минутным интервалом
При вскрытии халязиона промывать антисептиком Пикторид/Окомистин/Окуларис/Витабакт/Бактавит/Солосептин сенс по 1 кап 4 раза в день курс 7-10 дней
По режиму исключить:бани,бассейны,перепады температур.
Скорейшего выздоравления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отёк верхних век
16 сентября 2022
Дарья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Халязион у ребенка
26 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Корректировка лечения халязиона
24 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Лечение халязиона
7 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Халязион без гноя
8 декабря 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Халязион у малыша. Помогите, пожалуйста!
16 февраля
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария