Что вас беспокоит?
Болит плечо
Здравствуйте! Две недели назад резко заболело плечо после того, как просто полежала на нём. Так же спрашивала об этом на этом ресурсе, вот вопрос: <a href="https://sprosivracha.com/questions/2617938-bolit-plecho-znobit">https://sprosivracha.com/questions/2617938-bolit-plecho-znobit</a> Эпицентр боли чуть правее кости с наружной стороны руки. Отдаёт по всей руке то в локоть, то в лопатку, подмышку, предплечье, пальцы. При движении и смене положения ничего не меняется, не смогла найти связь с этим. Болит приступами - схватит, потом отпустит, несколько часов может вообще не болеть, но поднывает почти всегда. Две недели назад заболело так сильно, что началась судя по всему паническая атака (тремор, озноб, тошнота), после принятия фенибута прошло, с тех пор пью фенибут каждый день, так как по какой-то причине боль в плече провоцирует панические атаки. На той неделе сходила к терапевту и травматологу, на рентгене кости целые, терапевт назначил пить Мелоксикам, травматолог Нейромультивит. Нейромультивит пью уже две недели. На той неделе после посещения врачей плечо само прошло на 5 дней, поэтому обезболивающие принимать не стала. Через 5 дней снова разболелось на работе (работа сидячая, в офисе) под вечер. Вчера ещё сильнее начало болеть, один раз стрельнуло прям по всей руке, спазм сразу удалось снять просто поглубже вздохнув. Видимо, травматолог не ошибся, зажало нерв. Вчера вечером первый раз выпила Мелоксикам, начала сильно кружиться голова, причем это видимо спровоцировало опять паническую атаку (головокружение, тошнота, частые позывы к дефекации). К вечеру и после принятия фенибута вроде подуспокоилось. Я не уверена, что головокружение дал именно Мелоксикам, но теперь боюсь его принимать, сегодня пила один раз Найз. Подскажите, пожалуйста, можно ли вместо Мелоксикама пить Найз? Или какой-то другой аналог, который не даст таких побочных эффектов? Спасибо!
Здравствуйте, рекомендовала бы пропить препарат для лечения нейропатической боли Габапентин Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Татьяна Владимировна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, а есть какие-то аналогии или рекомендации безрецептурные? К сожалению, пока нет возможности получить рецепт
А вы принимали миорелаксант ещё в дополнение к Мелоксикаму?
Добавьте Сирдулуд 2мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 14 дней.
Можно Мелоксикам заменить на Найз 100 мг 2 раза в день 7 дней, + омепразол 1т утром натощак 10 дней
Татьяна Владимировна, миорелаксант не принимала. Спасибо большое за рекомендации!
На здоровье)
Татьяна Владимировна, извините, забыла уточнить, а сирдалуд можно принимать с фенибутом перед сном?
Да, можно, только разница между приёмом должна быть хотя бы пол часа
Татьяна Владимировна, хорошо, спасибо большое!
Татьяна Владимировна, здравствуйте! Прошу прощения за беспокойство, можно с вами ещё раз проконсультироваться? Рекомендации помогают, спасибо, на третий день с плечом стало намного лучше, замечаю только, что когда сижу за компьютером и держу мышку (то есть локоть немного отведен в сторону) иногда немного ноет, когда прижимаю локоть к телу, отпускает, пока держу в таком положении мышку. Вчера случилась новая беда. Вчера вечером очень сильно разболелся зуб, боль по типу сильной чувствительности, но на холодное и горячее не реагировал, болел приступами, как и плечо, 3 минуты не болит, потом импульсом пробъет, потом опять 3 мин не болит, и так 2 часа подряд. Потом успокоилось, видимо после таблетки найза, но под челюстью под суставом слева будто образовался ком, немного сводит скулу, будто съела что-то очень кислое. Иногда отдаёт в район клыков с той же стороны. Дискомфорт сохраняется до сих пор, только без импульсных болей, иначе бы я уже на стенку полезла. Подскажите, пожалуйста, это может быть лицевой нерв? Или всё же проблема идёт от зуба? Зуб внешне здоровый, на той неделе была у стоматолога, к зубу нареканий не было. Спасибо!
Здравствуйте, это вероятнее всего зуб!
Запишитесь к стоматологу
Татьяна Владимировна, к стоматологу записалась на следующий вторник, самая ближайшая дата(
Подскажите, чем можно до того момента снять боль? Я пока пью Найз и от плеча, и от зуба, но от зуба он если и помогает, то наполовину. Точнее именно с зуба болезненность вроде снимается, а вот дискомфорт под челюстью остаётся(
У меня есть кетанов, можно его выпить, если совсем будет нестерпимо?
Принятый ответ
Можно Кетанов да.
Татьяна Владимировна, спасибо!
Здравствуйте!
Если найз помогает можно оставить его и принимать по 1 таб 2 р/д 7-10 дней.
Обычно также назначают миорелаксант, например, Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней и от нейропатического болевого синдрома препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При уменьшении болевого синдрома можно добавить лфк, массаж и физиолечение.
Марина Алексеевна, здравствуйте! Габапептин пока не могу купить, нет рецепта(
Спасибо большое за рекомендации!
Марина Алексеевна, если честно, не очень понимаю, помогает ли Найз или нет, так как боли приступообразные, и после принятия найза тоже происходили
Пока можно найз принимать, вопрос будет 5 дней открыт, если что пишите
Марина Алексеевна, хорошо, спасибо большое!
Марина Алексеевна, здравствуйте! Пью Найз уже второй день, и второй день просыпаюсь с сильными отёками, которые сохраняются в какой-то степени на протяжении дня. Когда в прошлый раз пила курс найза, было примерно то же самое, но не обращала внимания на это. Так как я ипохондрик, переживаю, вдруг почки не справляются его выводить или ещё что-то. Если это нормальная реакция, то в целом отёки я готова перетерпеть на все я терапии. Подскажите, норма ли это? Спасибо!
Вообще очень редкий побочный эффект, в так их случаях рекомендуют проходить узи почек, можно сдать общий анализ мочи.
Марина Алексеевна, спасибо!
Марина Алексеевна, здравствуйте! Прошу прощения за беспокойство, можно с вами ещё раз проконсультироваться? Рекомендации помогают, спасибо, на третий день с плечом стало намного лучше, замечаю только, что когда сижу за компьютером и держу мышку (то есть локоть немного отведен в сторону) иногда немного ноет, когда прижимаю локоть к телу, отпускает, пока держу в таком положении мышку. Вчера случилась новая беда. Вчера вечером очень сильно разболелся зуб, боль по типу сильной чувствительности, но на холодное и горячее не реагировал, болел приступами, как и плечо, 3 минуты не болит, потом импульсом пробъет, потом опять 3 мин не болит, и так 2 часа подряд. Потом успокоилось, видимо после таблетки найза, но под челюстью под суставом слева будто образовался ком, немного сводит скулу, будто съела что-то очень кислое. Иногда отдаёт в район клыков с той же стороны. Дискомфорт сохраняется до сих пор, только без импульсных болей, иначе бы я уже на стенку полезла. Подскажите, пожалуйста, это может быть лицевой нерв? Или всё же проблема идёт от зуба? Зуб внешне здоровый, на той неделе была у стоматолога, к зубу нареканий не было. Спасибо!
Здравствуйте!
Лицевой нерв не болит, болит тройничный
Но желательно исключить и стоматологическую патологию в том числе
Марина Алексеевна, к стоматологу записалась на следующий вторник, самая ближайшая дата(
Подскажите, чем можно до того момента снять боль? Я пока пью Найз и от плеча, и от зуба, но от зуба он если и помогает, то наполовину. У меня есть кетанов, можно его выпить, если совсем будет нестерпимо?
Принятый ответ
Можно, но желательно не больше 1 таб
Марина Алексеевна, спасибо!
Здравствуйте
Первая линия терапии Нпвс+ миорелаксант
Можно добавит лфк, плавание
При недостаточном эффекте рассмотреть к приему габапентин по схеме
Алена Алексеевна, здравствуйте! А какой лучше НПВС и миорелаксант? Найз в качестве нпвс может подойти? Спасибо!
Можно Найз 100 мг. 2 р в день 5-7 дней
Сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
Алена Алексеевна, спасибо!
Алена Алексеевна, подскажите, а сирдалуд можно принимать с фенибутом вечером?
Препараты совместимы
Вопрос только в эффективности фенибута сомнителен
Алена Алексеевна, сомнителен как успокоительное средство? Или именно в сочетании с сирдалудом?
Как успокоительное
Препарат не применяется в современной медицине
Алена Алексеевна, а каким более эффективным препаратом можно заменить фенибут?
Например атаракс
Если у вас тревожное расстройство- антидепрессант из группы сиозс
Алена Алексеевна, поняла, спасибо большое!
?
Алена Алексеевна, здравствуйте! Пью Найз уже второй день, и второй день просыпаюсь с сильными отёками, которые сохраняются в какой-то степени на протяжении дня. Когда в прошлый раз пила курс найза, было примерно то же самое, но не обращала внимания на это. В целом я склонна к отёкам. Так как я ипохондрик, переживаю, вдруг почки не справляются его выводить или ещё что-то. Если это нормальная реакция, то в целом отёки я готова перетерпеть на все я терапии. Подскажите, норма ли это? Спасибо!
Отеки на фоне приема найз редко бывают
Лучше проверить почки ( УЗИ, оам)
Алена Алексеевна, спасибо!
Алена Алексеевна, здравствуйте! Прошу прощения за беспокойство, можно с вами ещё раз проконсультироваться? Рекомендации помогают, спасибо, на третий день с плечом стало намного лучше, замечаю только, что когда сижу за компьютером и держу мышку (то есть локоть немного отведен в сторону) иногда немного ноет, когда прижимаю локоть к телу, отпускает, пока держу в таком положении мышку. Вчера случилась новая беда. Вчера вечером очень сильно разболелся зуб, боль по типу сильной чувствительности, но на холодное и горячее не реагировал, болел приступами, как и плечо, 3 минуты не болит, потом импульсом пробъет, потом опять 3 мин не болит, и так 2 часа подряд. Потом успокоилось, видимо после таблетки найза, но под челюстью под суставом слева будто образовался ком, немного сводит скулу, будто съела что-то очень кислое. Иногда отдаёт в район клыков с той же стороны. Дискомфорт сохраняется до сих пор, только без импульсных болей, иначе бы я уже на стенку полезла. Подскажите, пожалуйста, это может быть лицевой нерв? Или всё же проблема идёт от зуба? Зуб внешне здоровый, на той неделе была у стоматолога, к зубу нареканий не было. Спасибо!
Боль от невралгии тройничного нерва
Невропатия лицевого проявляется асимметрией мимических мышц лица
Лечение -финлепсин ( по рецепту )
Алена Алексеевна, спасибо большое! Можно ли пока снимать боль найзом? Записалась к неврологу, чтобы получить рецепт. Найз вроде снимает основную боль, но у меня ещё есть кетанов, если совсем нестерпимо будет, можно его выпить? Спасибо!
Принятый ответ
Да можно . Если Найз не купирует , можно кетонов
Алена Алексеевна, спасибо Вам большое!
Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Он сильнее найза
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Можно делать компрессы на сустав
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Лилия Альбертовна, здравствуйте! Спасибо большое за рекомендации!
Лилия Альбертовна, здравствуйте! Прошу прощения за беспокойство, можно с вами ещё раз проконсультироваться? Рекомендации помогают, спасибо, на третий день с плечом стало намного лучше, замечаю только, что когда сижу за компьютером и держу мышку (то есть локоть немного отведен в сторону) иногда немного ноет, когда прижимаю локоть к телу, отпускает, пока держу в таком положении мышку. Вчера случилась новая беда. Вчера вечером очень сильно разболелся зуб, боль по типу сильной чувствительности, но на холодное и горячее не реагировал, болел приступами, как и плечо, 3 минуты не болит, потом импульсом пробъет, потом опять 3 мин не болит, и так 2 часа подряд. Потом успокоилось, видимо после таблетки найза, но под челюстью под суставом слева будто образовался ком, немного сводит скулу, будто съела что-то очень кислое. Иногда отдаёт в район клыков с той же стороны. Дискомфорт сохраняется до сих пор, только без импульсных болей, иначе бы я уже на стенку полезла. Подскажите, пожалуйста, это может быть лицевой нерв? Или всё же проблема идёт от зуба? Зуб внешне здоровый, на той неделе была у стоматолога, к зубу нареканий не было. Спасибо!
Здравствуйте
Это не невралгия тройничного нерва. Выполнить рекомендуется кт челюсти. Исключить пародонтит
Лилия Альбертовна, к стоматологу записалась на следующий вторник, самая ближайшая дата(
Подскажите, чем можно до того момента снять боль? Я пока пью Найз и от плеча, и от зуба, но от зуба он если и помогает, то наполовину. У меня есть кетанов, можно его выпить, если совсем будет нестерпимо?
Принятый ответ
Можно кетанов
Либо Найз 2 раза в день
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Ростислав Сергеевич, здравствуйте, спасибо! Подскажите, а можно ли в качестве НПВС принимать Найз? Я просто со вчерашнего дня его начала, хотела уточнить, можно ли продолжить принимать его, или лучше перейти на предложенные вами препараты
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 202112 ответов
- 24 Апреля 20237 ответов
- 15 Апреля 20245 ответов
- 21 Мая 202413 ответов