Консультация терапевта /

Холестерин 6,3 39 лет, врач выписал статины — вопрос №2657756

68 просмотров

Здравствуйте, как обычно раз в год сдаю стандартную биохимию крови для контроля организма. Все показатели в норме, кроме общего холестерина 6,34.

В этом году я проходила в июне диспансеризацию общий анализ крови в норме, в июне холестерин был 5,8, врач поликлиники посоветовала ограничить жирное и жареное, но я с марта месяца итак на правильном питании, где в сутки не более 50 г жира в рационе (по нутриентам)

Так вот, врач терапевт сейчас на мой холестерин (6,34) без каких то доп исследований назначила статины. вопрос - ну действительно ли мне их нужно принимать?
И в целом вопрос - мой холестерин ниже 5,2 у меня никогда не был на протяжении многих лет он то 5, то 5,2, то 5,4 про всех других хороших показателях. Сейчас как то резко повысился на мой взгляд, стоит ли бить тревогу? И в целом что мне делать? Теперь навсегда себя ограничивать в питании?
Курить бросила в декабре 2023
Алкоголь пару раз в месяц очень умеренно сухое вино

Вот липидограмиа:
Холестерин 6,36
ЛПВП 1.8
ЛПНП 4.24
ЛПОНП 0,32
Триглицериды 0,93
КА 2.5
AIP 0.0

Возраст: 39

Хронические болезни: Близорукость -3,75
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Рекомендую пройти узи сосудов шеи для исключения наличия бляшек

На 2 месяца омега 1000мг 1р
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
Для того чтобы решить вопрос о необходимости приема статинов рекомендуется выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений. Если будут изменения, тогда очно с врачом обсудите прием статинов.
На данный момент для коррекции показателей холестерина рекомендуется соблюдение средиземноморской диеты, снижение веса при его избытке, физическая активность, так же возможен курсовой прием Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Затем повторить липидный профиль крови.
Так же рекомендую выполнить УЗИ ОБП, так как на фоне застоя желчи может быть повышение холестерина.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте)
На данный момент прием статинов Вам не показан.
Рекомендуют обычно выполнить УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений в сосудах и сужений( при наличии данных изменений стоит рассмотреть вопрос о назначении статинов)
Рекомендуют модификацию образа жизни:
Средиземноморская диета ( подробнее можно ознакомиться в интернете)
Соблюдение водного баланса в течении дня
Соблюдение физической активности в течении дня

Обычно могут рекомендовать начать прием Омега 3 ( если лишь один препарат с доказанной эффективность - Омакор ) однако возможен прием и БАДов
С уважением, врач- терапевт Мищенко А.А
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Добрый вечер. Какой у вас уровень артериального давления? Да, действительно холестерин высоковат и повышены ЛПНП это плохая фракция холестерина, есть риск атеросклероза. В таких случаях, чтобы решить вопрос со статинами рекомендовано выполнить УЗИ БЦА на предмет бляшек, если будут бляшки свыше 25 процентов, то это показание к статинам, если бляшек нет, то помимо диеты можно добавить Омега 3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут 3мес, армолипид по 1т.1р/сут-3мес(это естественный статин на основе красного риса), так де рекомендую сдать кровь на ТТГ, если не сдавали. Холестерин может расти при гипотиреозе.
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток. По анализах крови отмечается повышение уровня общего холестерина из за фракции плохого холестерина (ЛПНП) . От приема статинов в вашем случае можно пока воздержаться. Сейчас можно ограничиться средиземноморской диетой: богатой рыбой, морепродуктами и овощами, больше растительной клетчатки, полезных жиров (растительные масла -льняное, кунжутное, оливковое, орехи). В рацион включать свежие и замороженные овощи, горох, фасоль, оливки; сушеные бобовые, горох, фасоль, чечевица, вареный картофель,свежие фрукты, несладкие консервированные фрукты, грецкие орехи. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметану, сливки, копчености, колбасы, фастфуд. Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Полезны ежедневные умеренные физические нагрузки - ходьба пешком до 40 минут в день , скандинавская ходьба, бег, плавание. При избыточном весе похудение, так как способствует снижению холестерина.
Рекомендуется прием Омега 3 по 1000 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев.Через два месяца пересдать анализ крови на липидный профиль. Так же рекомендую пройти УЗДГ сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических изменений.
При выявление атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических препаратов (статинов)
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
С такими результатами холестерина и его фракций диагностируется дислипидемия. Общий холестерин повышен за счет ЛПНП – это «плохая» фракция холестерина, а ЛПВП - это «хорошая» фракция холестерина. И вот соотношение плохого и хорошего холестерина - это коэффициент атерогенности, и он в норме у вас, у вас много хорошего холестерина.

Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали когда-либо? Если нет, то при дислипидемии рекомендуется сделать обязательно для исключения системного атеросклероза. Если по УЗДГ есть бляшки- тогда рекомендуется прием статинов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грудное вскармливание
25 февраля 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Совет по питанию ребёнка 11 месяцев
27 июня 2024
katena.medvedeva.94@inbox.ru, Омск
Вопрос закрыт
Нормализация ночного сна и питания у ребенка
2 октября 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Анализы кота
11 ноября 2024
Диана, Ярцево
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр