Консультация гинеколога /

Расшифровка гистологии после выкидыша на позднем сроке — вопрос №2659149

83 просмотра

Помогите пожалуйста расшифровать гистологию.
Выкидыш на позднем сроке 21-22 неделя, отошли воды, ничего не болело, не беспокоило, за 5 дней до этого был скрининг, идеальный, шейка 3,4 см
При поступлении в роддом к вечеру вод не осталось совсем, вызвали роды, потом чистка вакуумом, без вод до родов -2 суток, у самой было воспаление по крови и взлетел с реактивный белок, кололи антибиотики 3 раза в день, при выписке врач сказал, что в последующую беременность ушьют шейку и поставят кольцо :( но пришла гистология, помогите пожалуйста расшифровать, все же было какое то инфицирование плаценты ? Могли ли оно случится из за отсутствия вод ? И на какие анализы надо обратить внимание и сдавать все таки первым делом ?
В гистологии в заключении указано :
Макроскопическое описание:
Послед 13,0*10,0 см. Пуповина центральная, 8,0 см. Оболочки бежево-розового цвета, блестящие.
Маркировка материала после вырезки:
Фл.1 (В направлении маркирован как послед): П9330.24/1.
Микроскопическое описание:
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Код МКБ-10: 003.1
Париетальный хориодецидуит. Плацента с дистрофическими изменениями, ворсины соответствуют сроку гестации

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотиреоз щз, эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Юлия! По плаценте в принципе обычный ответ при таких ситуациях. Есть конечно признаки воспаления (Париетальный хориодецидуит.), но они и будут в такой ситуации. Воспалительный процесс основная причина прерывания беременности на таком сроке. Часто может протекать бессимптомно. Причину воспаления точно установить будет трудно, так как это может быть и вирусная инфекция и бактериальная и смешанная. Минимум надо посмотреть состав микрофлоры во во влагалище- сдать мазок на фемофлор 13.

Еще одна причина прерывания беременности на таком сроке редкая, но обследоваться надо. Это антифосфолипидный синдром (АФС).
С целью диагностики АФС надо сдать анализ на антитела к кардиолипину в крови, антитела к бета-2-гликопротеину в крови, определение волчаночного антикоагулянта в крови.
Исследование должно быть выполнено дважды с интервалом в 12 недель.
Клиент
Олег Владимирович, спасибо! Фемофлор я сдавала на 10 неделе беременности, по нему всё чисто было, имеет ли его смысл ещё раз сдать после выкидыша ? Про АФС уже знаю, так же буду сдавать, чтобы исключить эту проблему :(
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Учитывая ситуацию имеет, лишним не будет. Фемофлор есть 13 и 16. Они немного отличаются. По любому из них можно судить в плане дисбактериоза. Но в 13 есть еще инфекции передаваемые половым путем, а 16 более расширенный в плане дисбактериоза, там больше различных видов условно-патогенной микрофлоры определяется. . Так же стоит посмотреть шейку на кольпоскопии, нет ли изменений.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдавать
2 июня 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
24 ноября 2023
Мария, Ярцево
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста разобраться в анализах
11 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Обследование.
7 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
39 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия