Консультация терапевта /

Расшифруйте пожалуйста анализы — вопрос №2659892

57 просмотров

Расшифруйте пожалуйста анализы, из за чего может быть отклонения. Из жалоб постоянная слабость, повышение температуры до 37.1 иногда головокружение.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Всё ещё можно сопоставить, кроме тромбоцитов. 39 - серьёзное понижение. Скажите, не замечали появление синяков на теле ? Увеличение лимфоузлов? Не принимали ли какие-либо лекарства ? Проблем с печенью не было выявлено ?
Принятый ответ
Клиент
Карина Араевна, я только переболел пневмонией, сдавал анализ ещё были симптомы ОРВИ, так не нужно было делать, да?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Карина Араевна, лекарства принимал антибиотики и ставили в больнице дексаметазон
Клиент
Карина Араевна, синяков и увеличение не замечал
Терапевт, Гастроэнтеролог
Можно было, но пересдать на фоне полного выздоровления всё равно нужно будет. Вы лечились амбулаторно (дома) ?
Тогда сейчас Ваши жалобы с температурой можно считать остаточными на фоне пневмонии.
По анализам конкретней: признаки перенесенной инфекции + нарушения кроветворения в виде анемии и тромбоцитопении (снижение тромбоцитов). Слабость и головокружения также отсюда вероятно.
Чтобы определиться точно за анемию, рекомендую пересдать ферритин на фоне полного выздоровления (через пару недель), тк. ферритин отражает не только депо железа, но и воспалительный процесс в организме при значительном повышении. Хоть и уровень железа у Вас в норме и по гемоглобину и эритроцитам немного снижены показатели, но есть тенденция к снижению.

Что касается тромбоцитов: такое снижение может быть из-за многих факторов, в Вашем случае как от самой инфекции или нарушения кроветворения, так и от приёма лекарственной терапии (антибиотики, НПВС, антикоагулянты, гормональные). Но оно может иметь серьезные последствия.

Рекомендую не выжидая времени:
-выполнить как минимум ещё 1 анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио
-обязательно выполнить коагулограмму с D-димером (коагулограмма - тоже анализ крови, показывающей состояние свертывающей и противосвертывающей системы)
-выполнить биохимический анализ крови (обязательно включая АСТ, АЛТ, ЛДГ, общий белок), количественное определение уровня иммуноглобулина и белковых фракций
-анализ крови на вирусные гепатиты
-УЗИ органов брюшной полости (оценить состояние печени и селезёнки!)
-обратиться за консультацией к гематологу.
Клиент
Карина Араевна, температура у меня не один год уже поднимается просто так и головокружение уже тоже давно.
Терапевт, Гастроэнтеролог
37.1 - незначительное повышение, но может быть связано с теми воспалительными или хроническими процессами, протекающими в организме. А также вследствие стресса. Важно разобраться с кроветворением, почему такие показатели и как восстанавливать в дальнейшем состояние, тк при ещё больших изменениях показателей это будет всё сильнее отражаться на Вас.
Необходимо перепроверить и дообследоваться (помимо гепатитов на ВИЧ тоже рекомендовала бы сдать, если не сдавали в последние 3 месяца) с определением последующих действий у гематолога.
Клиент
Карина Араевна, я прикрепил ещё анализ, там тромбоциты в норме, сдавал недавно, почему они могли так упасть?
Клиент
Карина Араевна, посмотрите ещё анализ, я прикрепил
Терапевт, Гастроэнтеролог
Посмотрела. Вижу ВИЧ отрицательный, на гепатиты на удивление не брали почему-то.
Роман, ну очень разнятся результаты на самом деле за такой небольшой промежуток времени. Даже в момент госпитализации тромбоциты были более или менее в адекватных значениях, по выписке уже ближе к верхней границе, но при этом после лечения лейкоциты значительно превышают пороговое значение, немного не сходится с нынешней картиной. А Гемотест вообще хорошая лаборатория, но ошибки не исключены ни в стационаре, ни в частных лабораториях.
Жаль, что Вам не выполнили гепатиты, коагулограмму и УЗИ органов брюшной полости в стационаре.
Биохимия там нормальная в целом.

Советую всё же пересдать и выполнить перечисленные анализы. Хотя бы общий с подсчетом тромбоцитов, коагулограмму и гепатиты.
Клиент
Карина Араевна, спасибо огромное за ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Надеюсь поможет ?? Здоровья Вам.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции (повышены моноциты), вероятно, на этом фоне повышается температура и беспокоит слабость.
Значимо снижены тромбоциты, в комментарии пишут, что произошла агрегация, нужно пересдать тромбоциты по Фонио (ручной подсчет), если показатель будет низким, проконсультироваться с гематологом.

Также отмечается анемия легкой степени тяжести и железодефицит (снижены трансферритин, ОЖСС, ЛЖСС). Ферритин скорее всего ложно повышен на фоне ОРВИ, этот показатель сдаём на фоне полного здоровья. Сделайте контроль ферритина через 2-3 недели, если он будет ниже 30, показан прием препаратов железа.
Фолиевая кислота на границе нормы, можно пропить фолиевую кислоту 1 мг 1 р в день, 1 месяц
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно провести контроль общего анализа крови, так как уровень тромбоцитов низкий. Желательно тромбоциты подсчитать по методу фонио. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте, спасибо за ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. По анализам крови признаки вирусной инфекции, от этого могут быть ваши симптомы. Имеются признаки анемии. Ферритин на фоне ОРВИ может быть ложно повышен. Желательно пересдать его через 2-4 недели. В норме ферритин не ниже 40.
Рекомендую пересдать тромбоциты ручным методом по Фонио. Если будут понижены, тогда консультация гематолога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте гистологию
20 октября 2020
Виктория, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ
11 марта 2021
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Завышен кальпротектин фекальный.
16 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Красные бляшки по телу
3 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка, температура вернулась
1 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
16 марта
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград