Консультация терапевта /

Помогите расшифровать анализы — вопрос №2663271

87 просмотров

Здравствуйте. Помогите разобраться с результатами анализов. С чем может быть связано повышение билирубина? И почему с реактивный белок ниже нормы?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Приложите результаты анализов к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Уровень с- реактивного белка в норме - ниже 5 мг/л.
Клиническое значение имеет лишь повышение данного показателя.
Общий анализ крови в норме. Анемии, признаков воспаления нет.
В б/х анализе крови - повышение уровня билирубина за счет обоих фракций. Повышение уровня непрямого билирубина может отмечаться и при доброкачественной гипербилирубинемии (синдроме Жильбера), но повышение прямой фракции может говорить о нарушении желчеоттока.
С целью дообследования рекомендую сделать узи органов брюшной полости, сдать анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1), показаться гастроэнтерологу с результатами.
Рекомендую придерживаться диеты, ограничить жирное, жареное, копченое, острое. Питание должно быть регулярным, желательно в одно и то же время (3 основных приема пищи и два перекуса).
Клиент
Узи брюшной полости делала в марте, все в норме. Тогда тоже было повышение билирубина. Терапевт сказал не обращать внимание, так бывает
Терапевт
Я бы рекомендовала сделать свежее узи органов брюшной полости и сдать анализ на синдром Жильбера.
Если по узи органов брюшной полости всё хорошо, переживать не нужно. Но придерживаться диеты рекомендую.
Если синдром Жильбера подтвердится, то при отсутствии жалоб специфического лечения не требуется.
Клиент
Такое повышение не свидетельствует об онкологии?
Терапевт
Нет. Это не признак онкологии.
Нужно исключить доброкачественную гипербилирубинемию и нарушение желчеоттока.
Клиент
А приём препарата "Нимесил" не является поводом к повышению билирубина. При частых головных болях, помогает только он. Бывает и три дня подряд его принимаю
Терапевт
Да, возможно, если вы часто принимаете нимесил.
В побочных эффектах указано, что возможен холестаз на фоне приема.
Терапевт
Здравствуйте)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте)
По результатам анализов наблюдается повышение билирубина за счёт прямой и не прямой фракции.
В данном случае рекомендую пройти УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить патологию желчевыводящих путей и печени.
А также необходимо будет пройти генетический тест для исключения наследственной гипербилирубинемии.
В данный момент советую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день.
Клиент
Здравствуйте. Узи делала в марте, билирубин был также повышен.сказали все хорошо, небольшой загиб желчного только.Сказали это вообще ничего не значит
Терапевт
Необходимо повторить , так как перегиб может провоцировать как раз таки нарушение оттока желчи .
Если же в этом плане все будет в порядке , то тогда уже нужно будет исключать синдром Жильбера .
Клиент
Здравствуйте. Хотела ещё спросить, присутствует боль в горле и снаружи в гортани, это может быть следствием проблемы с желчью?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам крови повышение общего билирубина может быть при дискинезии желчевыводящих путей и синдроме Жильбера.
В таких случаях рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Генетический анализ на синдром Жильбера.
С результатами консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Хотела ещё спросить, присутствует боль в горле и снаружи в гортани, это может быть следствием проблемы с желчью? У лора была, сказал по его части все в порядке
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
Повышение общего билирубина за счет непрямой фракции характерно в большинстве случаев для Синдрома Жильбера-доброкачественной гипербилирубинемии, при которой в большинстве случаев лечение не требуется (с целью уточнения сдается генетический анализ на синдром Жильбера), повышение прямого билирубина - при погрешностях в диете и нарушении оттока желчи (выполняется узи обп).
То что СРБ понижен наоборот хорошо. Обращаем внимание на его повышение, значит в организме есть воспалительный процесс.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Хотела ещё спросить, присутствует боль в горле и снаружи в гортани, это может быть следствием проблемы с желчью? У лора была, сказал по его части все в порядке
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Изжога, кислый привкус во рту, что-то еще беспокоит?
Клиент
Нет, ничего такого нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический гепатит б
28 октября 2021
Антон, Челябинск
Вопрос закрыт
Анализ хгч
21 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Третий год лечим бактериальный вагиноз!!!
9 декабря 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
2 февраля
Лана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
4 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров