Что вас беспокоит?
Как правильно принимать сталораль аллерген пыльцы березы
Здравствуйте.ребенка беспокоили два года подряд с мая и по примерно сентябрь зуд глаз,сильный отек,кашель,першение в горле,отек слизистой носа .Подтвердилась аллергия на цветение березы.купила сталораль аллерген пыльцы березы начальную терапию 1 упаковку и 1 упаковку поддерживающей терапии (в упаковке 5 флаконов по 10мл).мы уже были на первичном приеме у аллерголога(сейчас она сменила ПМЖ,не можем попасть на прием)она говорила что лечение нужно начинать в декабре,так ли это?И как правильно принимать сталораль если будут аллергические проявления?до какого месяца нужно пить препарат и когда делать перерыв?когда нужно снова сдавать анализы на аллерген пыльцы березы?на сколько дней хватает упаковки поддерживающего курса из пяти флаконов по 300 ИР 10 мл?
Здравствуйте.
1 флакона поддерживающей терапии в 300 ИР хватает приблизительно на 12 дней, при условии, что ребёнок получает дозировку в 4 нажатия на дозатор ежедневно (4 нажатия - это максимальная дозировка, на которую мы стараемся выйти и принимать её каждый день, так как эффективность асит от этого напрямую зависит, это постоянная высокодозная терапия, если ребёнок хорошо переносит всё предыдущие дозы препарата стараемся выводить на максимальную)
Сдавать анализы на специфические иммуноглобулины е в процессе лечения не рекомендуется (курс асит может составлять минимум 3 года, а при сохранении каких-либо симптомов, мы заходим, на 4 и 5 год терапии, чтобы довести результат до максимального, если это нужно).
Эффект от аллерген - специфической терапии оценивается в первую очередь клиничечки, по уменьшению интенсивности симптомов из сезона в сезон, по уменьшению объёма лекарственной терапии, по сокращению количества дней симптомов в сезон цветения.
Специфические иммуноглобулины е могут оставаться повышенными даже спустя несколько лет от окончания асит терапии, потом, со временем постепенно будут снижаться, но их значение мы не используем, чтобы оценить эффективность АСИТ терапии.
Понимаю, что результат хочется как то увидеть наглядно в цифрах, такой показатель есть, но опять же, в рутинной практике он не рекомендуется, есть анализ специфический иммуноглобулин G к берёзе, он с течением АСИТ будет нарастать, на этом завязан механизм АСИТ, когда ребёнок ежедневно в высокой дозе получает препарат в противовес специфическим иммуноглобулинам е начинаются вырабатываться специфические иммуноглобулины G , которые и нейтрализуют иммуноглобулины е, которые ответственны за реакцию, а иммунная система в свою очередь перестраивается с чрезмерной избыточной реакции на нормальную.
Но, самая лучшая оценка - это клиническая картина уменьшения симптомов и терапии.
Чтобы тоже наглядно оценить этот показатель, можно завести дневничок или скачать приложение пыльца клаб и в течение всего курса асит для себя отмечать, с какими симптомами заходим на курс асит, какой объём препаратов используем перед началом асит, всё подробно описать или занести в приложение, а после окончания курса терапии каждый год отмечать как прошёл сезон цветения (когда начались симптомы, сколько они беспокоили, какие именно симптомы, какими препаратами купировались) , так будет проще отследить динамику, а потом решить заходить на 4 и 5 курс асит или хватит стандартных 3 лет.
Препарат Сталораль берёза принимается по предсезонно - сезонному протоколу, начало терапии за 3-4 месяца до предполагаемого цветения и продолжаем приём препарата в сезон цветения берёзы, до окончания её пиления (среднем сроки окончания пиления - приблизительно первая неделя июня) , то есть с декабря до начала июня (отслеживать окончание цветения иак де можно по приложению).
И так каждый год, три курса терапии с декабря - начало июня.
Если какие то форс мажоры в жизни (заболели, нет препарата) , оптимально, чтобы начать асит это декабрь-январь.
Перерывы в терапии в течение курса необходимо делать в период ОРВИ (если ребёнок заболел с высокой температурой, с респираторными симптомами, то отменяем препарат на период ОРВИ, по выздоровлению - возобновляем, после выздоровления не нужно ждать 2,4 недели, чтобы возобновить приём препарата, начинаем сразу).
Если перерыв в терапии был меньше 7 дней, начинаем с той же дозировки, на которой остановились, если больше 7 дней, то начинаем постепенно наращивать дозу с 1 нажатия 300 ИР, как и было в начале иерапии при наборе дозы и доходим до количества нажатий, на котором остановились.
Так же перерывы делаем при стоматологических манипуляциях, если лечили кариес, гигиену делали - хватит несколько дней, затем возобновляем
Первый приём препарата - строго обязательно в кабинете у аллерголога, для оценки реакции за ребёнком после закапывания препарата наблюдают в течение 30 минут, подъязычная терапия это не домашняя терапия, всё равно нужен очный аллерголог для инициации.
При появлении нежелательных эффектов: зуд во рту/ушах, заложенность носа, першение в горле, покашливание, чихание, сыпь и др. дольше 20 минут – прополоскать рот водой, принять антигистаминный препарат (любой из нижеперечисленных в разовой возрастной дозе) и обратиться к аллергологу.
Можно принимать из антигистаминных : левойетиризин по 1 таблетке 1 раз в день
Если необходимо провести вакцинацию или реакцию Манту, а вы получаете препарат (можно перенести вакцины/Манту на период до АСИТ) или сделать перерыв за день до вакцинации в день вакцинации и в течение 3 дней после - это вакцина, а Манту- можно возобновить приём после проверки
Принятый ответ
Приём препарата по инструкции, начинаем с флакона в 10 ИР с 1 нажатия (не капли) и в течение 5 дней увеличиваем кратность нажатий до 5 , затем переходим на флакон 300 ИР и начинаем опять с 1 нажатия на дозатор и доводим за 4 дня до 4 нажатий (при хорошей переносимости), перед использованием нового флакона с новым дозатором прогонять воздух, делать 5 нажатий на дозатор в раковину.
По рекомендациям: инициация препарата очно, переход на дозу выше очно (или звонок /написать аллергологу который это инициирует) подойти на приём в сезон цветения если надо скорректировать терапию симптомов (в сезон цветения мы дозу не снижаем, принимаем как обычно, а симптомы которые будут беспокоить снимаем обычными препаратами, асит отдельно, симптоматическая терапия -отдельно) и в конце сезона подойти или написать (как прошёл сезон).
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20202 ответа
- 9 Октября 202415 ответов