Консультация аллерголог-иммунолога /

Как правильно принимать сталораль аллерген пыльцы березы — вопрос №2665151

1551 просмотр

Здравствуйте.ребенка беспокоили два года подряд с мая и по примерно сентябрь зуд глаз,сильный отек,кашель,першение в горле,отек слизистой носа .Подтвердилась аллергия на цветение березы.купила сталораль аллерген пыльцы березы начальную терапию 1 упаковку и 1 упаковку поддерживающей терапии (в упаковке 5 флаконов по 10мл).мы уже были на первичном приеме у аллерголога(сейчас она сменила ПМЖ,не можем попасть на прием)она говорила что лечение нужно начинать в декабре,так ли это?И как правильно принимать сталораль если будут аллергические проявления?до какого месяца нужно пить препарат и когда делать перерыв?когда нужно снова сдавать анализы на аллерген пыльцы березы?на сколько дней хватает упаковки поддерживающего курса из пяти флаконов по 300 ИР 10 мл?

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте.
1 флакона поддерживающей терапии в 300 ИР хватает приблизительно на 12 дней, при условии, что ребёнок получает дозировку в 4 нажатия на дозатор ежедневно (4 нажатия - это максимальная дозировка, на которую мы стараемся выйти и принимать её каждый день, так как эффективность асит от этого напрямую зависит, это постоянная высокодозная терапия, если ребёнок хорошо переносит всё предыдущие дозы препарата стараемся выводить на максимальную)
Аллерголог-Иммунолог
Сдавать анализы на специфические иммуноглобулины е в процессе лечения не рекомендуется (курс асит может составлять минимум 3 года, а при сохранении каких-либо симптомов, мы заходим, на 4 и 5 год терапии, чтобы довести результат до максимального, если это нужно).
Эффект от аллерген - специфической терапии оценивается в первую очередь клиничечки, по уменьшению интенсивности симптомов из сезона в сезон, по уменьшению объёма лекарственной терапии, по сокращению количества дней симптомов в сезон цветения.
Специфические иммуноглобулины е могут оставаться повышенными даже спустя несколько лет от окончания асит терапии, потом, со временем постепенно будут снижаться, но их значение мы не используем, чтобы оценить эффективность АСИТ терапии.
Понимаю, что результат хочется как то увидеть наглядно в цифрах, такой показатель есть, но опять же, в рутинной практике он не рекомендуется, есть анализ специфический иммуноглобулин G к берёзе, он с течением АСИТ будет нарастать, на этом завязан механизм АСИТ, когда ребёнок ежедневно в высокой дозе получает препарат в противовес специфическим иммуноглобулинам е начинаются вырабатываться специфические иммуноглобулины G , которые и нейтрализуют иммуноглобулины е, которые ответственны за реакцию, а иммунная система в свою очередь перестраивается с чрезмерной избыточной реакции на нормальную.
Но, самая лучшая оценка - это клиническая картина уменьшения симптомов и терапии.
Чтобы тоже наглядно оценить этот показатель, можно завести дневничок или скачать приложение пыльца клаб и в течение всего курса асит для себя отмечать, с какими симптомами заходим на курс асит, какой объём препаратов используем перед началом асит, всё подробно описать или занести в приложение, а после окончания курса терапии каждый год отмечать как прошёл сезон цветения (когда начались симптомы, сколько они беспокоили, какие именно симптомы, какими препаратами купировались) , так будет проще отследить динамику, а потом решить заходить на 4 и 5 курс асит или хватит стандартных 3 лет.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог
Препарат Сталораль берёза принимается по предсезонно - сезонному протоколу, начало терапии за 3-4 месяца до предполагаемого цветения и продолжаем приём препарата в сезон цветения берёзы, до окончания её пиления (среднем сроки окончания пиления - приблизительно первая неделя июня) , то есть с декабря до начала июня (отслеживать окончание цветения иак де можно по приложению).
И так каждый год, три курса терапии с декабря - начало июня.
Если какие то форс мажоры в жизни (заболели, нет препарата) , оптимально, чтобы начать асит это декабрь-январь.
Аллерголог-Иммунолог
Перерывы в терапии в течение курса необходимо делать в период ОРВИ (если ребёнок заболел с высокой температурой, с респираторными симптомами, то отменяем препарат на период ОРВИ, по выздоровлению - возобновляем, после выздоровления не нужно ждать 2,4 недели, чтобы возобновить приём препарата, начинаем сразу).
Если перерыв в терапии был меньше 7 дней, начинаем с той же дозировки, на которой остановились, если больше 7 дней, то начинаем постепенно наращивать дозу с 1 нажатия 300 ИР, как и было в начале иерапии при наборе дозы и доходим до количества нажатий, на котором остановились.
Так же перерывы делаем при стоматологических манипуляциях, если лечили кариес, гигиену делали - хватит несколько дней, затем возобновляем
Аллерголог-Иммунолог
Первый приём препарата - строго обязательно в кабинете у аллерголога, для оценки реакции за ребёнком после закапывания препарата наблюдают в течение 30 минут, подъязычная терапия это не домашняя терапия, всё равно нужен очный аллерголог для инициации.
Аллерголог-Иммунолог
При появлении нежелательных эффектов: зуд во рту/ушах, заложенность носа, першение в горле, покашливание, чихание, сыпь и др. дольше 20 минут – прополоскать рот водой, принять антигистаминный препарат (любой из нижеперечисленных в разовой возрастной дозе) и обратиться к аллергологу.
Можно принимать из антигистаминных : левойетиризин по 1 таблетке 1 раз в день
Аллерголог-Иммунолог
Если необходимо провести вакцинацию или реакцию Манту, а вы получаете препарат (можно перенести вакцины/Манту на период до АСИТ) или сделать перерыв за день до вакцинации в день вакцинации и в течение 3 дней после - это вакцина, а Манту- можно возобновить приём после проверки
Аллерголог-Иммунолог
Приём препарата по инструкции, начинаем с флакона в 10 ИР с 1 нажатия (не капли) и в течение 5 дней увеличиваем кратность нажатий до 5 , затем переходим на флакон 300 ИР и начинаем опять с 1 нажатия на дозатор и доводим за 4 дня до 4 нажатий (при хорошей переносимости), перед использованием нового флакона с новым дозатором прогонять воздух, делать 5 нажатий на дозатор в раковину.
По рекомендациям: инициация препарата очно, переход на дозу выше очно (или звонок /написать аллергологу который это инициирует) подойти на приём в сезон цветения если надо скорректировать терапию симптомов (в сезон цветения мы дозу не снижаем, принимаем как обычно, а симптомы которые будут беспокоить снимаем обычными препаратами, асит отдельно, симптоматическая терапия -отдельно) и в конце сезона подойти или написать (как прошёл сезон).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная заложенность носа и першение
21 декабря 2020
Вячеслав
Вопрос закрыт
Ощущение, что температура, но нет
7 декабря 2023
Катрина, Тольятти
Вопрос закрыт
Першит горло и свистит
21 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Першение в горле от помады
4 февраля
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
51 отзыв
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень заинтересована разобрать проблему. Не отписки всё по делу Подсказала какие анализы ещё...
— Людмила
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Алёна Игоревна очень быстро отозвалась на мой вопрос, всё, что нужно было мне понять, я поняла....
— Елена
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Неравнодушное Консультация была полезной Грамотный ответ, значит и специалист грамотный
— Наталия