Что вас беспокоит?
Высокое давление
Здравствуйте. Подскажите какие нибудь таблетки от давления, может что нибудь для сосудов что бы снизить. Пробовал каптоприл , эффекта нет. Пробовал периндоприл , немного снижает если выпить утром, до 130/80 , но затем весь день сонливость никаких дел. Пробовал моксонидин 0.2 ,впринципе снижает, но можно ли пить его ? Не вреден ли он? В основном давление по утрам и вечерам, днем может тоже есть но особо не замечаю. Начал принимать Аспаркам. Цифры бывают 160/104 пульс 90, 145/90 пульс 75. И постоянно какое то неприятное ощущение где то в середине груди. По анализам: холестерин 6.0, сахар 5.1, гематокрит 49%, гемоглобин 150. Остальное все в норме. ЭКГ в норме, УЗИ сердца в норме. Кардиолог очно назначал триплексан, но после него пульс вообще под 120 был и я его перестал принимать. Понимаю что молодой и не особо охото садиться на таблетки от давления, подскажите что нибудь действительно лечащее и не особо вредное. Так же делал года 2 назад холтер по работе,ничего особенного не было, только меня смутил пульс когда я спал ночью он был 47.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Для коррекции давления следует начать вести дневник давления (записывать утром и вечером и когда плохое самочувствие) так будет проще подобрать дозу и препарат. Возможно, периндоприл был назначен в меньшей, чем Вам нужно, дозе. Пульс от трипликсама повысился, так как там есть амлолидипин, при начале приема амлодипина возможно повышение пульса.
Я бы рекомендовала препарат Ордисс 8 мг для начала утром. Он суточного действия. Возможно с последующим увеличением увеличением дозы до 16 мг через 2-3 дня под контролем давления. Данный препарат относится к препаратам первой линии при лечении артериальной гипертензии.
Моксонидин относится к препаратам центрального действия, его в качестве стартовой терапии принимать не следует. Моксонидин хорошо подходит для купирования гипертонических кризов (0,2 мг под язык при повышении давления)
По результатам анализов повышен холестерин, сдайте планово липидограмму.
Также рекомендую прогулки на свежем воздухе от 40 минут в день, ограничение потребления соли и углеводов, особенно газировок, избегать вредных привычек (алкоголь, курение), избегать стрессовых ситуаций.
Принятый ответ
Здравствуйте! Каптоприл и моксонидин не принимаются на постоянной основе для лечения артериальной гипертензии. Их принимают при кризах, когда на основной гипотензивной терапии давление не снижается. Периндрприл препарат накопительного действия, необходимо время, чтобы к нему привыкнуть. На трипликсане у вас отмечалась тахикардия, так как в составе амлодипин, он может способствовать повышению ЧСС. рекомендовано начать прием периндоприла 4 мг в сутки или начать с гипосарта 8 мг утром с последующим увеличением дозы. ( вместе эти препараты нельзя!). Для определения стойкого повышения ад, рекомендовано пройти СМАД. Учитывая повышенный холестерин, сдать липидограмму. Также необходим контроль веса, включить в свой образ жизни умеренные физическме нагрузки ( ходьба 10000 шагов в сутки).
Подскажите ещё, есть какое то боле менее средство что бы и давление и пульс снижало? Так как по работе приходится проходить комиссию, а пульс 95 не всегда укладывается?
Можно рассмотреть прием бисопролола 2,5 мг утром под контролем АД и ЧСС.
Принятый ответ
Доброе утро, Николай
С учетом Ваших симптомов , советую начать прием гипотензивного препарата, называется Телпрес 40 мг , начните с 1/2 таблетки утром , при недостаточном эффекте в течение 3-4 дней , необходимо увеличить дозу до целой таблетки , действует сутки , побочные эффекты не провоцирует
Моксонидин лучше использовать как скорую помощь для снижения давления, если давление 150/90 и выше , доза 0,4 мг !!!
Пульс ночью 47 в мин это допустимо !
С учетом повышенного холестерина, необходимо сделать уздг бца (сосудов шеи), чтобы исключить атеросклероз сосудов
Позвоночник обследовали ?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории,
Кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Здравствуйте. Это всю жизнь нужно принимать? Или можно провести терапию и прекратить приём?
Подскажите ещё, есть какое то боле менее средство что бы и давление и пульс снижало? Так как по работе приходится проходить комиссию, а пульс 95 не всегда укладывается?
Николай , телпрес принимайте 1 месяц , дальше можно будет отменить . После приема телпрес , советую для закрепления эффекта курс сосудистого препарата Мексидол 125 мг 2 раза в день , 1 месяц , он предотвращает спазм сосудов и стабилизирует и давление и пульс
Для однократного снижения давления и пульса советую анаприлин 10 мг , он подходит как скорая помощь , это разово!!!
Крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, смад.
Пульс 47 является абсолютной нормой, не волнуйтесь.
Терапию начать все же стоит, так как такие скачки давления способствуют ремоделированию сердца, почек, повышают риск атеросклероза.
Начните принимать валсартан 80 мг утром, при необходимости дозу можно как снизить, так и увеличить в 2 раза.
Моксонидин препарат экстренной помощи, на постоянной основе использовать нежелательно
Здравствуйте. Это всю жизнь нужно принимать? Или можно провести терапию и прекратить приём?
При подтверждении гипертонической болезни препараты принимаются пожизненно
Подскажите ещё, есть какое то боле менее средство что бы и давление и пульс снижало? Так как по работе приходится проходить комиссию, а пульс 95 не всегда укладывается?
Вам для постоянного приёма или разово?
Принятый ответ
Здравствуйте, я бы назначила изоптин ср-240 мг по 1 таблетке утром.
Подскажите ещё, есть какое то боле менее средство что бы и давление и пульс снижало? Так как по работе приходится проходить комиссию, а пульс 95 не всегда укладывается?
Вот как раз этот препарат должен подойти
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20211 ответ
- 15 Января 20219 ответов
- 17 Апреля 202114 ответов
- 20 Апреля 202112 ответов