Что вас беспокоит?

Защимление грушевидной мыщцы

Добрый день. 4 дня назад защимило грушевидную мышцу. Очень больно,аж искры из глаз! Сходила к неврологу. Схема лечения такова: Рабипрозол-1 ]таб утром Сирдалуд- 4мг.-3 ]раза в день Ксефокам 8мл.-1 укол 5 дней. Габапентин 300 мг там схема расписана. Дело в том,что на приёме мне было так больно,что я забыла сказать что пью элицею 3 месяца по 10 мл. Помогите пож-та мне,скажите можно ли принимать все эти препараты вместе с элицеей? Или можно что то заменить? Габапентин ещё не пила,боюсь. И дела мои плохие...очень больно до сих пор без движения!

27 Ноября 2024·Просмотров: 1390·Ева

Принятый ответ

Здравствуйте, все препараты совместимы.

Можно пока без Габапентина.
Если НПВС и миорелаксант не поможет, тогда добавите Габапентин
+ ЛФК можно делать https://youtu.be/V7fd-FqvxRY?si=-oQ-8_2k70xNH9q-

Татьяна Владимировна, добрый день! Спасибо за ответ,мне очень тревожно,раз я пью элицею,поэтому и думаю не наврежу ли я себе!
Ещё забыла написать комбилипен в уколах,его можно с элицеейэ?

Можно, но не нужно, он не показан при болевом синдроме в позвоночнике, мышцах.
Только НПВС и миорелаксанты.
При неэффективности тогда уже Габапентин.

Татьяна Владимировна, а габапентин можно с элицеей???
Просто прошли 3 сутки а улучшений у меня нет совсем...очень больно ни ходить не сидеть ни стоять,ничего не могу
Сильно нервничаю,уже на грани панической атаки

Да, можно, препараты совместимы, не переживайте, тогда добавьте Габапентин.

Татьяна Владимировна, а лфк когда начать делать?? Когда боль пройдёт,или сейчас?

Можно потихоньку сейчас, если будет больно, не делаем.
Главное плавно, постепенно.

Татьяна Владимировна, ещё назначили ипидокин 20 мл.1 таб 3 раза в день,но я не поняла для чего эти таблетки,
Как вы думаете стоит их принимать? Для чего они?

Нет, они не нужны.
Препарат для улучшения нервно мышечной проводимости, но уже доказано, что смысла в них нет.

Татьяна Владимировна, хорошо поняла,а дексаметазон? В уолах,стоит или нет начинать колоть?

Можно проколоть, он не противопоказан, 1,0 мл в/м 3 дня

Татьяна Владимировна, скажите пож-та а габапентин это не наркотик???
Что то боязно как то

Нет, не переживайте, это не тяжёлый препарат

Принятый ответ

Здравствуйте
Препараты совместимы
Можно начать лечение с нпвс+ миорелаксант
( ксефокам и сирдалуд) , если эффекта не будет , через 5 дней подключить габапентин
Лфк

Алена Алексеевна, добрый день,спасибо что ответили,мне очень приятно!))
Прости 3 сутки моего лечения,осталось 2 дня,и никаких улучшений нет,я на грани...
Я полностью обездвижена,только лежа нога не болит

Можно ввести дексаметазон 1,0 в /м раз в сутки 3 дня

Алена Алексеевна, а он сочетается с элицеей? Дексаметазон?
Тогда ксефокам,комбилипен и дексаметазон всё это колоть?

Да совместимы.

Алена Алексеевна, скажите а габапентин с элицеей можно вместе? Нет опасности?

Препараты совместимы

Алена Алексеевна, с элицеей он совместим?

Да

Принятый ответ

Здравствуйте!
Препараты совместимы.
Если в течение 5-7 дней лечения не будет эффекта, лучше все-таки рассмотреть прием габапентина, он лечит нейропатический болевой синдром.
Также при уменьшении болевого синдрома рекомендуют выполнять гимнастику на растяжку грушевидной мышцы.

Марина Алексеевна, спасибо за отклик))
Скажите а габапентин это не наркотик?
Что то боязно его пить

Нет, это не наркотическое ЛС

Марина Алексеевна, а скажите ещё пож-та,нужно ли двигаться???
Ходить по дому,помыть посуду например,если больно,но терпимо немного,или только лежать?

Умеренно двигаться можно, по своим возможностям, целый день лежать не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте! Всё препараты совместимы. Можно начать с ксефокама и сирдалуда, а уже при неэффективности через 3 дня добавить габапентин. Но бояться его не стоит, его могут назначать даже для прикрытия побочных эффектов элицеи на фоне подъёма дозировки.
При стихании выраженного болевого синдрома добавить лфк для растяжки и укрепления грушевидной мышцы

Анастасия Юрьевна, добрый день! Спасибо что откликнулись...
Смотрите уже 4 день я пью сирдалуд,Колю ксефокал,Колю комбилипен,и эффекта рпочти нет..
Сегодня,по совету ваших коллег я поставлю ещё дексаметазон и ещё на ночь выпить 300 мг габапентин???? Так поступить??? Это грамотно?

Дексаметазон обычно не используется при синдроме грушевидной мышцы. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците.
Боль в нерве - это нейропатическая боль. При ней как раз доказанная эффективность у габапентина. Раз эффекта нет, то лучше начать с сегодняшнего дня по схема. Ждать уже не стоит

Анастасия Юрьевна, хорошо,спасибо,значит комбилипен нет смысла ставить???
А дексаметазонэ? Тоже не ставить???

Кгмбилипен точно нет. Дексаметазон пока тоже, т к итак слишком много препаратов,что увеличит вероятность побочных эффектов. Все таки основной препарат - это габапентин

Анастасия Юрьевна, я тоже так думаю,что много всего...тогда сегодня приму на ночь 300 мл.габапентина,поставлю укол ксефкама и сирдалуд
Я просто тревожница,поэтому пью элицею,и эта ситуация с ногой меня прям вывела из равновесия...и я теперь боюсь,раз ничего пока не помогло,то эта боль не превратиться,и я буду мучится

Эта боль лечится, просто препарат используется другой. Не переживайте, все будет хорошо

Анастасия Юрьевна, а какой препарат???

Габапентин

Анастасия Юрьевна, хорошо тогда буду пить сегодня.ну и укол поставлю обезболивающие,осталось 2 раза
А скажите,ходить можно? Ну имеется ввиду по дому что то приготовить или как? Я могу в принципе двигаться немножко,а когда сильно больно то ложусь...

Двигаться нужно. Можно лежа в кровати делать упражнения. Много комплексов интернете на грушевидную мышцу. По возможности

Анастасия Юрьевна, а я делаю по возможности растяжку грушевидной мышцы,но боюсь что сделаю только хуже..
А скажите сирдалуд я сегодня буду пить 1 таб 3 раза в день,по 4мг.это не мгогоэ? Нормально???

4мг 3 раза в день, это много. Обычно используется 6-8 мг в сутки,иначе могут быть побочные эффекты в виде сонливости, головокружения.

Анастасия Юрьевна, хорошо,тогда выпью так,как вы сказали
А если упражнения даются больно,их нужно делать? Или подождать???

Смотря какая боль. Если лёгкая,то можно. Если выраженная,то пока повременить

Анастасия Юрьевна, т.е главное лечение это сирдалуд и габапентин,можно больше ничего не придумывать( я ищу постоянно что то)

Да, этого будет достаточно

Анастасия Юрьевна, ага,а габапентин когда сработает? Сколько его надо пропить чтоб увидеть результаты?

Обычно начинает работать уже в первые дни, т е месяц ждать не нужно

Анастасия Юрьевна, спасибо вам,вы меня очень воодушевили,а для меня это важно!
Скажите пож-та вы назначили своим пациентам такую схему лечения? Сирдалуг и габапентин?
Помогало им?

Да, конечно, это стандартные препараты. Габапентин хорошо помогает при нейропатической боли, это основной препарат

Анастасия Юрьевна, хорошо,после общения с вами мне стало легче...даже терпеть боль...теперь я знаю что надо делать
Надеюсь всё получится!
А,я ещё ногу мажу ибупрофен гель,на ночь,можно или не нужн?

Если вам приносит облегчение,то можно. Если нет, то не нужно

Анастасия Юрьевна, приносит немного
А ещё я прочла что габапентин вызывает зависимость как типа наркотик,там приводится пример лирики!
Я не буду наркоманкой? Я просто не пью не курю,а тут на таблетки подсяду

Лирика вызывает зависимость и относится к строго отчетным препаратам. Габапентин в этом плане не такой. Он может продаваться даже без рецепта. Зависимость если и бывает,то на очень высоких дозировках, т к максимальная доза 3600мг в сутки. В неврологии обычно достаточно 900-1800,не более

Анастасия Юрьевна, у меня ещё по расписанию ещё 2 дня уколов ксефокала,их доделать или не надо?

Да, можно доделать, если есть хотя бы временное облегчение

Анастасия Юрьевна, у меня нет облегчения ни от одного помоему препарпта ...
Ну сегодня я чувствую немного лучше себя,на 5 э% из 100
Надежда моя только на габапентинэ,что он поможет

Пишите завтра о самочувствии, будет ли хотя бы минимальный эффект от первого приема

Анастасия Юрьевна, хорошо,напишу,спасибо ?

Анастасия Юрьевна, доброе утро!
Вчера выпила таблетку габапентина.
Сегодня самочувствие такое же как вчера,но боль конечно не такая адская,могу спокойно лежать и немного походить,но сидеть ещё больновато

Анастасия Юрьевна, ещё скажите пож-та.можно ли мне пылесосить аккуратно,и выйти в магазин? Я не могу уже лежать
Боль иногда тихая иногда сильная,но терпимая

Анастасия Юрьевна, и у меня голова немного кружится,и давит голову как будто мозг сдавливает,это может быть из за того что я сильно нервничаю,я прям переживаю за ногу,боюсь что не пройдёт,очень переживаю,страшно мне!

Если эффект есть, хоть и минимальный, это уже хороший знак. Можно сегодня повысить до 300мг днем и на ночь.
Ходить можно, пылесосить по желанию.
Для купирования тревоги в таких случаях можно использовать атаракс по 1/2т на ночь 10-14 дней или ситуационно

Анастасия Юрьевна, эффект есть,боль вчера и сегодня терпимая,конечно больно но её можно терпеть...
Просто мне интересно,в прошлый раз боль прошла полностью от 2х таблеток сирдалуда и 5 уколов диклофенака,а сейчас терапия и избавление от боли очень долгое...5 день пошёл,а прогресс очень минимальный

Анастасия Юрьевна, и ещё скажите пож-та,габапентин сегодня пить только на ночь,или можно выпить днем таблетку и вечером таблетку??? Как будет лучше?

Лучше повысить сегодня дозировку до 300мг днем, 300мг вечером.
Ничего необычного в том,что в этот раз боль дольше,нет. Если сирдалуд не может убрать мышечный спазм, то и эффект от терапии снижается. Либо нерв был сильно сдавлен и поэтому боли сохраняются. Положительный эффект от габапентина подтверждает,что боль имеет доброкачественный характер

Анастасия Юрьевна, хорошо,сейчас выпью габапентин 300 мл. 1 таб.
А сердалуд не пить тогда? или осиавить пока 6-8 мг.в сутки?????
А голова то в куматозе неужели от препаратов? Или всё таки это тревога так давит?

Может быть от габапентина и от сирдалуда и от тревоги. Побочные эффекты габапентина проходят в течение нескольких дней.
Если от сирдалуда не было эффекта совсем,то можно убрать

Анастасия Юрьевна, нет пока оставлю 6 мг.пока боль не стихла,сейчас делала лфк для растяжки грушевой мышцы,и мне не было больно почти что,это хорошо? Можно продолжать в таком темпе,по 30 мин.2 раза в день?
Можно ли применять сейчас лфк,если я могу?

Лучше нагрузку увеличивать постепенно,начиная с 20-30 минут в день и увеличивая раз в неделю на 10-15 минут,чтобы не вызвать боли в мышцах

Анастасия Юрьевна, спасибо,я всё поняла!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Препараты все совместимы
Но рекомендую пока без габапентина
В случае отсутствия положительной динамики от лечения
Рекомендую внутримышечно
Дексаметазон 2мл+ анальгин 2 мл+ новокаин 2 мл внутримышечно через день 3 иньекции

Здравствуйте! препараты совместимы, лечения назначено адекватное
рекомендуют прием Габапентина при неэффективности НПВС, пока прием не нужен
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Ростислав Сергеевич, добрый вечер! Спасибо за отклик.
Я приму к сведению все ваши рекомендации
Скажите пож-та,я хочу намазать ногу камфорным спиртом,можно ли это сделать?
На приём элицеи и габапентина это не повлияет????

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.