Консультация детского лора /

Зеленые сопли каждые две недели — вопрос №2666283

60 просмотров

Мальчику 6 лет,ходит в сад с 2.9 лет последние 1.5 года сопли зелегые каждые две недели, две недели назад пропили амоксициллин 500 три раза в день 14 дней ,прошло две недели и вновь зеленые сопли.на протяжении 8 месяцев используем бактоблис. Сегодня сдали риноцитограмму ,иммуноглобулин е, снимок носовых пазух. Ждём результат,посмотрите по анализу нам антибиотик нужен, врач выписала изофру и синупрет.

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В риноцитограмме признаки воспаления и аллергии

Сдавали ли вы общий анализ крови за последнее время? Нет головных болей у ребёнка при наклоне головы вниз?
Клиент
Анна Юрьевна, мы ездили в санатории месяц назад и сдавали анализы в том числе и кровь

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А сколько дней непрерывно сейчас окрашенные выделения из носа? Нет ли головных болей при наклоне головы вниз?
Прикрепите результат общего анализа крови к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, голова не болит, два дня окрашенные, анализ в полоклинике завтра прикреплю.
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос в таких случаях рационально использовать називин или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, почему каждые две недели у ребенка сопли, и всегда с первых дней зеленые?
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня стоит начать принимать назонекс или дождаться результата на иммуноглобулин Е
Детский ЛОР, ЛОР
Цвет выделений не говорит о их бактериальной природе, такой цвет выделений может быть и при вирусном и при аллергическом насморке

Назонекс является препаратом выбора для снятия любого воспаления в носоглотке как вирусного так и аллергического
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме есть признаки воспаления и признаки аллергии

В такой ситуации рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2 и проконсультироваться с аллергологом

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, посмотрите пожалуйста результаты на иммуноглобулин и рентген
Детский ЛОР, ЛОР
IgE в норме, но это не исключает аллергию
Лучше сдать расширенную респираторную панель

По рентгену - только отек в пазухах носа без признаков острого воспаления
Клиент
Маргарита Александровна, пожалуйста скажите что теперь делать как уйти от соплей каждые две недели?а, для чего тогда сдается на иммуноглобулин если это общий показатель по аллергии и он в норме ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, это показатель аллергии, но иногда когда по симптомам очень похоже на аллергию, а IgE в норме - сдается респираторная панель
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У ребенка вирусная инфекция , поэтому в Риноциттграмме воспаление
Сопли окрашиваются ферментом воспаления миелопероксидаза в желтый или зелёный цвет.

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.

Фенистил пить из рассчёта по 2 капли капли на кг массы тела в сутки, разделить на 2-3 приема-7 дней

Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста ,по иммуноглобулину Е есть аллергия?
Детский ЛОР, ЛОР
В норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер Пилори
10 марта 2024
Лина
Вопрос закрыт
Боли при мочеиспускании у ребенка
21 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Вырвало на следующий день после немозола
24 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург