Что вас беспокоит?
Зеленые сопли каждые две недели
Мальчику 6 лет,ходит в сад с 2.9 лет последние 1.5 года сопли зелегые каждые две недели, две недели назад пропили амоксициллин 500 три раза в день 14 дней ,прошло две недели и вновь зеленые сопли.на протяжении 8 месяцев используем бактоблис. Сегодня сдали риноцитограмму ,иммуноглобулин е, снимок носовых пазух. Ждём результат,посмотрите по анализу нам антибиотик нужен, врач выписала изофру и синупрет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В риноцитограмме признаки воспаления и аллергии
Сдавали ли вы общий анализ крови за последнее время? Нет головных болей у ребёнка при наклоне головы вниз?
Анна Юрьевна, мы ездили в санатории месяц назад и сдавали анализы в том числе и кровь
А сколько дней непрерывно сейчас окрашенные выделения из носа? Нет ли головных болей при наклоне головы вниз?
Прикрепите результат общего анализа крови к вопросу
Анна Юрьевна, голова не болит, два дня окрашенные, анализ в полоклинике завтра прикреплю.
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос в таких случаях рационально использовать називин или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, почему каждые две недели у ребенка сопли, и всегда с первых дней зеленые?
Анна Юрьевна, сегодня стоит начать принимать назонекс или дождаться результата на иммуноглобулин Е
Принятый ответ
Цвет выделений не говорит о их бактериальной природе, такой цвет выделений может быть и при вирусном и при аллергическом насморке
Назонекс является препаратом выбора для снятия любого воспаления в носоглотке как вирусного так и аллергического
Здравствуйте
По риноцитограмме есть признаки воспаления и признаки аллергии
В такой ситуации рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2 и проконсультироваться с аллергологом
Местно рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, посмотрите пожалуйста результаты на иммуноглобулин и рентген
IgE в норме, но это не исключает аллергию
Лучше сдать расширенную респираторную панель
По рентгену - только отек в пазухах носа без признаков острого воспаления
Маргарита Александровна, пожалуйста скажите что теперь делать как уйти от соплей каждые две недели?а, для чего тогда сдается на иммуноглобулин если это общий показатель по аллергии и он в норме ?
Да, это показатель аллергии, но иногда когда по симптомам очень похоже на аллергию, а IgE в норме - сдается респираторная панель
Здравствуйте
У ребенка вирусная инфекция , поэтому в Риноциттграмме воспаление
Сопли окрашиваются ферментом воспаления миелопероксидаза в желтый или зелёный цвет.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.
Фенистил пить из рассчёта по 2 капли капли на кг массы тела в сутки, разделить на 2-3 приема-7 дней
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста ,по иммуноглобулину Е есть аллергия?
В норме
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20239 ответов
- 20 Января 20249 ответов
- 20 Июля 20246 ответов
- 12 Февраля 20255 ответов