Консультация гастроэнтеролога /

Что со мной и моим кишечником? — вопрос №1590745

774 просмотра

Здравствуйте уважаемые врачи я не могу понять что со мною происходит, уже длительное время мучает кишечник, сначала просто было бурление и на утро выходили газы, затем добавилось жжение в кишечнике, затем тянущая боль то слева то справа, постоянно позывы в туалет по большому, хожу стабильно раз в день с утра, теперь подключилось то что бурление происходит именно только ночью, ночью знобит, на утро тошнота бывает рвота, после туалета становится легче, заметил непереваренную пищу, морковь, частички гречки, само состояние не очень сухость во рту, слабость, тревога, головокружение бывает, вчера выпил Хофитол думал вдруг из-за желчного сегодня утром вырвало зелёной жёлчью, а затем алой кровью немного, так тошнило несколько раз, ещё заметил что бывает какие-то черные точки в кале как мак, хотя такого ничего не ел, бывает покалывание в спине под лопаткой как иголками, сегодня сильно нервничал из-за всего это + жена находится в роддоме
переживаю сильно, голова побаливает во рту сухость, выпил корвалол немного успокоился, подскажите что пить уже сил нет.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете характерны для функционального расстройства кишечника и СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Вполне возможно сочетание этих состояний, что довольно часто встречается.

Для исключения органических причин стоит сдать дополнительно:
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
- Панкреатическая эластаза – сдавать оформленный стул
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep

Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней

На данный момент рекомендую:
- Тримедат 200 мг по 1таб 3 р в день 3 недели
- Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)
- коррекция психоэмоционального фона, так как повышенная тревожность и хр.стресс значимо влияют на моторику и чувствительность органов ЖКТ
Клиент
Сара Шамилевна, а могу я сейчас взять альфа нормикс и Энтерол без анализов на сибр?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Лечение назначается после дообследования под контролем очного врача.
Клиент
Сара Шамилевна, подскажете пожалуйста сегодня болит голова тахикардия сухость во рту, аппетита нет, частое мочеиспускание, это отравление или дисбактериоз?
Гастроэнтеролог
Данные симптомы не специфичны для какого-то заболевания.

При отравлении - ведущие симптомы диарея, рвота, боли в животе.

Возможно простыли.
Клиент
Сара Шамилевна, доброе утро, подскажите ещё пожалуйста, вчера когда засыпал сильно нервничал, трясло прям, утром проснулся опять бурление в кишечнике и тошнота, сходил вырвало желчью, сейчас идёт вздутие в животе и отрыжка, жжение в спине, может ли это всё быть на фоне стресса, сладкий привкус во рту, что жена лежит в больнице после кесарево и я сильно нервничаю?
Гастроэнтеролог
Доброе утро. Да, На фоне стресса такие расстройства со стороны ЖКТ бывают
Клиент
Сара Шамилевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста сейчас покушал была отрыжка со вкусом как будто квасом, ещё заметил когда схожу в туалет по большому, то вижу как из кала выходят пузырьки, что это может быть всё таки, ещё слабость, аппатия, сил уже нет, что только на себя не напридумывал, уже и онкологию и панкреатит и холецистит, сегодня ещё тихонько постукивал справа по нижнему ребру и отдаёт желчный, больно становиться, читал что так холецистит проверяют
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Расстройство ЖКТ на фоне повышенной тревожности и стресса - частое явление. Какие анализы нужно сдать для исключения органической патологии я вам написала выше.

Болевой синдром при покалачивании по ребру не говорит о холецистите. Пальпацию, осмотр должен проводить врач. Диагноз выставляется по результатам сбора жалоб,анамнеза, осмотра, лабораторно-инструментальных исследований. Не нужно самостоятельно интерпретировать свои симптомы, читая интернет.
Клиент
Сара Шамилевна, А стоит ли мне переживать по всем этим симптомам или что-то серьезное исходя из жалоб вы видите?
Гастроэнтеролог
Не вижу. Диагноз по симптомам не выставляют, но предварительно - функциональное расстройство, которое нужно подтвердить. Вам нужно успокоиться и наладить психоэмоциональный фон.
Клиент
Сара Шамилевна, доброе утро, спасибо за ответ, у меня ещё следующая симптоматика, это то что ближе ко сну начинается вздутие в кишечнике, ночью сплю так себе на утро просыпаюсь как после отравления тошнота, сухость во рту, после того как рвотный позыв пройдёт и схожу по большому симптомы через пару часов исчезают, это что за симптоматика такая?
Гастроэнтеролог
Все тоже самое, функциональное расстройство. Вздутие характерно для Сибр.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам копрограммы имеются признаки дисбактериоза кишечника. Рекомендую провести санацию кишечника - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Клиент
Марина Юрьевна, подскажете пожалуйста сегодня болит голова тахикардия сухость во рту, аппетита нет, это отравление или дисбактериоз?
Клиент
Марина Юрьевна, доброе утро, подскажите ещё пожалуйста, вчера когда засыпал сильно нервничал, трясло прям, утром проснулся опять бурление в кишечнике и тошнота, сходил вырвало желчью, сейчас идёт вздутие в животе и отрыжка, жжение в спине, может ли это всё быть на фоне стресса, сладкий привкус во рту, что жена лежит в больнице после кесарево и я сильно нервничаю?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Да, стрессовые ситуации могут провоцировать проблемы с ЖКТ. Однако, данные копрограммы говорят о наличии патологии и я рекомендую все-таки провести санацию кишечника.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте, я провожу санацию по Вашей рекомендации уже 2 дня, улучшения есть но небольшие, сегодня болело в правом подреберье, сейчас покушал была отрыжка со вкусом как будто квасом, ещё заметил когда схожу в туалет по большому, то вижу как из кала выходят пузырьки, что это может быть всё таки, ещё слабость, аппатия, сил уже нет, что только на себя не напридумывал, уже и онкологию и панкреатит и холецистит, сегодня ещё тихонько постукивал справа по нижнему ребру и отдаёт желчный, больно становиться, читал что так холецистит проверяют
Клиент
Марина Юрьевна, доброе утро, спасибо за ответ, у меня ещё следующая симптоматика, это то что ближе ко сну начинается вздутие в кишечнике, ночью сплю так себе на утро просыпаюсь как после отравления тошнота, сухость во рту, после того как рвотный позыв пройдёт и схожу по большому симптомы через пару часов исчезают, это что за симптоматика такая?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, признаки дисбактериоза с преобладание флопы газообразующей. Поэтому можео пропить макмиррор 200 мг 3р в день 14 дней,плюсбак сет 2капс на ночь и линекс2 капс утром20 дней. Не есть молочныепоодукты,сахар и продукты, содержащие белую муку. 14 дней.
Доя скорейшего устранения урчания можно добавить с едой креон 10.000ед 3рв день 14дней,принимать вместе с макмиррором.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сухость во рту, кстати, тоже признак преобладания газообразующей флоры, на 3 дне лечения макмирором увидите , что она прошла.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Хофитол зря выпили, он плохо переносится, если в животе непорядок обычно тошнит, а у вас рвота даже. Хофитол не пейте. Препараты нормальной микрофлорпы(бак сет и линекс)и препарат для переваривания пищи(креон) уберут непереваренные кусочки. И успокоятся бурлние и жжение.
Клиент
Ирина Вячеславовна, у меня как раз вчера была рвота желчью после него, сегодня чуть лучше но дискомфорт то слева то справа то в самом кишечнике , побаливает голова , знобит немного, слабость, нет аппетита, могло ли это повлиять из-за хофитола?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, могло. Если слабая поджелудочная, то нельзя его пить, будет обострение.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Никакие желчегонные нельзя.
Клиент
Ирина Вячеславовна, а по моему состоянию это поджелудочная что ли и что делать в данной ситуации?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Креон пейте, 10 дней. и но шпу 40 мг 3р в день. 5 дней. Диету соблюдайте. Я вам написала.
Клиент
Ирина Вячеславовна, спасибо вам большое, дай бог вам здоровья ?
Клиент
Ирина Вячеславовна, доброе утро, подскажите ещё пожалуйста, вчера когда засыпал сильно нервничал, трясло прям, утром проснулся опять бурление в кишечнике и тошнота, сходил вырвало желчью, сейчас идёт вздутие в животе и отрыжка, жжение в спине, может ли это всё быть на фоне стресса, сладкий привкус во рту, что жена лежит в больнице после кесарево и я сильно нервничаю?
Клиент
Ирина Вячеславовна, здравствуйте, подскажите пожалуйста сейчас покушал была отрыжка со вкусом как будто квасом, ещё заметил когда схожу в туалет по большому, то вижу как из кала выходят пузырьки, что это может быть всё таки, ещё слабость, аппатия, сил уже нет, что только на себя не напридумывал, уже и онкологию и панкреатит и холецистит, сегодня ещё тихонько постукивал справа по нижнему ребру и отдаёт желчный, больно становиться, читал что так холецистит проверяют
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сейчас ходит ротавирусная инфекция, может просто подхватили, так как иммунитет ослаблен на фоне стресса. Поэтому пейте спазмолитик но шпу 40 иг 3р в день до еды и можно добавить эргоферон 1т каждые 30 минут до 8 таблеток в первый день, со второго 1т 3р , их рассасывают.5 дней. Креон также принимать. Это все пройдёт, не хроническое опасное, просто приболели, как многие сейчас. Питье с лимоном хорошо, или компота, что то кислое. До 2л пить, быстрее очистить организм.
Клиент
Ирина Вячеславовна, доброе утро, спасибо за ответ, у меня ещё следующая симптоматика, это то что ближе ко сну начинается вздутие в кишечнике, ночью сплю так себе на утро просыпаюсь как после отравления тошнота, сухость во рту, после того как рвотный позыв пройдёт и схожу по большому симптомы через пару часов исчезают, это что за симптоматика такая?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Может быть от поджелудочной или от желудка тошнота с утра.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Павел, здравствуйте.
По результатам ЭГДС у Вас воспаление слизистой желудка и 12-перстной кишки, недостаточность привратников.
По УЗИ ОБП диффузные изменения поджелудочной железы и печени.
Отклонения в других анализах незначительные.
По всем Вашим симптомам Вы описываете клинику синдрома избыточного бактериального роста и функционального расстройства органов ЖКТ.
Рекомендую Вам выполнить дополнительное обследование для уточнения причины Ваших симптомов:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на панкреатическую эластазу.
При подтверждении СИБР необходимо начать курс лечения:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Как закончите прием данных препаратов - восстанавливаем хорошую микрофлору кишечника - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 10 дней.
Сейчас начните дополнительно принимать Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Клиент
Елена Сергеевна, доброе утро, спасибо за ответ, у меня ещё следующая симптоматика, это то что ближе ко сну начинается вздутие в кишечнике, ночью сплю так себе на утро просыпаюсь как после отравления тошнота, сухость во рту, после того как рвотный позыв пройдёт и схожу по большому симптомы через пару часов исчезают, это что за симптоматика такая?
Гастроэнтеролог
Это может СИБР так себя проявлять, если не подтвердится, значит функциональное расстройство органов ЖКТ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в паху от переохлаждения
19 декабря 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Повышены прогестерон и эстрадиол.
14 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Тянущие боли в животе и эпиген
15 июля 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Нужна расшифровка результатов узи и гастроскопии
10 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий