Что вас беспокоит?
Вопрос по анализу крови
Около месяца назад сделала УЗИ, жировой гепатоз давно, гепатомегалия. Рост 169, вес 117, 52 года. Вес лишний был всегда 80-98 кг, но за год с наступлением климакса поправилась на 19 кг. Желчный удален в 2014 г. Беспокоит что справа как немного припухло, визуально не видно, отдает то под лопатку, то давит в груди. По анализу крови: АЛТ 29, АСТ 29, билирубин 12.6, С-реактивный белок 4.63, эритроциты 5.41, гемоглобин 145, гематокрит 46.9, МСН 26.8, МСНС 30.9, цветной показатель 0.80, тромбоциты 426, MPV 11.5, PCT 0.49. Остальные показатели в анализе в норме. Подскажите пожалуйста, к какому врачу мне надо. Гематолога и гепатолога у нас нет. Кроме того, что много пить воды, кровь надо разжижать? Показатели печени в норме, но сама печень увеличена. Занялась диетой чтобы скинуть вес и хожу 3-5 км.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Имеются признаки гемоконцентрации, повышены эритроциты, гематокрит, тромбоциты и тромбокрит, пить воды рекомендую не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. хорошим эффектом, разжижающим кровь, обладает лимон и другие цитрусовые: в организме цитрат соединяется с натрием и образует натрия цитрат - натуральное противосвёртывающее кровь средство. Вкусно и полезно: снижает свертываемость крови, повышает щелочные резервы крови, защелачивает мочу, растворяет кислые соли и выводит их из почек. Кушайте морсы, чай с лимоном, желе, десерты и др. блюда с цитрусовыми – на которые нет аллергии. Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах и ЦПК снижен, рeкoмeндую усилить гемодиету: кушать продукты животного белка и растительные с повышенным содержанием железа: мясо, яйца, рыба, печень, гречка, яблоки, красный сладкий перец, вишня, гранат, листовая зелень. Дообследование на анемический профиль. Смотрю далее, ответ продолжу
Биохимия: билирубин, трансаминазы, ЩФ, ГГТ норма, данных за нарушение оттока желчи не вижу.
Печень увеличена потому как избыточный вес это всегда нагрузка на организм и жировую ткань организм воспринимает как воспалительную, от этого и может быть увеличение печени. Рекомендую получить консультацию Клинического диетолога, разработать диету для плавного снижения веса.
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови признаки гемоконцентрации (сгущения крови) , повышены гематокрит и эритроциты. Нужно увеличить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. По поводу антиагрегантной терапии, пока показаний нет. Есть ли у Вас гипертоническая, атеросклеротическая болезнь?
Также отмечаются признаки Железодефицита (снижены эритроцитарные индексы), нужно проверить уровень ферритина, если он будет ниже 30, показан прием препаратов железа.
По узи увеличена печень, но это связано и ожирением. Вам нужно проконсультироваться с диетологом/эндокринологом для решения вопроса о лечении ожирения.
У меня давление часто 130 на 100 +- немного, но с этим я не обращалась.
Про атеросклеротическую болезнь не знаю. Наверное нет.
Принятый ответ
Давление до 135 и 85 считается нормой, скорее всего нижнее давление повышается на фоне лишнего веса, опять же. Нужно, работать над снижением, сейчас эндокринологи часто рекомендуют семавик для лечения ожирения, он дает хорошие результаты.
Здравствуйте
1.По общему анализу крови - признаки гемоконцентрации. Рекомендую увеличить питьевой режим, 30 мл на 1 кг веса. Показаний для антиагрегантов на данный момент нет.
2. Так же есть признаки железодефицита. Необходимо сдать кровь на ферритин, витамин В9,12. При ферритине менее 40- прием препаратов железа.(например,сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день 2 мес)
3. Увеличение печени,скорее всего,связано с лишним весом. Для коррекции режима питания лучше обратиться к диетологу или нутрицологу для снижения веса.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20247 ответов
- 20 Июня 202416 ответов
- 25 Декабря 202413 ответов
- 21 Апреля 20253 ответа