Консультация эндокринолога /

Беременность ттг повышен — вопрос №2673006

48 просмотров

Сдавала ттг 12.11. Сейчас срок 7,5 недель беременности. Ттг был 5
До беременности был 2,75 - 3,5 (укладывался в референс)

Сейчас выше, анализ прикрепила.
В прошлую беременность было аналогично - ставили гестационнный гепотериоз. Принимали тироксин 75/2 =37,5, в норму все пришло.
Сейчас принимать такую же дозу?
Общий анализ тоже прикрепляю.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, начните принимать Л тироксин 37.5 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приём на других препаратов.
Контроль ТТГ через шесть недель.
Фолиевая кислота 400 мкг /с утром для формирования нервной трубки плода. Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы.
Витамин Д 2000ме длительно.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 - это латентный или скрытый железодефицит ,который способствует повышению уровня ТТГ
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Да, вам необходимо принимать Л тироксин. С завтра можете начинать дозу 50 мкг. (Скорее всего надо и 75 , но не хватает входныех данных).
Но ! Тут нужен хороший очный прием.
Надо оценить динамику вашего веса в ту и эту беременность дозы могут быть разными.
Есть ли у Вас АТ к ТПО повышенные, может есть динамика по старым УЗИ .

Это как раз та ситуация, когда он лайн не лечится. Но у вас уже в октябре были высокие показетели ТТГ. Все это может отразится на способностях ребенка .

Сдайте дополнительно Ферритин . Витамин Д . Если не принимаете витамин Д, то начните по 2000 МЕ.

Купите Омегу для беременных с хорошей дозой DHE в составе .

Если будут ещё вопросы - пишите .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте

Рекомендую к приему тироксин (эутирокс) в дозировке 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели (далее каждые 4 недели)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

После родов отмените препарат с контролем гормонов через 2 месяца
Во время беременности с ростом срока увеличится и потребность в препарате, поэтому важен регулярный контроль гормонов

Такой ТТГ на малыша не повлияет. Но снижать показатель нужно

Анализ на АТ-ТПО не сдавали?
Если нет, то сдайте его в плановом порядке
+ сделать узи щитовидной железы

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно
Это важно для правильного формирования и развития малыша

Если же вы принимаете поливитамины для беременных, то к ним добавить йодомарин 100 мкг (доза йода во время беременности 200-250 мкг) + витамин Д 1500 МЕ. Фолиевая кислота содержится там в достаточном количестве
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Такой ттг во время беременности нужно снижать для нормального вынашивания. Принимайте левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака и через месяц повторите ттг. Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять. На антитела к ТПО для исключения аит. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. ТТ-г очень высокий у вас. Это уже опасно для ребёнка. ТТГ растёт за счёт того что повышенный ХГЧ вызывает его рост и также пока вы ребёночка не сформируется своя щитовидная железа, ваша Работает за двоих. В таких случаях необходимо начать приём Тироксина в дозе 50 мг утром натощак за 30 минут до еды.
Контроль ТТГ, ст4 через 40 дней после приёма первой таблетки Тироксина.

Также не забывайте принимать 200 мг йодомарина ежедневно всю беременность и ГВ и 200 мг фолиевой кислоты ежедневно. И 2.000 ме витамина D
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ во 2 триместре беременности
24 февраля 2020
Ирина, Самара
Вопрос закрыт
Гормон хгч
15 июня 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Утрожестан и беременность
17 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел